Seretide
Opis zapadle v 2014/08/07
- Latinsko ime: Seretide
- Oznaka ATC: R03AK06
- Aktivna snov: Salmeterol + flutikazon (Salmeterol + Flutikazon)
- producent: GlaxoSmithKline Trading (Rusija)
struktura
(INN): salmetrola + flutikazon
pri pripravi Seretide Evohaler vseboval salmetrola (oblika salmeterol ksinafoat) flutikazon propionat, kakor tudi dodatnega materiala.
pri pripravi Seretide Diskus vseboval salmetrola (Oblika salmeterol ksinafoat), mikroniziran flutikazon propionat, kakor tudi dodatnega materiala.
prašek Seretide Multidisk Vsebuje del salmetrola (Oblika ksinafoat) flutikazon propionat in dodatne snovi.
oblika sproščanjem
Aerosol Seretide Evohaler To sodi v aerosolno posodo aluminijasto, ki vključuje sredstvo 120 doz. Posoda je opremljena z merilnim ventilom. Kapica vsebnik in plastični razpršilec vsebuje skladovnico kartona.
Merjena prahu Seretide Diskus kajti inhaliranje vsebovane v blister acheikova folijo (pomeni 60 odmerkov). V vsaki celici vsebuje enega odmerka sredstva. V paketu kartonske vsebuje plastični napravo za inhalacijo, in pretisni omot.
Seretide Multidisk - je prašek za inhaliranje v beli ali belkast odtenek. Pakiranje lepenke obsega krožno plastični inhalator s števcem odmerka. En paket lahko vsebuje 28 ali 60 odmerkov.
farmakološki učinki
Seretide Evohaler, Seretide Diskus, Seretide Multidisk - Združene droge s proti astmatične učinkom. V njihova sestava vsebuje flutikazon propionat in salmetrola.
salmetrola - je selektivni agonist beta-2-adrenergičnih receptorjev. Ima dolgo dejanje, ki traja vsaj 12 ur. Pod vpliv salmeterola sprostite bronhialne gladke mišice, preprečuje razvoj bronhospazem.
flutikazon propionat vključeno v skupino kortikosteroidov. Flutikazon propionat zagotavlja protivnetni učinek. Zmanjšuje pogostost, resnosti napadov astma. Pri uporabi flutikazon propionat ne razvijejo nezaželene učinke, ki so pogosto opazili pri uporabi sistemskih kortikosteroidov.
v kombinaciji flutikazon in salmetrola Farmakokinetika teh materialov je podoben njihovega delovanja z ločeno vlogo.
Pri uporabi sredstev Seretide Diskus Zagotavlja nadzor nad pojavom simptomov astma in zagotavlja učinkovitejše učinek kot monoterapija glukokortikosteroidi. Pri uporabi kombinirano zdravljenje salmetrola in flutikazon Poslabšanja se pojavijo pri 29% manj kot v monoterapiji glukokortikosteroidi. V orodju za zdravljenje zmanjša potrebo po uporabi kratko delujoči bronhodilatator zmanjša pogostost poslabšanj astme in je splošno izboljšanje kakovosti življenja ljudi z astmo.
Farmakodinamika in Farmakokinetika
salmetrola Ima lokalni učinek na pljučnega tkiva. Med inhalacijo opazili nizke koncentracije v plazmi. Po večkratnem vdihavanju krvi v majhnih koncentracijah ugotovljene gidroksinaftoevaya kislina.
flutikazon propionat To je biološko pri zdravih ljudeh 10-30% odmerka, odvisno od tega, ali se uporablja inhalator.
Ljudje, ki so bolni astma in KOPB, v krvni plazmi imajo nižjo koncentracijo flutikazon propionata. Zdravilo se absorbira predvsem v pljučih, najprej opazimo bolj aktivno adsorpcijo kasneje pa upočasni.
Del zneska, ki se uporablja za inhalacijo, lahko oseba pogoltniti, vendar je njegov učinek na telo je minimalen, saj je flutikazon propionat slabo topen v vodi. ko sesanje flutikazon propionat biološka iz gastrointestinalnega trakta je manj kot 1%.
V teku naraščajočih odmerkih za inhaliranje je izrazito povečanje koncentracije v plazmi flutikazon propionata. Obstaja visoka stopnja vezave v krvi Valium beljakovin - 91%. Flutikazon se aktivno izloča iz krvi je predvsem posledica presnove. Razpolovna doba je približno 8 ur. Z urinom kot metabolit zdi manj kot 5% odmerka. Skozi črevo se pojavi predvsem v obliki hidroksilirani presnovek.
