Psevdartroza

psevdartroza - patološko stanje, povezano s kršitvijo cevastih kosti in nastanek kontinuiteto mobilnosti v nenavadnih delih njej.

Posttravmatskega (pridobljene) lažni spoji razvije po 2-3% zlomov, najpogosteje oblikovan na tibialni, sklep in podlahtnico, vsaj - v ramo in kolka.

Kongenitalna false skupno je lokalizirana na kosti spodnjega dela noge, je 0,5% vseh prirojenih nepravilnosti mišično-skeletnega sistema.

Razvrstitev nearthroses

etiologija:

• priobretennye-
• rojstvo.

Po vrsti:

• fibroznih lažne spoji brez izgube kosti veschestva-
• Res (FIBRO-sinovialna) -
• false rege kostnega defekta (izguba kostne snovi).

Po vrsti postavitev:

• normotroficheskie-
• atroficheskie-
• hipertrofična.

Vzroki nonunion

Pridobljeno pseudoarthrosis - zaplet zlomi kosti, zaradi kršitve zlitjem fragmentov procesa. Verjetnost bolezni se povečuje z uvedbo mehkih tkiv med fragmenti, precejšnja razdalja med fragmenti kosti, neustrezne ali prekiniti predčasno imobilizacijskega prezgodnje obremenitvi lokalnih motnjah prekrvavitve in gnile na območju zloma.

Tveganje povečuje bolezni z metaboličnih motenj, endokrinih motenj in infekcijskih bolezni, motnje krvnega obtoka zaradi udara ali izgube krvi, več zlomov je sočasno hude poškodbe, motenj inervacije v območju zloma.

V pridobljenega vrzeli false spoji med fragmentov kosti, napolnjenih z vezivno tkivo. Struktura dolgo obstoječih napačnih sklepov postopoma spreminja. Konci so zajeti z hrustanec fragmenti bolj mobilni. V reže oblikovana obložena kapsula, napolnjena s sklepno tekočino in ponvico.

Vzrok prirojene pseudoarthrosis je podhranjenost in oživčenje ustreznega okončine segmentu med prenatalno obdobje. Prizadeto območje je napolnjena s še ni v celoti oblikovan kostnega tkiva, ki ne more zdržati pritisk na okončini.

Simptomi lažne spoja

Pridobljene false skupni nastopi na mestu zloma, ki jih bolj ali manj hudo mobilnosti kosti skupaj na neobičajnem mestu. Če ni izpolnjeno spoj na enega od dveh kostmi uda segmenta (npr pri polmeru na celotno podlahtnica) simptomi so lahko odsoten ali blago. Palpacijo navadno neboleča, znatna obremenitev (npr odvisnost od pseudoarthrosis spodnje okončine) se pogosto spremljajo bolečine.

Kongenitalna false skupno je značilno bolj izraziti mobilnosti. Patologija je pokazala, ko se otrok uči hoditi.

Diagnoza nonunion

Traumatologist diagnoza temelji na zgodovini, klinične in radiološke slike, kot tudi čas, ki je potekel od poškodbe. Če je opravil povprečni čas, potreben za fuzijo te vrste zlomov, govorimo o počasnem konsolidacije. V primeru, ko je povprečna izraz šiv presežena v dveh ali več krat, diagnosticirali napačen sklep.

Takšna delitev v travmatologiji precej samovoljno, ampak ob istem času, to je zelo pomembno pri izbiri zdravljenja. Ko zamudo konsolidacija ostaja priložnost za fuzijo. Pri oblikovanju lažne skupne neodvisne fuzijo nemogoče.

Za potrditev diagnoze rentgenske žarke izvede na dva (prednji oz bočnih) štrlin. V nekaterih primerih, da dodatne radiografijo (poševno) projekcije. Slike pokazala odsotnost kalusa, glajenje in zaokroževanje koncev fragmentov kosti, pojav končne plošče na koncih fragmentov (zaprtje votline v centru cevastega kosti).

Na rentgenskih posnetkov atrofičnega nonunion opredeljeno stožčasto zožitvijo koncev kostnih fragmentov, v podobi hipertrofično nonunion - zadebelitev koncih fragmentov, in grobe obrise režo. V pravih nearthroses konec enega fragmenta postane izbočena in drugi konkavna.

false skupno obravnavanje

Konzervativna terapija neučinkovita. Postopek izbire je nizko-travmatične kompresijski moteča osteosintezo (uporaba Ilizarov okvirja). Če ne zaradi opravlja kosti cepljenje ali odstranjenimi konec drobcev kosti in njihovo kasnejšo raztezek.

Zdravljenje prirojene pseudoarthrosis kompleksa delovanje v povezavi s fizioterapevtom in drog, zdravljenja, katerega cilj je izboljšanje prehrane tkiva v spremembi.