Dezmopresin
Opis zapadle v 2015/07/30
- Latinsko ime: Desmopressinum
- Oznaka ATC: H01BA02
- Kemijska formula: C46H64N14O12S2
- številka CAS: 16679-58-6
kemijsko ime
1-deamino-8-D-arginin-vazopressinatsetat
kemijske lastnosti
Desmopresin - sintetični analog antidiuretičnega hormona vazopresin, ki se ponavadi proizvaja zadnja krp hipofize. Snov je bila pridobljena s posodobitvijo molekulo vazopresin: deaminacijo 1-cisteina in zamenjava 8-L-arginin, prisotna v prvotni molekule 8-D-arginin.
Me sredstvo ima izrazit vpliv na gladkih mišic žilne posteljo in notranjih organov, vendar antiduretichesky učinek izrazil veliko močnejša.
farmakološki učinki
Vazopressinopodobnoe.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
V aktivira snov Vazopresin V2 receptorji, ki se nahajajo v epitelno tkivo zapleteni tubuli in naraščajoče zanke HENLE, To vodi do povečane procesno vodo reabsorpcijo v krvnih žilah, spodbujanje 8 koagulacijski faktor.
Antidureticheskogo učinek sredstva doseže subkutano, intravenozno in intramuskularno uporabo zdravila, pri vkapanju zdravila v nos.
Razpolovna doba sintetičnega hormona = 75 minut. Vendar pa je mogoče zaznati relativno visoke koncentracije snovi v telesu v 8-20 urah po dajanju. To se je izkazalo, da so simptomi poliurija izginejo po 2-3-krat uporaba pomeni. Intravensko dajanje je veliko bolj učinkovito kot intranazalno sprejem.
Bolniki z hemofilijo in von Willebrandova bolezen po enkratni uporabi 0,4 mg zdravila na 1 kg teže, 8 strjevalni faktor, povečala za 3-4 krat. Učinek zdravila začne se manifestira po pol ure in doseže svojo maksimalno vrednost znotraj pol - 2 uri.
Tudi pri uporabi zdravila je doživel hitro rast plazemske koncentracije plazminogena, vendar je raven fibrinoliza To je še vedno na isti ravni.
Snov presnavlja v jetrih tkivih. cepi disulfid most s sodelovanjem encima transhidrogenaza. Izhaja zdravila z urinom v nespremenjeni obliki ali v obliki neaktivnih presnovkov. Dezmopresin ima nizko toksičnost, nima teratogen ali mutagene.
indikacije
Uporabili smo Material:
- za zdravljenje ali diagnozo diabetes insipidus in koncentriranje sposobnost ledvic;
- v času poliurija;
- za intranazalno po prejemu operacije v hipofize;
- kot del zdravljenja ali pri monoterapiji v primarnem inkontinence (spray in kapljic);
- za intravensko dajanje hemofilija, von Willebrandova bolezen (Razen tipa 2b);
- ob nokturija.
kontraindikacije
Sintetični hormon se ne sme uporabljati:
- V prirojene ali psihogena polidipsija;
- bolan anuriei;
- ob hypoosmolality plazma;
- če se tekočina zadržuje v telesu;
- bolniki s srčnim popuščanjem, če je potrebno zdravljenje diuretiki;
- ob alergije pri spojini.
Kontraindicirana snov pri intravenskem dajanju nestabilna angina in bolezen Willebrandov tipa 2b.
neželeni učinki
lahko pojavijo med sredstvo zdravljenje:
- vrtoglavica, glavobol, zmedenost, izguba zavesti, koma;
- telesne mase, rinitis, hypoosmolality, otekanje nosne sluznice;
- povečanje krvni tlak, zmanjšanje HELL, Med hitrim intravenskim dajanjem zdravila;
- oligurija, hiponatriemija, otekanje in zadrževanje tekočine v telesu;
- bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, črevesne kolike;
- algomenorrhea, kožni izpuščaji in druge alergijske reakcije, plimovanje;
- alergični konjunktivitis, motnje solzenja;
- bolečina na mestu injiciranja.
Dezmopresin, navodila (odmerek in način)
odmerjanje in zdravljenja režim določi zdravnik.
Intranazalna zdravilo običajno dajemo v odmerku od 10 do 40 mikrogramov na dan, razdeljeno na več faz. Za otroke od 3 mesecev do 12 let, je potrebno dnevno popravek odmerka, je od 5 do 30 mcg.