Salmeterol skoraj v krvni obtok, ko je z vdihavanjem, ki se uporablja. Snov se ne dodajajo v telesu, 1 leto po začetku zdravljenja, plazemska koncentracija salmeterola ne poveča.
indikacije
medicine Seretide Evohaler uporablja za redno terapijo astma V teh primerih, če je to potrebno, uporaba kortikosteroidov z bronhodilatatorji kompleksa. Inhalator Seretide Evohaler predpisati bolnikom z astmo, ki uporabljajo kortikosteroidov in beta-agonisti s kratkotrajnim učinkom, in ki je bilo ugotovljeno premajhno nadzor nad boleznijo.
Seretide Diskus imenoval za zdravljenje reverzibilne obstruktivne bolezni dihal, Z astma pri otrocih in odraslih, v primeru, da je potrebno izvesti zdravljenje s kombiniranim bronhodilatator in vdihavanje kortikosteroidi. Diskusi Seretid indicirano za bolnike, ki prejemajo vzdrževalne odmerke kortikosteroidov in selektivne beta2 agonistov podaljšanim delovanjem.
Uporablja se za zdravljenje bolnikov z monoterapiji kortikosteroidi pri prikazovanju znakov obstruktivna bolezen dihalnih poti. To je predpisana tudi za ljudi, ki prejemajo bronhodilatatorji če je to potrebno, da se jim dodeli inhalacijske kortikosteroide.
Discus Seretid uporablja tudi kot osnovno zdravilo za ljudi s kronična obstruktivna pljučna bolezen (Vključno kronična bronhitis, emfizem).
Seretide Multidisk uporablja za zdravljenje astme pri ljudeh, ki potrebujejo kombinirano zdravljenje z inhalacijskimi kortikosteroidi in beta2 agonistov z dolgotrajnim delovanjem.
Uporablja se kot začetna podpora pomeni za bolnike obstojnih astmo, če imajo dokaze ciljnem GCS.
Uporablja se kot vzdrževalno zdravljenje kroničnih pljučnih bolezni obstruktivyh.
kontraindikacije
Seretide se ne uporablja za zdravljenje ljudi, ki so označeni prenašate flutikazon, salmeterol ali drugih snovi.
Ne uporabljajte orodja v poslabšanja bolezni in hudih kršitev človekovega zdravja.
Bodite previdni, imenuje ljudi z aktivnim tuberkuloza ali z latentno tuberkulozo, kot tudi bolnike, ki trpijo bolezni srca in ožilja, diabetes, hipokaliemija.
Seretide Multidisk To ni indicirano za zdravljenje bolnikov s kroničnim bronhitisom z visoko občutljivostjo na sestavin zdravila.
Previdno namenjena tistim, ki trpijo tuberkuloza, infekcijske bolezni virusne dihala, bakterijske in glivične narave, diabetes, tirotoksikoza, nenadzorovano hipokaliemija, feokromocitoma, hipertenzija, fibrilacija, CHD, katarakte, hipotiroidizem, glavkom, osteoporoza.
neželeni učinki
Ko lahko prejemajo Seretide zdravilo je manifestacija nekaterih stranskih učinkov. Še posebej, z uporabo Seretide Evohaler lahko povzroči take neželene učinke:
- slabost, dispepsija, hiperglikemija;
- živčnost, občutek brezvzročne anksioznost, težave s spanjem, glavobol, tremor, spremembe v vedenju;
- Cushingov sindrom, Cushingoidne simptomi, kršitve postopka mineralizacijo kosti, inhibicijo nadledvične funkcije pri otrocih - zastoj rasti;
- tahikardija in srca, atrijska fibrilacija;
- rinofaringitis, sinusitis, draženje žrela, Paradoksalno bronhospazem;
- koprivnica, kožni izpuščaj, angioedem, anafilaktični šok;
- bronhitis, pljučnica, katarakta, mišični krči in bolečine v mišicah, glavkom, artralgija;
- hrapavo in ustni candida lezije in grlo votlina.
Ima večjo možnost stranskih učinkov izpostavljenosti flutikazon pri otrocih izzvali. Zato je treba natančno spremljati zdravje otroka pri zdravljenju zdravila.
Razvoj podobnih stranskih učinkov, ki jih vpliva na organizem flutikazon in salmeterol povzroča, je mogoče opaziti pri uporabi sredstev Seretide Diskus. Pri zdravljenju s tem zdravilom lahko razvije paradoksalno bronhospazem po vdihavanje takoj povečajo težave z dihanjem.
