Koenig bolezen (osteohondroze disekans sklepne površine)

Koenig bolezen, ali secira osteohondroza kolka in kolena spoji - vrsta osteochondropathy, bolezen označena z nekroze subchondral kosti sklepnega površinski del z njeno nadaljnjo ločitev od hrustanca. V postopku ločevanja osteohondralnega fragmenta spada v skupno votlino, ki tvori tako imenovano "sklepnega miške«, lahko njihova velikost segajo od semena proso do velikosti zrn.

Za prvič je bilo to kolenskega sklepa bolezen opisal nemški kirurg Franz Koenig, je prevzel vzrok patologije je travma. Ko je vrsta študij hipotezo, da trditve o dedno nagnjenost k bolezni. Natančen vzrok za seciranje osteohondroze še ni znan, toda verjetno bolezen pojavi kot posledica dednih lastnostih v strukturi sklepov, endokrine motnje, manjše ponavljajoče travme, globoka venska tromboza. Ti dejavniki privede do prekinitve oskrbe s krvjo kosti v sklepih in pod hrustanca zgodi center nevnetni nekrozo. Nekroza del osteohondralni tkivo vodi do nastanka strdkov v krvnih žilah, bolj močno ovira pretok krvi in ​​spodbuja zavrnitvi del kostnega tkiva.

Osteohondroza disekans pogosto vpliva na območje koleno. Manj verjetno, da trpijo a hip, žarki, gleženj in komolec sklepov. Razvoj bolezni v starosti med 15 in 35 let, lahko pa se pojavi tudi pri otrocih in starejših. Pogostejša pri moških kot pri ženskah, ki so povezani z bolj aktivno in travmatičnih način življenja.

Diagnoza in simptomi bolezni Koenig

Bolezen je precej dolgo časa brez očitnih kliničnih znakov. V mnogih primerih se bolezen napreduje zaradi poškodb simptomi so obravnavani kot travmatičnih poškodb. V redkih primerih je lahko akutno pojav bolezni takoj po poškodbi, več simptomov po poškodbi postopoma povečala s časom.

Od povečanje simptomov bolezni Koenig ima štiri stopnje razvoja. Bolezen je diagnosticiran s pomočjo rentgenskih preiskavah. Če je potrebno, da se pojasni faza bolezni izvedemo računalnik in magnetno resonanco, ultrazvokom. V težkih primerih je artroskopija, v kateri preko artroskop skozi majhne zareze raziskovali notranjo površino spoja.

Prva faza bolezni se kaže blage klinične simptome. Najpogosteje pa so simptomi bolezni so Koenig nelagodja in blage bolečine v spoju z obremenitvijo na njej. Ko je diagnoza na radiografiji opazili nekroze obliki klina ali ovalne oblike.

V drugem koraku z obremenitvijo na spoju močnejša bolečina, otekanje prikazani. Bolečine so hujše, če upogibanje kolena, hojo, na otip. Na radiografijo razločni nekroze mestu.

V zavrnitvi tretjem koraku necrotic del se začne, da se pojavljajo. Osteohondralni fragmenta še ni popolnoma ločeni vodi k skupnemu kontrakture. Ko diagnosticiranju lahko ogledate na območje senci se ne loči.

Osteohondroze disekans četrte faze je značilno povečano bolečine in vnetja. V tej fazi nekrotizirovany bolezni odseka popolnoma zavrnil skupno votlino. Migracijske skupne miši in vodi do povečane simptomov. Ko je diagnoza jasno razvidno intraartikularno telo. pogosto je mišično-sklepne disfunkcija, skupni ustavi in ​​mišice postopoma atrofija.

Zdravljenje Koenig bolezen

V zgodnjih fazah bolezni, ki se uporabljajo Konzervativno zdravljenje bolezni Koenig. Predpisanih zdravil izboljša pretok krvi v sklepih, presnovni procesi v kosti regeneriranje kostnega tkiva in drugi. Popolnoma lajšanje obremenitev poškodovano spoja, za to je dodeljena hoja na bergle za dva meseca, potem če ni nobenih simptomov bolezni Koenig, bolečine in otekline uporabljajo masaža, medicinske gimnastiko, elektromagnetno stimulacijo. Konzervativno zdravljenje traja približno 1-1,5 let.

V kasnejših stopnjah, ali pa pri visokih obremenitvah, na primer v športnike izvedenih kirurgija Koenig bolezen. Med delovanjem nekrotizirovany odstranimo del in ločeni fragment izvedena stimulacija obnavljanje hrustanca, ki pokriva spoj.

Postopki, ki uporabljajo tehnike artroskopska vsaj travmatske. Po odstranitvi skupnega miške skupno votlino napolni s posebno spojino, ki spodbuja regeneracija tkiva.