Dermatitis pri otrocih

Dermatitis pri otrocih - lokalni ali razširjena vnetje kože otroka, razvoj zaradi neposrednega ali posrednega vpliva dejavnikov biološke, fizikalne in kemijske narave. V pediatrični dermatologije in pediatrije dermatitis predstavljajo 25-57% vseh kožnih boleznih. Pri otrocih, najbolj pogoste atopičnega, seboroični, kontaktnih in Plenic dermatitisa. Ponavadi, dermatitis pri otrocih kaže v prvem letu življenja, in v predšolske in šolske starosti najprej razviti razmeroma redka. Začetek v zgodnjem otroštvu, lahko dermatitis postanejo ponavljajoči se potek in privede do zmanjšanja socialnega prilagajanja otrok.

Vzroki dermatitisa pri otrocih

atopični dermatitis Pri otrocih je to značilno za alergični, v katerih razvoj temelji na genetsko predispozicijo, alergenih in nealergenimi vzročne dejavnike. Za označevanje atopičnega dermatitisa pri otrocih, pediatri in dermatologi včasih uporabljajo "otrok izrazi ekcem"" Eksudativne diateza"," Atopične diateza "sod.

Pri otrocih z atopijskim dermatitisom imajo pogosto družinsko anamnezo alergijskih bolezni (astma, alergije na hrano bolezen cvetni prah et al.). Za atopičnega dermatitisa dovzetnih otrok, ki so steklenice nahranjene, ki trpijo zaradi hrane, drog, cvetnega prahu ali gospodinjske alergije, pogostih infekcijskih in virusnih bolezni, gastrointestinalnih motenj (gastroduodenitom, ascaridiasis, dysbiosis et al.), imunske pomanjkljivosti.

Plenic dermatitis Pri otrocih je povezano s slabo ali nepravilno otroško varstvo: .. preredke plenice in oblačila spremembe, redke kopalnih itd plenični dermatitis se lahko pojavi pri daljšem stiku kože z mehanskim (krpo platna ali plenic) otrok, telesno (vlažnosti in temperature) kemična sredstva (amoniak, žolčnih soli, prebavnih encimov), in mikrobno (oportunističnih in patogenih bakterij, kvasovk rodu candida) dejavnikov.

Z razvojem plenice dermatitis morfofunktcionalnaja predisposes nezadostna zrelost kože pri dojenčkih, zaradi šibkosti vezivnega komponente tkiva usnjice, krhkost bazalne membrane, subtilnosti in ranljivosti povrhnjice, slaba hidratacija kože, nepopolnosti termoregulatornih in imunske funkcije kože. Na tveganje za pojav Plenic dermatitisa vključujejo nedonošenčkih, trpijo podhranjenost, rahitis, črevesne dysbiosis, pogosto driska.

etiološke sredstvo seboroični dermatitis Otroci dajejo prednost micelij Malassezia furfu, predstavnika normobioty zdrave človeške kože. Z dober imunski reaktivnost gliva obnaša mirno, vendar z drugačno vrsto motnje homeostaze lahko povzroči prhljaj, folikulitis in seboroični dermatitis pri otrocih.

kontaktni dermatitis Pri otrocih se lahko pojavijo pri čezmerni vpliv na kožo nizke ali visoke temperature, sončno svetlobo, ultravijolično obsevanje, rentgenski zdravljenje navadnih razkužil kože luchey- (alkohol, eter, jod), - uporaba higieno in kozmetiko (pralni praški, kreme, praškov), v stiku z nekaterimi rastlinskimi vrstami (dežen, mleček, zlatice, jeglič, Arnica) in insektov.

Poslabša med različnimi vrstami dermatitisa pri otrocih lahko podnebne, geografske in meteorološki dejavniki, življenjske razmere, SARS, anemija, debelost, psihološki stres, cepljenje.

Simptomi dermatitisa pri otrocih

Simptomi atopijskega dermatitisa pri otrocih

Atopijski dermatitis pri otrocih običajno manifestira v prvem polletju življenju le redko pojavi v vrtec, šolo in adolescence. Kožni izpuščaji v atopičnega dermatitisa pri otrocih so lahko predstavljeni vztrajno eritem ali prehoden eritem, suhost in luščenje kože ali joka papularni-vezikularne izbruh na eritematozni ozadju. Značilne lastnosti atopičnega dermatitisa pri otrocih vključujejo simetrične kožne rane na obrazu, udih, upogibalk površin sustavov- srbenje različno intenzivnostjo. Pogosto v atopičnega dermatitisa pri otrocih, je pokazala, zložljive (giperlinearnost) dlani in foliklov podoshv- hiperkeratoza kolena, podlakti, plech- autographism bela, koža praskanje, piodermija, hiperpigmentacija Starost ( "alergijske Lights"), heilitis, koprivnica, keratokonusa, palindrom konjunktivitis s sod.