Podobne stranski učinki razvoj in sredstva za čiščenje Seretide Multidisk, pri kateri sestavek vsebuje tudi salmetrola in flutikazon propionat.
Poraba Seretide (Metoda in doziranje)
Seretide Evohaler To z inhalacijo Poskus št. na Ceredo Vodnik zagotavlja sredstva, ki jih sprejmejo bolnike z astmo, kot preventivni ukrep, ki je, boste morali, da ga uporabljajo ves čas, tudi v odsotnosti astmatičnih napadov.
Po začetku rednega uživanja te droge je potrebna raziskava potrpežljivi, saj bo to priložnost, da izberejo najnižji učinkovit odmerek agenta. Ampak prilagoditi odmerek brez odobritve zdravnika je prepovedano. Če je potrebno, uporabiti beta2 agonist receptorjev priporoča Seretide Evohaler enkrat na dan. Ponoči napadi v glavnem jo uporabljajo v večernih urah, z dnevnimi napadi - zjutraj.
Inhalator uporablja, kot sledi: Če se to zgodi prvič, ali če je vložek ni bil uporabljen za sedem dni, je treba odstraniti pokrovček ustnika in prvi enkrat izvesti pršenjem v zrak. Vsakokrat pred uporabo inhalatorja je treba, da se pretrese. Pri razprševanju inhalator poteka vertikalno. Morate globoko vdihnite, ustnice in enkrat objemu ustnika razpršilo za dihanje. Po tem, da je zaželeno, da imajo svoj dih za kratek čas. Če želite vnesti drugi odmerek, preden je treba čakati 30 sekund. Po nekaj časa, je zaželeno, da temeljito sperite z vodo votlino. Po uporabi, ustnik je treba zapreti s pokrovčkom.
Če je potrebno, morajo otroci pomagali uporabljati inhalator, se prepričajte, da je nanašanje izvaja na dihanje. Očistite inhalator ni treba najmanj enkrat na teden.
odmerek Seretide Evohaler in trajanje tečaja sprejem se določi zdravnik. Odvisno od resnosti bolezni pri odraslih in otrocih, starih 12 let namenskih 2 Seretid Evohaler odmerkih (25 ug / 50 ug, 25 ug / 125 ug, 25 ug / 250 g) dvakrat dnevno. Ko doseže popoln nadzor nad boleznimi odmerka se lahko pregledajo.
Otroci 4 leta dodeljeni en odmerek pomeni Seretid Evohaler 25 mikrogramov / 50 mikrogramov dvakrat na dan.
Odstranitev zdravila poteka postopoma, nenadno prekinitev zdravljenja človeškega stanja lahko poslabšajo.
navodila za Seretide Diskus Ta določa, da se zdravilo uporablja ves čas, tudi v odsotnosti napadov astme. Trajanje zdravljenja in doza zdravnik določi. Za izvedbo vdihavanju, morate najprej odprt in polnjenje naprave plastike. Nadalje je inhalacija izvedena kot in pri uporabi zdravila Seretid Evohaler. Število preostalih odmerkov je mogoče videti na zaslonu doz.
Odrasli bolniki in otroci, po 12 letih, praviloma prejeli en odmerek Seretide Diskus (50 g / 100 g, 50 g / 250 g, 50 g / 500 g) dvakrat dnevno. Če je morda potrebno kratkoročno zdravljenje s kortikosteroidi uporabljati dva PM odmerkov dvakrat na dan. Ta režim se ne sme nadaljevati, za več kot dva tedna.
Otroci, starejši od 4 let, se imenuje z enkratnim odmerkom Seretid Diskus 50 ug / 100 g dvakrat na dan.
Preklic sredstva je treba izvajati postopoma.
Navodila za uporabo Seretide Multidisk To vključuje uporabo sredstev samo za inhalacijo. Odmerek, trajanje zdravljenja je določena strokovnjaka na individualni osnovi.
Odrasli in otroci 12 let kasneje, običajno predpisana z enim inhalacijo Seretid Multidisk (50 ug / 100 ug ali 50 ug / 250 ug ali 50 ug / 500 g) dvakrat na dan. Če je potrebno, je mogoče uporabiti dva odmerka zdravil dvakrat na dan. Takšna shema zdravljenja ne sme trajati dlje kot dva tedna.
Otroci 4 leta dodeljeni en odmerek PM 50 mikrogramov / 100 mikrogramov dvakrat na dan.
overdose
Pri uporabi prevelikih odmerkov Seretide To se lahko označi kot prevelikega salmetrola, in flutikazon.
overdose Salmeterol lahko privede do razvoja tahikardija, tremor, glavobol, hipokaliemija. Ko znaki kot overdose kardioselyh prikazuje uporabo beta blokatorji. Osebe z hipokaliemijo prikazano kalijevih pripravkov.
