Ledvice fuzijski

Fusion ledvic obravnavati kot anomalijo v urologiji medsebojnega dogovora organov, v katerih sta obe ledvici združili v eno, ampak vsak ima svoje krvne žile in sečevodov, ki se nahajajo v njihovih običajnih mestih in odpiranje v mehurju. ledvic medenice je približno 14% vseh teh organov deformacij. Fusion je bolj pogosta pri moških in v polovici primerov, ki jih spremlja ledvice distopija in druge anomalije notranjih organov nahaja. 

Vzroki ledvic šiva

Fusion ledvic je posledica nenormalnih fuzijskih paru metanefrogennyh eksplozije v zgodnjih fazah embriogeneze, približno 8-10 tednih razvoja ploda. Kot posledica združitve kršeni postopki embriofetalnoy ledvic migracije v regiji njene anatomske ležišča v ledvenem delu, ter njihovo rotacijo. Zato, zlit ledvice za eno stopinjo ali drugo vedno dystopic.

Tako vraščanje metanefralnyh diferenciacijo in duktalni tkivo v ledvičnih prihodkov metanefrogennoy brez odstopanj, vendar ureterje kondenziran ledvic Odpri v mehur v značilnem mestu, in histološko struktura organa ne krši.

Razlogi, ki vodijo do fuzije ledvic ponavadi teratogeni škodljivi vplivi (kemične, infekcijskih, droge, travma, odrgnine in plod in tako naprej.).

Izvedbeni ledvic šiv

Anatomske variacije ledvic fuzije lahko zelo različna. Dodatna Spojna variante ledvice izločajo simetrična, pri čemer je vsak bud homolateral in nesimetrične - geterolateralnym lokacijo z enim ledvic.

Z lahko simetrični fuzija ledvic združi zgornjega ali spodnjega dela pole (kondenziran ledvic) Bodisi srednji ploskvi (galetoobraznaya komoobraznaya ali ledvic).

Asimetrični izvedbah vključuje fuzijski spoji nasprotnima poloma (zgornja z nižjo drugo ledvice), v vertikalno odmaknjena ledvic (v obliki črke S) ali vodoravno zasukalo ledvico (v obliki črke L). Ko sovpadanje vzdolžnih osi prstasto nasprotnima poloma ledvic, govorimo o obliki črke I ledvice.

I- in v obliki črke S anomalij pripisujejo fuzijo enostranskega ledvičnih, drugi - z dvostransko fuzije. Najpogostejši ena je spoj obuvalo ledvice, redki - galetoobraznaya ledvic.

Simptomi ledvic šiva

Topografske lastnosti šiv ledvic določiti posebne klinične znake in s tem povezanih zapletov.

Neuravnotežena vrste ledvice šiv zaradi stiskanja sosednjih organov so značilne bolečine v križu in hipohondrija, gastralgija. Glede na to, razvoj dispepsijo (slabost, bruhanje, napenjanje, zaprtje), Simptomi nevroloških (astenija, neurasthenia, histerija).

Značilno je, kondenziranega ledvic formaciji otipljivih tumorjev v obliki ali bočno na vzdolžne osi hrbtenice. otrplost v spodnjih okončinah lahko zgodi, če stisnemo žilnih debla, lymphostasis, venska zastoji in edem spodnji polovici telesa.

ledvice fuzija prispeva k razvoju v teh različnih vrst patoloških procesov - pielonefritis, hidronefroza, ledvični kamni (ledvični kamni). Glede na ledvične fuzije pogosto pojavlja ledvično arterijska hipertenzija, tumorji, r. h. karcinom jasno celic, odpoved ledvic.

Svojevrstni ureditev zvito ledvic in togost je potencialna nevarnost poškodb nenavadno telo.

Diagnoza ledvic šiva

ledvic fuzija lahko prepoznamo v globokem palpacijo trebuha ali dvoročnih medenici izpit pri ženskah. Za podrobnejši opredelitvi tipa nenormalnosti ob uporabi ultrazvoka in Dopplerjev ultrazvočni ledvic izločanja urografijom, retrogradno pyelography, nefrostsintigrafiya, ledvične arteriography, ledvične MRI ali CT.

V ledvic ultrazvok se lahko šteje za obliko neposredno, lokacija, velikost ledvic in njihov odnos z drugimi organi.

Rentgenske žarke študiji, razen varianto fuzijskih ledvice, lahko zazna prisotnost hidronefroza transformacije telesa, tumorji, vaskularne bolezni, ledvične kamne. Če je potrebno, kirurgija šiv ledvic bistvene pridobi študija prekrvavitve urejen anomalously telesa z uporabo ultrasonografijom in ledvic angiografijo.

Da bi izključili okužbe sečil kaže urina - splošni analize, bakteriološke pridelek na floro in občutljivost na antibiotike.

Zdravljenje ledvične šiva

Če so ledvice delujejo normalno prilepljena, posebno zdravljenje ni potrebno madež. Bolniki z asimptomatski koalescenten ledvično prikazanega urologu s kontrolno ledvice redno opazovanje prehoda ultrazvok in urina.

Z ponavljajočih okužb zgornjih sečil izvajamo tečaje konzervativnem zdravljenju pielonefritisa o.

Identifikacijske kamni kondenziran ledvic služi kot osnova za zdravljenje in neučinkovitost slednje - kirurški odstranitvi ledvičnih kamnov: daljinsko ali perkutano litotripsijo pyelolithotomy, nephrolithotomy.

V primeru hude bolečine v trebuhu z ledvično koalescenca povzročene se kirurški rez nenavadno formaciji, redčenje in ledvic pritrdilnih elementov (nephropexy) v fiziološkem položaju.

V lezij ali izgubo funkcije enega kondenziranega ledvic prikazuje delni ali popolni opravljena nefrektomija. Operacije v ledvicah, ko je fuzija tehnično zapleten zaradi nenormalnega toka orgle krvnega zapletenih arhitektonskih plovila.