Naravni potek napredovanja atopičnega dermatitisa pri otrocih, ki nimajo ustrezne obdelave lahko tako imenovani "atopijski pohod" ali atopični bolezen označena z združevanjem drugih alergijskih bolezni: alergični konjunktivitis, alergijski rinitis, astma.

Simptomi seboroični dermatitis pri otrocih

Seboroični dermatitis se pojavi pri približno 10% otrok v prvih 3 mesecih življenja, in popolnoma ustavi za 2-4 let. Prvi znaki seboroičnega dermatitisa otroka se lahko pojavi pri 2-3 tednih starosti. Tako na dlakavih območjih glave so tvorjene Pityriasis sivkasto tehtnice (gnajs), ki se združijo, da postane trdna skorja loj. Gnajs se lahko širijo na koži čela, obrvi, BTE površino, včasih makulopapulozni izpuščaj, luskaste na obrobju, se nahajajo v naravnih gube trupa in okončin.

Posebnosti seboroični dermatitis pri otrocih je minimalna intenzivnost srbečice, ne izcedek (tehtnice mastna, vendar suha). Ko je prisilno odstranitev skorje izpostavljenih zardel svetlo leather- v tem primeru, lahko postane mokra in lahko okužena.

Simptomi plenice dermatitisa pri otrocih

Plenic dermatitisa pri otrocih je značilno draženja kože zadnjice, notranje stegen, perineja, pasu, trebuha, t. E. kože v stiku z mokrimi in umazano plenice, plenice, drsnikov. Plenic dermatitis se pojavlja pri 35-50% dojenčkov, se ponavadi pojavlja pri dekletih, starih od 6 do 12 mesecev.

Glede na stopnjo resnosti kliničnih manifestacij 3 stopinje vrniti platna dermatitis. V blažjih oblikah dermatitisa pri otrocih je zmerno koža rdečica, izpuščaji, in nežno izrazito maceracijo kože na območjih značilno lokalizacije. Plenice dermatitisa moderiranjem označen s tvorbo papul, mehurčkov in prodre na razdražene kože. Huda Plenic dermatitis pri otrocih pojavi z odprtjem mehurčkov, oblikovanje parcel vpijejo in erozija, obsežno zlit infiltrati.

Razvoj plenice dermatitis vpliva na splošno zdravje otrok: postanejo nemirni, pogosto jokala, spala slabo, saj vneto srbenje kože strogi in jih dotika, da povzroča nelagodje in bolečino. Pri dekletih, lahko Plenic dermatitis privede do Vulvitis.

Simptomi kontaktnega dermatitisa pri otrocih

Manifestacije kontaktnega dermatitisa pri otrocih pojavijo neposredno na predelu kože v stiku s katerimi dražljaje. Glavni simptomi kontaktnega dermatitisa pri otrocih vključujejo edematozna kožo oblivanje z ostrimi mejami, hudo srbenje, pekoč občutek, bolečina, mehurji, katerega odprtina vodi v nastanek jok erozijskih območij.

Kontaktni dermatitis pri otrocih lahko akutna ali kronična. Akutna faza se začne takoj po stiku z moteča in se konča kmalu po končani izpostavljenosti. Kronična dermatitis pri otrocih pridobi po pogostem ponovni izpostavljenosti agresivnih dejavnikov.

Diagnoza dermatitisa pri otrocih

Videz koli izpuščaj na koži otroka zahteva skrben pregled pri pediatru, dermatologu otroke, otroško allergist-imunolog, včasih - nalezljive bolezni otrok. Če sumite, da dermatitisa pri otrocih skrbno zgodovino jemanje, pregled kože, klinični laboratorijski testi.

Diagnozo atopijskega dermatitisa pri otrocih igra pomembno vlogo pri odkrivanju krvi eozinofilija, zvišane ravni celotnega IgE, alergen specifičnih IgE in IgG ELISA, RAST, Rist, MAST- prisotnosti pozitivnimi kožnimi testi ali izzivanja z alergeni.