Flutikazon overdose vodi k razvoju reverzibilne nadledvičnih žlez. To stanje je neodvisno mine v nekaj dneh. Kronično preveliko odmerjanje lahko sprožijo razvoj Cushingov sindrom, zastoj rasti, motenj procesa mineralizacijo kosti. Da bi preprečili kronične prevelik odmerek, morate zagotoviti, da skrben nadzor nad bolnikovega stanja.
interakcija
To ni priporočljivo, da imenuje Seretide Evohaler skupaj s selektivnimi in neselektivnih zaviralcev beta2-adrenergični. Ta kombinacija je možna le, če obstajajo resni znaki.
učinkovitost salmetrola lahko poveča, če se uporablja v povezavi z drugimi beta-adrenergični agonist.
Plazemska koncentracija flutikazon in salmeterol lahko poveča s sočasno uporabo ritonavir in druga zdravila, ki zavirajo citokrom P450 3A4. Takšno povečanje vodi do povečanja sistemskega učinka flutikazon.
Rahlo povišanje plazemske koncentracije možne salmeterola ob zmerni zaviralci CYP3 A4.
Kombinirana uporaba Seretide in GCS, ksantinski derivati in diuretiki povečajo tveganje simptomov hipokaliemijo.
Hkratno zdravljenje tricikličnih antidepresivov in inhibitorjev MAO povečajo tveganje za neželene učinke v delovanju kardiovaskularnega sistema.
pogoji prodaje
Na voljo na zdravniški recept.
pogoji skladiščenja
Seretide Evohaler in Seretide Diskus To je treba hraniti in prevažati pri temperaturi od 15 do 25 stopinj, v originalni embalaži. Balon je treba zaščititi pred sončnimi žarki, ogenj, toploto.
Seretide Multidisk Treba je shranjena v temperaturnem območju, ki ne presega 30 ° C. PM morajo biti zaščiteni pred dostopom otrok.
rok trajanja
Seretide Evohaler To je mogoče shraniti za 2 leti.
Seretide Diskus in Seretide Multidisk Lahko shranite 1,5 let.
Opozorila
bolnik astma morate najprej naučiti, kako uporabljati inhalator.
Priporočljivo je, da redno spremljajo stopnje rasti otrok, ki so dolgotrajno zdravljenje z inhalacijskimi kortikosteroidi.
Redko, ko je zdravljenje odvisnosti od drog povečanje vsebnosti glukoze v krvi, zato se ljudje s sladkorno boleznijo pomeni uporabljati previdno.
analogi Seretide
Drogerijo veriga ima analogi Seretide: flomax, berodual H, Symbicort Turbuhaler, Biasten, Foradil combi, Foster, Zenheyl. V nobenem primeru ni mogoče zamenjati drog brez soglasja lečečega zdravnika.
otroci
Seretide ne velja za otroško terapijo, ki še ni bila stara 4 leta.
Nosečnost in dojenje
Ni dovolj raziskav o uporabi sredstev Seretide za nosečnice in doječe matere. Zato se med nosečnostjo pomeni dopustno uporabiti le, če obstajajo dokazi življenja. Nosečnice, ki opravijo to zdravljenje, je pomembno, da nenehno upoštevati zdravnik, ki bo prilagodil odmerek.
Seretide pri zdravljenju žensk v obdobju dojenja je treba prekiniti dojenje.
Ocene Seretide
Ljudje, ki so vadili zdravljenje bronhialne astme zdravila Seretide Evohaler ali druge sorte sredstva, povratne informacije in kontinuirano in uspešno uporabo sredstev. Ljudje, ki pišejo mnenja na forumu, je ugotovil, da so stranski učinki niso opazili praktično. Leaving preglede na Seretide Multidisk et al., avtorji, upoštevajte, da po je uporaba PM vedno priporočljivo izpiranje ust, da bi se izognili kandidiaza. Pomembno je, da se Seretide le za sheme, ki se jo določi zdravnik, in ga redno uporabljajte.
cena Seretide, kje kupiti
cena Seretide Multidisk 50 + 500 je od 2000 do 2100 rubljev.
cena Seretide Diskus 25 + 250 povprečja 2000 RUR je inhalator 25 + 125 bo okoli 1500 rubljev.
nakup Seretide Evohaler To je lahko tako nizko, kot leta 1800 do 3500 rubljev, odvisno od odmerka.