Nazarel

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Cprey Nazarel, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• besede
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

En odmerek vsebuje 50 mg flutikazon.

Neobvezno: polisorbat-80, dekstroza, nezvezno celuloza, benzalkonijev klorid, voda, feniletanol.

oblika sproščanjem

Nazarel proizveden v obliki pršila za nos, izmerjeno pri 60, 120 ali 150 odmerek v stekleni viali nameščen v kartonske škatle.

farmakološki učinki

Lokalne anti-edem, protivnetno, anti-alergijska.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Spray Nazarel je lokalno terapevtsko sredstvo iz skupine, glukokortikoidi (GCS). Pri uporabi razpršila v priporočenih odmerkih kaže njena izrazita antihydropic, protivnetno in antialergijsko učinkovitost.

Protivnetno aktivnost flutikazon zaradi njenega vpliva na glukokortikoidi receptorji. Med razvojem, alergični Reakcijsko, vključno z zgodnjo in pozno fazo, zaradi delovanja zdravila je opazovana zaviranje proliferacije mastocitov, nevtrofilcev, eozinofilci, makrofagov, limfociti, zmanjšanje proizvodnje in proizvodnje vnetnih mediatorjev in druge biološke visoko aktivne snovi (vključno histamin, levkotrieni, prostaglandini, citokini).

antialergijskih učinki flutikazon Zdi se, po 2-4 ur po prvi uporabi in je označen z redukcijo v zamašen nos, kihanje, nosno srbenje, pojavi zmanjšanje rinitis, nelagodje v območju obnosnih sinusov, občutek pritiska v oči in nos ter oči lajšanje negativnih simptomov, povezanih z alergijski rinitis.

Uporaba v terapevtskih odmerkih ne spremlja sistemski ukrepi drog in praktično vodi do njegove učinke na hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza.

Učinkovitost odmerek enkrat flutikazon To traja do 24 ur.

Pri večini bolnikov, intranazalno jemanje 200 mikrogramov na dan flutikazon To je privedlo do njene definicije indeks v plazmi Cmax pod (manj kot 0.01 ng / ml). Zaradi nizke topnosti flutikazon v vodi, njegovo absorpcijo iz nosne sluznice je zelo majhna, tako da je večina danega odmerka zdravila zaužitju. Ustno prejeli kar flutikazon, Zaradi nizke absorpcije in Presnova prvega prehoda, To pride v krvne plazme v količini manj kot 1% celotnega odmerka. Te značilnosti zdravila določi svojo izredno nizko popolno absorpcijo iz nosne sluznice in prebavnega trakta.

V stabilnem stanju flutikazon To bistveno razlikuje Vd, je v povprečju 318 litrov. Vezava na plazemske proteine ​​je približno 91%. flutikazon izpostavljeni učinki tako imenovane "prvi akcije" skozi jetra. Presnovne transformacije poteka s sodelovanjem CYP3A4 in izoliranje presnovo karboksilne produkt (neaktivni metabolit).

T1 / 2 flutikazon To je približno 3 ure m. Izločanje poteka predvsem skozi črevo. kazalniki ledvični očistek so: 0,2% za najbolj flutikazon in manj kot 5% njegovega karboksil metabolit.

indikacije

Cprey Nazarel indicirano za uporabo pri preprečevanju (pred pojava) in zdravljenje (med manifestacij) vse leto, kakor tudi sezonsko rinitis alergijski izvor.

kontraindikacije

Uporaba Nazarela absolutno kontraindicirana:

• otroci do 4. leta starosti;
• bolnikih s preobčutljivostjo za osebna flutikazon ali manjše sestavine meglice.

Uporaba Nazarela skladnost s posebno previdnostjo, ko je to mogoče:

• spremljevalec herpes;
• nosečnost;
• okužbe dihal bakterijske etiologije (kot terapija zahteva dodatno povezavo protivirusno sredstva in / ali antibiotiki);
• cerativne lezije nosne sluznice;
• dojenje;
• nazalno travma;
• kirurški posegi v zvezi nosne votline, in v pooperativnem obdobju;
• vzporedno s terapijo z drugimi glukokortikoidi (Vključno tabletah, mazila, pršila, kreme, kapljic za nos in Inhalator za astmo).

neželeni učinki

Pri uporabi Nazarela relativno pogosto opaziti:

• okus motnje;
• glavoboli;
• motnje vonja;
• krvavitve iz nosu;
• draženje in / ali suhost nosne sluznice.

Med Nazarela redko omenja aplikacije:

• bronhospazem;
• zamuda rast otrok;
• anafilaktične reakcije;
• povečanje očesni tlak;
• pojavov kožni preobčutljivost;
• Funkcionalnost zmanjšanje nadledvične skorje;
• razvoj glavkom, katarakta;
• angioedem;
• perforacija nosnega pretina;
• nastanek osteoporoza;
• razjede podkožna nosna sluznica.

Cprey Nazarel, navodila (odmerek in način)

Remedy Nazarel namenjena izključno za intranazalno (Nosno votlino) dajanje. Da bi dosegli polno terapevtska učinkovitost razpršila je treba redno uporabljati.