V subkutano, je intramuskularno ali intravenozno dajanje odraslim daje v 1-4 mg na dan. Za otroke dnevni odmerek enak 0.4-2 mcg.
Če po 7 dneh zdravljenja za izboljšanje stanja bolnika ne pride, je dnevni odmerek prilagoditi. Včasih traja nekaj tednov, da poberem potrebno režim zdravljenja.
overdose
V primeru prevelikega odmerka najverjetnejši znaki hiponatriemija in zadrževanje vode v telesu. Prikaz intravensko hiper- ali izotonična raztopina natrijev klorid, uporaba diuretikov (furosemid).
interakcija
Kombinirani sprejem, predvsem v visokih odmerkih, zdravilo s dopamin lahko poveča učinek kompresorja.
indometacin To lahko vpliva na intenzivnost vpliva desmopresina na telesu.
Ko sočasno z zdravili litijev karbonat, njegov antidiuretičnega učinek slabi.
Varnostni ukrepi naj bi v kombinaciji snovi, z zdravili, ki povečajo sproščanje antidiuretičnega hormona: klorpromazin, karbamazepin, triciklični antidepresivi, fenilefrin, adrenalin. Ta kombinacija lahko povzroči povečano delovanja vazopresorne desmopresina.
pogoji prodaje
Recept.
Opozorila
Med zdravljenjem je priporočljivo, da omejijo uporabo vode ali druge tekočine, kot so bolniki, ki so ogroženi (starejši, mladostniki, otroci, osebe s posebnimi potrebami vode in elektrolitov ravnotežje, povečala intrakranialni tlak).
Če v času zdravljenja, bolnik razvil sredstva nosne alergije, snov se lahko dodeli podjezično. Posebna previdnost je potrebna pri dajanju zdravila za ljudi z bolnimi ledvicami, fibroza mehurja, bolezni srca in ožilja.
Med diagnostičnimi postopki, ki vključujejo dezmopresin ne more biti prisiljena hidracijo.
otroci
Otroci, mlajši od 12 let, je treba popraviti dnevni odmerek.
novorojenčki
Pri otrocih, mlajših od 12 mesecev, s prevelikega odmerka sredstev imajo lahko epileptične napade zaradi draženja živčnega sistema.
Nosečnost in dojenje
Zdravilo se lahko predpiše za nosečnice in doječe ženske pod strogim nadzorom zdravnika.
Pripravki, ki vsebujejo (analogni desmopresin)
Adiuretin, Vazomirin, Nativ, desmopresin acetat, Presayneks, Minirin, Nour, Emosint, diabetesa Adiuretin, Apo-desmopresin, desmopresin.
Ocene desmopresina
Nekateri pregledi za zdravila:
- "... Naša 5-letnega sina močenje postelje. Imenoval te droge. Pred tem, kar ni poskušala - brez uspeha. Zdravilo je pomagal, zdaj ni nočni sprehod okoli WC. Prave učinke je mogoče videti takoj, ampak po nekaj tednih zdravljenja. Stranski učinki niso imeli obvestilo ";
- "... Še enkrat, dal urin na kliniki, vendar tokrat sem takoj poslal na pregled in nato sprejeti v bolnišnico, je bil diagnosticiran z diabetes insipidus. Bolnišnica predpisana dezmopresin. Po razrešnici, se je začel počutiti veliko bolje, vstati ponoči enkrat piti (namesto 3, kot prej). Zdravniki dejal, zdaj pijem, da ves čas morali. "
cena dezmopresin, kje kupiti
nakup dezmopresin v obliki kapljic za nos lahko 2400 rubljev viala s 5 ml doze 0,1 mg na ml.
Tablete Stroški podjezične Mirinin - okoli 3000 rubljev na 30 delov vsakega 120 g.
Cena zdravila Nativ, 0,1 mg, 30 tablet, spreminja v območju od 1400 do 2550 rubljev.
- Konzervativno laparoskopski myomectomy ga
- Diabetes insipidus
- L-arginin
- Sportekspert kompleksu aminokislina Evalar
- Tivortin
- Colgate Sensitive Pro-Relief
- Minirin
- Ornitin
- Serin
- Somatostatina
- Somatropin
- Treonin
- Cistin
- Valin
- Vazopresin
- Adrenokortikotropni hormon (ACTH)
- Angiotenzin
- Nevrohormona
- Progesteron
- Somatotropin (rastni hormon)
- Vazopresin