Mirtazonal

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Mirtazonal, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

pastile

Vsebuje 15/30/45 mg aktivne snovi mirtazapin.

Dodatna oprema: Valium, MCC, manitol, aspartam, L-metionin, koloidni silicijev dioksid, magnezijev karbonat, Avicel PH-102, DS manitol, aromatične pomarančna aroma, L-metionin, arabščina.

Tableta lupina membrana

Vsebuje 15/30/45 mg aktivne snovi mirtazapina.

Pomožni komponente: želatiniziran škrob (koruzni), laktoza monohidrat, titanov dioksid, natrijeva kroskarmeloza, Fe oksid, makrogol.

oblika sproščanjem

Mirtazonal na voljo v obliki tablet v 2 vrsti:

• za reševanje;
• membrano lupine.

pastile

Imajo Lentikularan, zaobljene oblike. Hue - bela, vonj - oranžna. Posebna vgravirana oznake M1, M2 ali M4 za 15/30/45 mg odmerkih, v tem zaporedju. Mirtazonal tablete so pakirane v posebnih trakov iz 6 delov. V vsakem paketu trakov 5 in navodila.

Tablete v membrani ovojnici

Imajo lečasto, oval, označeni «I» na eni strani. Tablete, prevlečene membrana lupino barve je odvisna od doze 15 mg -zholto-korichnevaya- 30 mg - roza-rjavo, 45 mg - belo. Obložene tablete so pakirane v posebni pretisnega 10 kosov. Poleg tega je vsak paket vsebuje 3 navodila blister.

farmakološki učinki

Antidepresiv. vpliv načela temelji na krepitev centralne serotoninergične in adrenergično menjalnik. Aktivna komponenta sposobna blokirati specifične receptorje serotonin 5-HT2 in 5-HT3, kar prispeva k izboljšanju serotonergično, realiziran s 5-HT1 na. Antidepresiv dejavnost zahteva udeležbo 2-dimenzionalnih enantiomerov: R (-) blokira 5-HT3 serotoninske receptorje in S (+) - 5-HT2 serotonin in po njih ter presinaptičnih alfa2 adrenoceptorjev. Ko blokiranje H1 histaminskih receptorskih kaže sedacijo.

Terapevtski odmerki ne vplivajo na delo in delovanje srca in ožilja, in ne prispevajo k manifestacijo antiholinergično učinka.

Hipnotični in anksiolitiki učinki Mirtazapin, kaže v kliničnem okolju, dovolijo uporabo zdravil pri zdravljenju depresija in anksiozne motnje drugačen izvor. Samomorilne misli niso posodobljeni zaradi zmerni sedacija. Antidepresivi učinki pojavijo ob koncu prvega, v drugem tednu zdravljenja.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

absorpcija indeks je dovolj visoka. T (max) je enak 2 urama. Biološka je 50%. Pri imenovanju 15-80 mg mirtazapina je stanje ravnovesja zabeležili po 3-5 dneh. Plazemske beljakovine se veže na 85%. Farmakokinetični parametri linearna in so direktno odvisne od odmerka aktivne snovi.

Farmakokinetika zdravila ne med obroki ne spremeni. metabolizem To izvedemo z oksidacijo, hidroksilacijo in dimethylation z aktivnim konjugacijo z glukuronid in tvorba metabolitov ima visoko aktivnost.

Zdravilo iztiska skozi črevo - 15% in ledvičnega sistema - 85%. Razpolovna doba v mladih je veliko krajši kot pri starejših bolnikih. Pri moških, T1 / 2 je 24 ur in ženska - 37 ur za odstranitev enantiomera R. (-) zahteva 2-krat daljši. V patologije ledvičnih in jetrnih sistemov zabeležili zmanjšanje potrditve.

indikacije

Mirtazonal imenovani depresivnih stanj:

• psihomotorična zatormozhennost-
• angedoniya-
• labilnost nastroeniya-
• zgodaj prebuja;
• nespečnost;
• samomorilne misli;
• izguba zanimanja za življenje;
• hujšanje.

kontraindikacije

• obdelava MAO inhibitorji drog;
• individualna preobčutljivost;
• starostna meja - do 18. leta.

