Izločanja urografijom ledvice, ureters in mehurja Muzyrya

Izločanja urografijom - kar je pogost Postopek diagnosticiranja bolezni sečil in spolovil, ki temelji na sposobnosti ledvic se ugotovijo s kontrastnimi krvi sredstvi. Po intravenskem dajanju kontrastnega materiala, ki se opravi rentgenski pregled ledvic in sečil, tako da si lahko ogledate svojo sliko in ugotoviti anatomsko patologijo.

Indikacije za intravensko urografijom

Do trenutka, ko aparata po izumu za ultrazvok, je bilo izločanja urografijom šteje pravi "zlati standard" v urološke praksi. Nastopala je v vseh primerih bolnikovo sprejem v bolnišnici urološka, ​​ne glede na bolnikovo bolezen. Po iznajdbi ultrazvočnega branja kroga zmanjšala nekoliko, a je še vedno dovolj široka, da se šteje izločanja urografijom eden izmed najpogostejših diagnostičnih metod v urologiji.

Eden izmed najpogostejših indikacij za intravensko urografijom je kri v urinu. Razlogi za to klinično stanje je lahko veliko, in določiti vsaj približno vzrok bolezni, je treba takoj izvesti izločanja urografijom.

sindrom bolečina, povezana z obolenjem ledvic in sečnega trakta, kot absolutni indikacijo izločanja urografijom.

Poleg tega vsaka travmatska poškodba ledvenega dela regije ali kateri koli sečil nalezljive patologije, tudi zahtevajo, da se od izločanja urografijom.

Prav tako, čeprav izum ultrazvok, še vedno ostaja patologij, v katere izločanja urografijom ostaja najbolj zanesljiva metoda za diagnozo. To se lahko sum obstrukcijo sečevodov ali urolitiaze. Dejstvo, da ultrazvok ne omogoča vizualizacijo trebušnih organov, kot so sečevod in mehur in izločanja urografijom jih vidim dovolj dobro anatomsko sliko in prisotnost patologije.

Poleg vsega zgoraj, se izločanja urografijom uporablja za diagnozo prirojene okvare ali zapletov po operaciji.

Kontraindikacije za izvedbo izločanja urografijom

V delu, lahko eden od razlogov za pogostejšo uporabo ultrazvoka namesto izločanja urografijom šteje veliko število kontraindikacij za to metodo diagnoze. Seveda, da je izvedba postopka strogo prepovedano v primeru preobčutljivosti na jodiranih kontrastnih sredstev. V tem primeru je način ali ne priporočam, da ga preživijo z drugimi kontrastnimi sredstvi, ki ne vsebujejo joda v njegovi sestavi.

Prej navedeno, da so vse nalezljive bolezni urogenitalnega sistema indikacije za intravensko urografijom. Hkrati pa ne smemo pozabiti, da je avtoimunska vnetje, nasprotno, se šteje, kontraindikacije za opravljanje te diagnostične metode. Zato, preden se lotite izločanja urografijom v vnetne patologije je bolnik, ki bo potekala seznam laboratorijskih raziskavah pojasniti vzroke za patologijo.

Iz istega razloga je nemogoče izvesti postopek pri bolnikih z odpovedjo ledvic, ali gre za akutno ali kronično obliko. Kontrastno sredstvo lahko dodatno breme za obolele ledvice, tako da v tem patologija bolje omejiti na ultrazvok.

Pri boleznih, kot feokromocitomom in tirotoksikoza, jodirana kontrastna uprava lahko povzročijo močno povišanje krvnega tlaka, zato ti bolniki opravljati izločanja urografijom je absolutno kontraindicirana.

kontrast, ki vsebujejo jod

Priprava za postopek

Načeloma predhodna priprava izločanja urografijom ne. Celoten postopek, od začetka do konca, se izvaja neposredno v zdravstvenem zavodu. Edina Priprava za intravensko urografijom lahko psihološki odnos za tiste, ki se bojijo injekcij in intravenskih kaplja.

Poleg tega je material za postopek je zelo redko na voljo v lokalnih zdravstvenih ustanovah. Torej, če ste bili dodeljeni izločanja urografijom, potem bodite pripravljeni na to, da lekarna boste morali kupiti brizgo in kontrast, ki vsebuje joda. Da pridejo nazaj dvakrat na istem mestu, pojdite v lekarno boljše pred odhodom na kliniko.

Izločanja urografijom bolnikove oči

Za pacienta postopek začne z intravenozno injekcijo, kadar je uveden kontrastno sredstvo. Znesek Nasprotno ni odvisna od starosti pacienta ali bolezni, in telesne teže. Po kontrasta injiciranje je bolnik čaka približno pet minut, nato pa se pošlje rentgensko sobi, kjer je opravljal vrsto posnetkov. Prva slika se posname 5-7 minut, ko je kontrastno sredstvo v votlino ledvičnega meha ledvičnega sistema. Drugi rentgenski izvedemo 10-15 minut. Ona je odgovoren za vsebino kontrast sečevodov. In zadnja tretjina strel je treba izvesti za 20-25 minut, ko je kontrast vstopi v votlino mehurja.

