Diabetesa tipa 2

vsebina:

• Razlogi za inzulina neodvisna sladkorna bolezen
• Simptomi diabetesa tipa 2
• Diagnozo inzulina neodvisna sladkorna bolezen
• Zdravljenje diabetesa tipa 2
• Zapleti insulina neodvisna sladkorna bolezen

diabetesa tipa 2 (znane tudi kot - insulina odvisni diabetes), ali SD II, - metabolična bolezen, za katero kronična hiperglikemija značilno, razvija zaradi motenj izločanja inzulina ali abnormalnosti v interakciji insulina s tkivnih celic. Z drugimi besedami, funkcija sladkorne bolezni tipa 2 - normalna absorpcija sladkorja iz črevesja v nasprotju premikanje sladkor iz krvi v druge celice v telesu.

Najpogosteje, sladkorna bolezen tipa 2 se razvija po starosti 40 let, debelih ljudi in predstavlja približno 90% primerov vseh vrst diabetesa. To napreduje počasi, v redkih primerih spremljajo ketoacidozo - motenj metabolizma ogljikovih hidratov z pomanjkanje insulina povzroča in se kaže v obliki glukoze in ketonov organov visok krvni.

Razlogi za inzulina neodvisna sladkorna bolezen

DM II - dedna bolezen. Prednostna število ljudi s to boleznijo, so prekomerno telesno težo pogledov. Ker je debelost pomemben dejavnik tveganja za sladkorno bolezen tipa 2.

Drugi dejavniki tveganja so:

1. Etičnost (na primer, so saje pogostejše bolezni);
2. Sedeči način življenja;
3. Podhranjenost visoko rafiniranih ogljikovih hidratov v prehrani in nizko - vlaknine in surove vlaknine;
4. Prisotnost hipertenzijo, kar pomeni, visokotlačna;
5. Prisotnost bolezni srca in ožilja.

Poleg tega je skupina tveganj vključuje ženske s sindromom policističnih jajčnikov, in tistimi, ki je rodila otroka, ki tehta več kot 4 kg.

Simptomi diabetesa tipa 2

Za diabetesa značilno II naslednjim notranje procese:

1. preveč visoke koncentracije glukoze v krvi, ki vodi do razvoja osmotskega diureze, t.j. prekomerna izguba vode skozi ledvice in soli. To povzroči dehidracijo (dehidracija) in kalijevega katione pomanjkljivost razvoj, natrija, magnezija, kalcija in kloridni anioni karbonata in fosfata.
2. Zmanjšana sposobnost tkiva za zajemanje in obdelavo (reciklirati) glukoze.
3. Večja mobilizacija drugega - alternativa - viri energije (aminokisline, proste maščobne kisline, itd).

Raven glukoze opredeljujejo biokemijsko analizo krvi, več tukaj.

Navzven so ti patološki procesi se kaže v obliki naslednjih simptomov:

1. Suhe sluznice, žeja, tudi če izdatno pijačo;
2. Splošno in mišična oslabelost in utrujenost;
3. Pogosta srčne aritmije;
4. Poliurija - pogosto, prekomerno uriniranje;
5. Trzanje mišic;
6. srbeča koža;
7. Slaba zazhivlyaemost rane;
8. Odstopanja od normalne telesne teže: Debelost / hujšanje;
9. Pogoste okužbe;
10. Slabovidnost in drugi.

Diagnozo inzulina neodvisna sladkorna bolezen

Problem diagnozo na podlagi teh simptomov, je v tem, da so II diabetes simptomi v primeru, navedenih v različnem obsegu, pojavljajo neredno in neenakomerno, včasih celo izginjajo. Zato je še posebej pomembno pri diagnosticiranju diabetesa II je test krvi laboratorijske ki identificira, nivo krvnega sladkorja na krilu v mmol na liter (mmol / l). Vzorec kapilarne krvi jemlje na prazen želodec in nato - po 2 urah po zaužitju.

Pri normalnih zdravih ravni človeškega krvnega sladkorja je enak volumnu 3.5-5 mmol / l. Po 2 urah po zaužitju normalne ravni krvnega sladkorja dvigne na 7-7,8 mmol / l.

Če so ti podatki oziroma več kot 6,1 mmol / l ali več, 11,1 mmol / L - lahko že govorimo o diagnozi "sladkorno boleznijo tipa 2". Dokaz za to je lahko tudi vsebnost sladkorja v urinu.

Zdravljenje diabetesa tipa 2

Tipa 2 se šteje, da je "lahko" oblika diabetesa od tipa 1 st: njeni simptomi so manj izrazita in je dostavljen bolnik manj neprijetnosti in trpljenja. Toda prezreti tudi implicitno izraženih simptomov, pričakuje, da se bolezen "bo minilo samo od sebe" - je zelo neprevidno in preprosto nesprejemljivo. Naj diabetes zdravilo medicina II, žal, ne more pa sladkorna bolezen lahko "upravljanje", ki je živela z njim dolgo in polno življenje.

Shema zdravljenje od insulina odvisni diabetes je odvisna od stopnje bolezni. Zato sem korak bolnik kaže dieto, zmanjšanjem stresa, zmerna vadbe (hoja v naravi, kolesarjenje, plavanje), saj lahko celo rahlo zmanjšanje teže v tem koraku privede do normalnega metabolizma ogljikovih hidratov v telesu in glukoze sinteze v jetra.