Bolniki, starejši od 12 je običajno dajemo v enem dajanju dnevno 100 mg (2 dozi) v razpršilu, v vsakem nosni prehod, najbolje zjutraj. V nekaterih primerih je treba za uporabo dvakratnega priporočenega odmerka (100 ng) zdravila v 24 urah (zjutraj in zvečer). Ko dosežemo terapevtsko učinkovitost lahko prevede pacienta za uporabo dnevni odmerek vzdrževanja 50 mikrogramov dajemo v vsak nosni prehod. Največ 24 ur dovoljeno dajanje 400 ug flutikazon (4 pršilo odmerek pri vsakem nosni prehod).

V pediatrični starostni skupini 4-12 let priporočeni dnevni režim zdravila enojna injekcija 50 ug (1 odmerek) razprševati v vsakem nosni prehod, najbolje zjutraj. Največ 24 ur otrok lahko začne 200 mcg flutikazon V vsako nosni prehod.

V najnižji dozi Pediatrics potreben za nazalno uporabo glukokortikoidi, zagotavljanje učinkovite pomoči od negativnih simptomov.

Starejši bolniki ne zahtevajo prilagoditev režim odmerjanja Nazarela.

Navodila za uporabo Nazarela

Pravilna uporaba zdravila zahteva skladnost z naslednjimi pravili steklenico z razpršilom.

• Vialo Odstrani s konico pokrova razdeljevalnika, ki ščiti napravo dajalni prahu in umazanije.
• Ko prvič uporabljate Nazarela kot v primeru odsotnosti delovanja zdravila nad 7 dni, je treba pripraviti dozirna viala za nadaljnjo uporabo s pritiskom šestkrat, s čimer se sprošča mehanizem atomizacijo.
• Znamka čiščenje nosno votlino (obe nosnici).
• Prst pritiskom na eno od nosnih prehodov za vstop v celoti zapre Razdeljevalnik šoba v nasprotno nosnico.
• Še naprej pokonci drži steklenico, nagnite glavo nekoliko naprej.
• Ravnanja dih skozi odprto nosnico, hkrati z dotikom prstov dozirna steklenico.
• Izdihnite skozi usta.
• Ponovite vse manipulacije v zvezi z drugo nosni prehod.
• Po uporabi pršila, zmoči Razdeljevalnik šoba čist robec ali enkratno tkiva, in je blizu zaščitni pokrov.

Šoba mehanizem čiščenje je pogostost vsaj 1-krat tedensko z odstranitvijo konico točilnega avtomata, in spiranje z vodo. Po sušenju svojo konico nežno vzpostavljeni in zatesnjeni zaščitni pokrovček. V primeru zamašitve luknje namig je treba pustiti v toplo vodo za nekaj časa, nato pa s sušenjem in nastavitev na viali. Očistite konico luknjo s pomočjo zaponke, igle in drugi ostri predmeti, je prepovedano tanka.

Po sprostitvi spray steklenico se lahko uporabljajo do konca njegovega roka uporabnosti.

overdose

Negativni simptomi kronične in akutne prevelikega flutikazon Ni določen. Pri izvajanju študij na ljudeh prostovoljcih in dvakrat dnevno intranazalno nanje 2 mg flutikazon 7 dni, ni bilo dokazov o učinku drog na hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza.

interakcija

Zaradi koncentracije manjše plazemske flutikazon njegova interakcija z drugimi terapevtskimi sredstvi, je malo verjetno.

Sočasna uporaba flutikazon z zdravili, ki so močni zaviralci CYP3A4 izoencima (npr ritonavir) Lahko poveča svoje sistemski učinki in posledično razvoj neželenih stranskih učinkov (vključno z zaviranjem delovanja nadledvične žleze skorje in Cushingov sindrom).

združuje imenovanje flutikazon z drugimi zaviralci citokroma P450 (Npr ketokonazol, eritromicin) Lahko povzroči rahlo povečanje njegove koncentracije v serumu, da skoraj nima vpliva na stopnjo kortizol.

pogoji prodaje

Za nakup Nazarela je potreben recept.

pogoji skladiščenja

Steklenice z razpršeno hranimo pri sobni temperaturi do 25 ° C.

rok trajanja

Izraz Uporaba spreja je 36 mesecev.

Opozorila

Na skupni sestanek z Nazarela zaviralci CYP3A4 izoencima (npr ketokonazol, ritonavir) Potreba skrbno spremljanje bolnikov, ki jih prejemajo, saj lahko ta kombinacija zdravil privede do povečanih plazemskih koncentracij flutikazon.

V primeru dolgotrajne uporabe velikih odmerkov intranazalno glukokortikoidi obstaja povečano tveganje za njihovo sistemski učinki, da zahteva stalno spremljanje nad funkcijo skorje nadledvične žleze.

zaradi rast počasna otroška, opazili tudi pri daljšem uporabi terapevtskih odmerkov intranazalni kortikosteroidi, uporaba teh zdravil pri pediatričnih bolnikih, morajo biti v skladu z rednimi kontrolnimi parametri rast otrok in pravočasno prilagoditev odmerka glukokortikoidi.

terapija sezonsko alergijski rinitis z uporabo Nazarela zelo učinkovit, vendar pa se v primeru posebno visoko vsebnostjo alergeni, praznoval v poletnih mesecih v okoliški zrak, bo morda potrebno imenovanje dodatnega zdravljenja.

Če je potrebno, uporabite pri bolnikih Nazarela postherpetična keratitis, infekcijska proces, tuberkuloza, kot tudi bolnike, ki nedavni kirurški poseg na ustno ali nosno votlino, je treba ustrezno oceniti tveganja / koristi takega zdravljenja.

analogi Nazarela