Relativne kontraindikacije:

• epilepsija-
• diabetes mellitus-
• povečala očesni tlak-
• hipertrofija prostate;
• Organsko lezije možganskih struktur;
• zaprtje glavkom (Akutna faza);
• hipomanija, manija;
• nagnjenost k zgodovini zasvojenih;
• odvisnosti od drog;
• miokardni infarkt (Akutna faza);
• cerebrovaskularne bolezni (vključno ishemičnega napada v zgodovini);
• atrijska tahiaritmija;
• Srce patologija (nedavno preselil miokardni infarkt, motnje prevajanja, angine pektoris);
• določa nagnjenost k nastanku hipotenzije (npr hipovolemijo, dehidracija);
• hipotenzijo.

neželeni učinki

Živčni sistem:

• krči;
• psihomotorične retardacije;
• zaspanost;
• mioklonus;
• ud tremor;
• motnje koncentracije pozornosti (prikazane v začetnih fazah zmanjševanja odmerka zdravljenje lahko zmanjša resnost antidepresivni učinek, vendar ne bo vplivala sedativni učinek.);
• vznemirjenost;
• manija;
• sovražnost;
• čustvena labilnost;
• sprememba miselnosti in razpoloženje;
• hipokinezija;
• hiperkinezij;
• apatija;
• anksioznost;
• žive sanje / nočne;
• vrtoglavica;
• krči;
• depersonalizatsiya-
• gallyutsinatsii-
• hiperestezijo.

Prebavni trakt:

• žeja;
• telesne mase;
• povečanje apetita;
• slabost;
• bruhanje;
• povečanje ravni bilirubin, ALT, AST;
• epigastrična bolečina;
• zaprtje.

Druge reakcije:

• agranulocitoza;
• kršitve potence;
• disurija;
• mialgija;
• odvisnost od drog;
• trombocitopenija;
• dismenoreja;
• Edematozna sindroma;
• gripa sindromnih
• bolečina v križu;
• granulocitopenija;
• koprivnica;
• nevtropenija;
• zadušitve;
• ortostatska hipotenzija;
• pada krvni tlak.

Mirtazonal, navodila (odmerek in način)

Tablete so namenjene za sprejem na os, razzhovyvanie in loma niso dovoljeni. Prednostna čas recepcije - pred spanjem.

Tablete v membrani lupini:

do 15 mg na dan, 4 dni dnevni odmerek povečati do 30 mg. V odsotnosti želenega učinka po 10 dneh Mirtazonala znesek poveča na 45 mg.

pastile:

Zdravljenje se začne s 15 mg s postopnim povečevanjem do 45 mg. Trajanje zdravljenja je 4-6 mesecev, dokler se popolnoma ne izginejo kliničnih znakov bolezni. Če ni učinka po 6-8 tednih zdravilo razveljavilo.

Bolniki z dozi ledvic / jeter patologija sistemov se zmanjša za 1/3. Celotni dnevni odmerek se vzame kot 1 obrok pred spanjem. Dovoljeno sprejem razdeljen odmerkov tekom dneva, ko so enakomerno porazdeljene. Odpoved mora biti opravljeno brez zapletov.

overdose

• zmerno padec / povečanega krvnega tlaka;
• razvoj halucinacije;
• zaspanost;
• letargija;
• tahikardija;
• zmedenost.

Held standardna terapija namenjena razstrupljanja: čiščenje prebavnega trakta za preprečevanje drog se absorpcija imenovanje enterosorbiruyuschee (polisorb, absorbcijo ogljika in drugi). Če je potrebno prezračevanje in oksigenacijo pljuč.

interakcija

Zaviralci in induktorji presnovnih encimov, sposobnih spreminjanja koncentracije mirtazapina v krvi. Ni priporočljivo za zdravljenje zdravila zaviralci MAO (Priporočilo traja 2 tedna po zaviralci odtegnitvenih).

Zdravilo poveča sedativni učinek anksiolitiki benzodiazepina linijo, ampak tudi izboljšuje inhibitorni učinek etanola na živčni sistem. hemato izboljšana drog pri zdravljenju mielotoksičnimi agenti.

Odmerek mirtazapina se lahko spremeni v zdravljenju cimetidin (Znižani na začetku zdravljenja in povečana ob koncu tečaja).

pogoji prodaje

Prodajajo v specializiranih lekarni. Predstavitev obrazca na recept od zdravnika, ki je potrebna.

pogoji skladiščenja

Prevoz in skladiščenje tablet zahteva skladnosti temperature - do 25 stopinj.

rok trajanja

2 leti.

Opozorila

Krepitev psihotičnih simptomov, opaženih pri bolnikih, ki trpijo shizofrenija. Inverzija in manija vpliva na razvoj opaženo pri zdravljenju bipolarna afektivna psihoza depresivna faza. Priporočljivo je, da se izda majhno število tablet za vsakega bolnika ob registraciji samomorilnimi nagnjenji.

ženske osebe indicirano za zdravljenje od zajamčene kontracepcija. Nenadna prekinitev po dolgotrajnem zdravljenju lahko zdravilo privede do poslabšanja splošnega zdravstvenega, slabost, glavoboli.

Drug preklicati registracijo klinične slike nalezljivih bolezni v razvoju zlatenica, spremeniti celotno sliko krvi. Zdravila lahko vplivajo na bolnikovo sposobnost za upravljanje zapletenih mehanizmov po cesti.

analogi Mirtazonala