Dieto tipa II vključuje:

• delno uravnotežena prehrana (5-6 obroke na dan), po razporedu in v majhnih obrokih;
• omejitev uporabe enostavni, lahko prebavljive ogljikove hidrate, beljakovine in nasičenih maščob in soli in alkohol;
• povečanje prehranske vlaknine bogate hrane, vitaminov in elementov v sledovih, ki jih telo potrebuje (vključno z vnosom multivitaminskih tablet);
• v primeru prekomerne telesne teže - nizkokalorično dieto (do1800 kcal na dan).

Edino zdravilo, ki se uporablja že v fazi I bolezni - je metformin. V II in III faze z dieto in fizičnim naporom kombiniramo z vnosom zdravil ne vsebujejo insulin. Med zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju diabetesa ne-insulinsko odvisnega, so naslednje skupine:

1. Sulfonilsečnine filter (SM) 2. generacije (klorpropamid, tolbutamid, glimepirida, glibenklamida, itd) spodbuja izločanja insulina v trebušni slinavki in zmanjša odpornost perifernih tkiv (jetrih, mišicah maščobnega tkiva) do hormona.
2. Bigvanid zdravila iz skupine: danes pa je samo metformin. To zmanjša sintezo glukoze v jetrih in njeno absorpcijo v črevesju poveča absorpcijo sladkorja in celic poveča občutljivost tkiva za inzulin. Večinoma bolniki dodeljena metformin diabetično debeli, ki imajo težave z različnimi vrstami hujšanje.
3. Tiazolidinona derivati ​​(rosiglitazon, troglitazon) izboljša insulinsko aktivnost receptorja in s tem zmanjšujejo raven glukoze, normalizira lipidni profil.
4. inhibitorji alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) krši absorpcijo ogljikovih hidratov v gastrointestinalnem traktu in s tem zmanjša hiperglikemije in insulina zahteve, ki izhajajo po obroku.
5. Dipeptidilpeptidiazy 4 inhibitorji (vildagliptina sitagliptin) poveča občutljivost na glukozo v pankreatičnih-celic od izboljša izločanje glukoze inzulina.
6. Inkretini (glukagonu podoben peptid-1, ali GLP-1), vodi do povečanega izločanja glukoza-insulin, izboljša funkcije-celic in povečano zaviranja izločanja glukagona.

Zdravljenje odvisnosti od drog začne z monoterapije (sklep 1 zdravila), nato pa postane v kombinaciji, t.j. obsega istočasno sprejem dveh ali več hipoglikemičnimi sredstvi.

V primeru zapletov kombiniranega zdravljenja je dopolnjeno z obdelavo insulina. Njegova administracija je neke vrste alternativo trebušne slinavke, ki mora praviloma določi raven sladkorja, prisotnega v krvi, in dodeli ustrezno količino inzulina.

Insulin se daje telesu z brizgalnim podkožno, saj bo sprejem insulina znotraj peroralno (skozi usta) privede do uničenja priprave želodčnega soka.

Bolj težko zapolniti, da se zmogljivosti trebušno slinavko kot pravočasno sproščanje inzulina, to se pravi, na desni, v pravem trenutku. Ker je bolnik zelo pomembna sposobnost združiti in uskladiti obroke in dajanju injekcij, tako da je raven sladkorja ohrani v normalno trajno, izogibati hiperglikemije, kar pomeni, visoka raven sladkorja v krvi in ​​hipoglikemija - nizka vsebnost.

Zapleti insulina neodvisna sladkorna bolezen

Neopažena za bolnika, lahko nekompenziranim diabetes II postopoma imajo negativen vpliv na njegovo zdravje in na koncu privede do resnih zapletov - tako imenovani "poznih zapletov sladkorne bolezni", ki je razvila nekaj let kasneje. Pacient ima ta tip sladkorne bolezni, je tveganje za srčni infarkt in možgansko kap močno izboljšala prekrvavitev in presnovo maščob, je hipertenzija, izgubila občutljivost na spodnjih okončinah, vpliva na organe vida in ledvic, itd

Dodelitev naslednjih komplikacij pri diabetesu tipa 2:

1. Diabetične mikroangiopatije - premagati majhne stenah žil: poseg v njihovo prepustnost, povečana krhkost, nagnjenost k tvorbi strdkov in razvoj ateroskleroze.
2. Diabetična makroangiopatijo - poraz velikih krvnih žil.
3. Diabetična nevropatija - živca poškodb, povezanih s mikropatiey: polinevriti perifernih živcev, pareza, paraliza in drugi.
4. Diabetična artropatija - "kriza" v sklepih, bolečine v njih, omejevanje gibanja, zmanjšanje obsega sklepno tekočino, povečuje njeno viskoznost.
5. Diabetična oftalmopatija - zgodnji razvoj katarakte, tj motnosti.
6. Diabetična retinopatija - noninflammatory lezija mrežnice sod.
7. Diabetična nefropatija - poškodbe ledvic, prisotnost krvnih celic in proteina v urinu, v resnih primerih kaže - sledi glomeruloskleroze in renalne insuficience.
8. Diabetična encefalopatija - sprememba uma in čustveno stanje pacienta, čustvena labilnost (mobilnost), depresija, simptomi toksičnosti centralnega živčnega sistema.

Zdravljenje zapletov pri sladkorni bolezni se izvaja pod nadzorom endokrinologu in zdravnik ustrezne specialnosti (oftalmolog, nevrolog, kardiolog, itd).

Ne pozabite, da je danes, je sladkorna bolezen uvršča na tretje mesto med boleznimi - glavni vzrok smrti (po srčno-žilnih bolezni in raka). Ker vsi simptomi diabetesa da zanemarjajo svoje zdravje, ki predvideva, da se bolezen "bo minilo samo od sebe," ali poskuša obvladovati simptome bolezni, "babice metoda" - je nesprejemljivo in nedopustno napako.