V prisotnosti sekundarne infekcije poteka bakteriološke raziskave mazkov- za odkrivanje patogenih gliv preučevali s strganjem z gladko kožo. Raziskava otrok s dermatitis je pomembno, da preuči coprogram, odpade bakterije zaraščanje in jajčec helmintov, ki imajo ultrazvok trebušne votline. Včasih je razlika diagnoza biopsije kože izvedli.

Med pregledom je treba pojasniti vzroke in obliko dermatitisa pri otrocih kot tudi izključi prisotnosti imunske bolezni (Wiskott-Aldrich sindroma, hiper E) roza lišaji, mikrobna ekcem, garje, ihtioze, psoriaza, limfom kože.

dermatitis zdravljenje pri otrocih

Izvajanje celostnega pristopa k zdravljenju atopičnega dermatitisa pri otrocih vključujejo zmanjšanje ali odpravo izpostavljenosti alergenom, s pravilno izbiro hrane, zdravila, alergeni specifično imunoterapijo. Sistemsko zdravljenje z zdravili vključuje sprejemanje antihistaminiki, nesteroidna protivnetna zdravila, enterosorbents, encimi, vitamini preparatov- hudo dermatitisa pri otrocih - glukokortikoidi. Za lajšanje poslabšanj atopijskega dermatitisa pri otrocih, ki uporabljajo plazmaferezis ali hemosorbtion.

Aktualna terapija je namenjen obravnavi vnetje in suha koža, obnavljanje tesnilne lastnosti kože in preprečevanje sekundarne infekcije. Obsega lokalni uporabi kortikosteroidov mazila, kreme steroidno lipid, dezinfekcijskimi tekočine, losjoni, mokro sušenje prelivi. Atopijski dermatitis pri otrocih so dokazano nonpharmacologic terapij: akupunktura, hiperbarično zdravljenje s kisikom, inductothermy, magnetno terapijo, svetlobno terapijo. Kdaj se lahko uporablja odporen na tradicionalnih oblik zdravljenja atopijskega dermatitisa pri zdravljenju otrok kdaj prejemali PUVA.

Osnova za zdravljenje seboroičnega dermatitisa pri otrocih, je prav, da skrbi za prizadete kože s pomočjo posebne anti-glivične šamponi in kreme. Dojenčki dodeljena šampon dermatološki šamponi (Nizoral, Kelyual D. S., et al Friderm katrana.) Ob fungistatično, fungicidno, protivnetno in keratoreguliruyuschim in ukrepanje. Po tem se nanese na lasišču mineralno ali olivnim oljem. Čiščenje območja seboreja posebnimi geli (Bioderma preobčutljivost D. S., Topikrem, Caforel) se uporablja za glajenje kože, po katerem je koža namazani z dermatološko kremo. Povprečna potek zdravljenja seboroični dermatitis pri otrocih traja približno 6 tednov.

Pri zdravljenju Plenic dermatitisa pri otrocih jasen poudarek na organizaciji pravilno higiensko oskrbo: pogosto menjavanje plenic in plenic, pranje proč otroka po vsakem dejanju uriniranje in iztrebljanje, sprejetje zraka in zeliščne kopeli. Prizadetega otroka kože je treba posušiti, obdelan v prahu in medicinske higiene (Bepanten, Muster Stelaktiv, Topikrem in t. N.). Izogibati se je treba lokalne kortikosteroide za zdravljenje Plenic dermatitisa pri otrocih.

kontaktni dermatitis zdravljenje pri otrocih zahteva izjemo kože jedke snovi. Za odstranitev vnetja uporabiti pasto na mazilo na osnovi cinka na podlagi lanolin, praškov, decoctions zelišč.

Preprečevanje dermatitisa pri otrocih

V kateri koli obliki dermatitisa pri otrocih so pomembne skupne dejavnosti: kaljenje postopke, ustrezno skrb za otrokovo kožo, uporaba visoko kakovostnih otroških kozmetike in hypoallergenic higiene, nosila oblačila iz naravnih materialov, itd treba zamenjati plenice vsake 4 ure (ali takoj po gibanje črevesja) .. , izogibanje trajen stik s kožo izločki. Pomembno prehransko popravek, normalizacija prebavil.

Atopijski dermatitis pri otrocih naj se izogibajo stiku z gospodinjskimi in živilskih alergenov. Podaljša odpust prispevati k dolgoročno climatotherapy tečajev.