V nekaterih primerih, na primer, oviranje sečevod, ko pride do zamude pri izločanju kontrastnega sredstva, bolnik potrebuje dvakrat več "zajemanje" sam - z 45 do 60 minut. V bistvu, da je vse dejanje, od konca bolnikov. Bolnike je treba opozoriti, da po intravenskem dajanju kontrastnega urina spremeni svojo normalno barvo na temnejši, ki je ni treba bati.

zdravstveni problem za intravenozno urografijom

Urolog sama ni neposredno vpleten v vodenju izločanja urografijom. To je pomenilo medicinsko sestro, ki vstopi kontrastnega sredstva in rentgenski tehnik, ki je bil ob fotografije. Hkrati zdravnik pade povsem drugačno nalogo - da je treba pravilno interpretirati rentgenskih slik in jih zdravniško poročilo.

Ko opisujejo slike urolog ocenjen obliko, položaj, velikost in obrisi ledvic, na podlagi katerih je bilo ugotovljeno, da je funkcionalno stanje telesa. Poleg tega je testno vezje in tvori sečevodov in mehurja. Pozitivna kakovosti izločanja urografijom je dejstvo, da je na slikah, ki jih lahko oceni le stanje sečil, ampak tudi medenične organe. Zato se pogosto odkrijejo občasne medicinskih odkritij, kot je rakavih bolezni notranjih organov.

Običajno izločanja razveljavili

Trajanje postopka in čas bivanja v bolnišnici

Z uvedbo kontrastnega sredstva do trenutka zadnjega rentgenske slike, običajno ne več kot pol ure prehaja. V redkih primerih, navedenih razlogov, lahko ta postopek traja 45 ali 60 minut. Ob istem času, bivanje v bolnišnici ni potrebno za ta postopek. Ravno nasprotno, pogosto je potekala v ambulantno.

V literaturi so opisani tudi primeri, v katerih je postopek, da postanejo vzrok hospitalizacije v bolnišnici. To je resna alergijska reakcija na kontrastno sredstvo. Kot praksa kaže, dolžina bivanja v takih primerih ne presega dveh tednih, ko so bolniki so bili v temeljito študijo alergije in zagotavlja nadaljnje smernice za zdravljenje in preprečevanje bolezni. In da bi preprečili podobne primere, v pisarni za izločanja urografijom mora biti vse, kar potrebujete za prvo pomoč.

Možni zapleti med izločanja urografijom

Najbolj pogosta komplikacija pri izločanja urografijom je alergijske reakcije na jodiranih kontrastnih. Pojavljajo se v obliki izcedek iz nosu, kihanje, težko dihanje, videz rdečina in oteklina na obrazu. Prva pomoč za to leži v uvodu hormonov, kot so prednizonom ali hidrokortizon. Da bi preprečili takšne primere, morate skrbno zbrati alergijsko zgodovino. Skupina tveganje bolnikih z alergijskimi reakcijami pri uvedbi kontrastov, z drugimi hudimi alergijami in astmatikih.

Poleg tega obstajajo primeri pojava lokalnih zapletov pri izvajanju intravenozno injekcijo. Najpogostejši zaplet je Postinjection hematom, ki se pojavi zaradi slabe vpenjalnega koprene s prebodeno vene na mestu injiciranja. Kot rezultat, kri v velikih količinah v podkožnem maščobnem tkivu, kjer tvori hematom. Načeloma je nagnjena k samorazresheniyu tudi brez uporabe kakršne koli posebne obravnave.

Vendar pa lahko včasih pride do gnile hematoma. Potem se pri bolnikih pokazali pordelost in otekanje kože okoli mesta injiciranja. Kar splošnih simptomov, lahko bolnik pritožujejo zvišane telesne temperature, šibkost, slabost in motenj apetita. V takih primerih je takojšnja operacija, ki je v odpiranju in odvajanje votline hematom.

Poleg tega se lahko pojavi lokalna zapletov precej pogosto, kot tromboflebitisa. To je vnetje stene vene na mestu punkcije. Tako, kot je navedeno pordelost na mestu injiciranja, ampak ima obliko podolgovatega verige, ki sovpada s smerjo podkožnega veno. Za razliko hematom, tromboflebitis ne potrebuje operativno in konservativno zdravljenje s protivnetnimi in antibiotikov.

Najbolj pogosto zaplete pri Pri izvajanju tega postopka pri bolnikih, ki imajo kontraindikacije do izločanja urografijom. Na primer, lahko uvedba kontrastnega materiala pri bolnikih z glomerulonefritis ali ledvično odpovedjo motijo ​​delovanje organa. Bolniki nato pritožujejo bolečine v ledvenem delu in poslabšanjem splošnega stanja. Laboratorijski parametri so dramatično povečali raven sečnine in kreatinina in zmanjšal količino celotnega proteina. To je zelo slabo prognozo in lahko povzroči uremičnega komi. Zato je treba pri vseh bolnikih pred izločanja urografijom treba zelo pazljivo preučiti.