Zaldiar

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Poraba Zaldiar (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• z alkoholom
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

sestava Zaldiar

Sestava ene tablete vključeni Zaldiar 37,5 mg tramadol hidroklorid in 325 mg paracetamol.

Dodatne sestavine: koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, natrijev škrobni glikolat, pred-želatiniziran škrob, magnezijev stearat, vodo.

Sestava Ovojnica tablete: karnauba vosek, Opadry svetlo rumene (titanov dioksid, rumeni železov oksid obarvanje, hipromeloza, polisorbat, polietilen glikol 400).

oblika sproščanjem

Svetlo rumena, bikonveksna filmsko obložena podolgovate oblike, z napisom "T5" na eni strani in podobo logotipa blagovne znamke "Gryunental" - na drugi strani, rez ima barvo blizu bele.

10 tablet v blistere- enim, dvema. Tri ali štiri od pretisnega omota kartona.

farmakološki učinki

Analgetik učinek.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

tramadol to pomeni sintetična analgetik opioidni tipa aktivator opioidni receptor. Spodbuja opioidne receptorje na pred- in postsinaptične celične stene dovodnih nociceptivnega sistema brstenje v prebavnem traktu in v možganih. Ima naslednje učinke na možganov in hrbtenjače: giperpolyariziruet membrano in blokira prevodne impulzov bolečine, pomaga odkrivati ​​natrijeve in kalcijeve kanalčke. Krepi učinkov pomirjeval.

paracetamol To znižuje temperaturo in analgetik. To zavira ciklooksigenaze v živčnem sistemu, ki deluje na uravnavanje temperature centrov in bolečine. To ne draži želodec in črevesje, nima nobenega vpliva na presnovo mineralov, saj ne vpliva na sintezo prostaglandini v tkivih perifernih organov.

paracetamol Zagotavlja hiter pristop protibolečinski učinek, in tramadol - podaljšanje tega učinka. Sinergija analgetično delovanje teh komponent zmanjšuje tveganje za nastanek neželenih učinkov.

farmakokinetika

Po uporabi aktivnih sestavin dobro absorbira iz črevesja. absorpcija tramadol počasnejša absorbcija paracetamol. Najvišja koncentracija paracetamol Kri je določen v eni uri, in medtem ko je uporaba tramadol To se ni spremenilo.

biološka tramadol doseže 75%, z večkratno uporabo lahko doseže do 90%. Vezava na beljakovine v plazmi tramadol To je 20%, y paracetamol vezave vrednosti so približno enako.

tramadol postopku metabolizem v jetrih, da se tvori 11 metaboliti, Samo eden izmed njih (mono-O-desmetil tramadol) Dokazovanje farmakološke aktivnosti. komponenta paracetamol prav tako presnovi predvsem v jetrih.
Razpolovna doba tramadol To doseže pet ur, in paracetamol je enako tri ure. Tramadol, paracetamol in njihovi presnovki se izločajo predvsem skozi ledvice.

indikacije

• Anestezijo pri izvajanju diagnostičnih in terapevtskih postopkov je značilna prekomerna občutljivost;
• zmerno ali močno izraz bolečinski sindrom intenzivnost različne etiologije (vnetja, onkologije, poškodba, vaskularnih ali drugačnega izvora).

kontraindikacije

• senzibiliziranja za zdravila;
• akutna zastrupitev zdravila, ki zavirajo živčni sistem (hipnotiki, opioidi ali psihotropna droge) ali alkohola;
• izražene jeter ali ledvic;
• sočasna s zaviralci MAO in dvotedensko obdobje, po njihovem umiku;
• nenadzorovano epilepsija;
• starost manj kot 14 let;
• umik uporaba drog.

Previdnost je potrebna pri bolnikih z Zaldiar travmatska poškodba možganov, lahko šok, ob intrakranialna hipertenzija, nagnjenost k krči, kriptogena zmedenost, motnje dihanja, medtem ko z uporabo psihotropna pomeni drugo zdravila proti bolečinam centralno in lokalno delovanje, benigna hiperbilirubinemija, bolezni sistema hepatobiliarnega, virusni hepatitis, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholizem, Spremenite alkoholno jetra zasvojenost, simptomi "akutni abdomen" neznanega izvora, pri starejših.

neželeni učinki

• Od živčnega sistema: utrujenost, glavobol, omotica, šibkost, živčnost, anksioznost, krči mišice, čustvena labilnost, evforija, halucinacije, letargija, motnje spanja, discoordination, zmedenost, depresija, poslabšanje kognitivnih funkcij, amnezija, nestabilna hoja, parestezije, zamegljen vid ali okus;
• alergijske reakcije: srbečica, koprivnica, angioedem;
• Odziv iz prebavnega sistema: slabost ali bruhanje, suha usta, napenjanje, zaprtje, bolečine v trebuhu, driska, aktiviranje jeter encimi, težave s požiranjem;
• Reakcijsko od hormonskega sistema: hipoglikemija;
• Reakcijsko iz obtočil: sinkopa, ortostatska hipotenzija, tahikardija, strni;
• reakcijo dihal: dispneja;
• Reakcijsko iz urogenitalnega sistema: disurija, zadrževanje urina lahko videz nefrotoksičnost podaljšanim Priporočeni odmerki presežene;
• kožne reakcije: bulozni izpuščaj, izpuščaj, multiformni eritem, Layella- sindrom
• Reakcijsko iz krvi: sulfgemoglobinemiya, se lahko pojavijo pancitopenija, aplastična anemija, agranulocitoza podaljšanim Priporočeni odmerki presežene;
• Drugi učinki: potenje, spremembe menstrualnega ciklusa.

Poraba Zaldiar (Metoda in doziranje)

Navodila za uporabo Zaldiar priporoča pogoltniti cele, brez žvečenja in pitne vode, in ne svetujejo uporabe vezave zdravila z uživanjem hrane. Če sprejem se je še ena tabletka zgrešil, v naslednjem imenovanje ne sme podvojiti dozo.

Da je partija je posamično, kot tudi v času zdravljenja, odvisno od stopnje bolečine in bolnikovega stanja.

Odrasli in otroci od 14 let začetnem enkratnem odmerku določen v višini 1-2 tablet, v času med sprejetjem teh odmerkov - šest ur. Največji dnevni odmerek - 8 tablet, ki ustreza 2,6 g paracetamola in 300 mg tramadola.

overdose

Simptomi prevelikega odmerjanja tramadol: Bruhanje, mioza, kolaps, depresija dihalnega centra, krči, koma, apneja.

Simptomi prevelikega odmerjanja paracetamol: driska, appetita- zmanjšanje pri prekoračitvi priporočenega odmerka za 2-4 dni - hypocoagulation, možganski edem, diseminirano intravaskularno koagulacijo, metabolična acidoza, hipoglikemija, aritmija, strni. Redko mogoče razvoj fulminantni disfunkcije jeter, do odpoved ledvic.

Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje enterosorbents, Nadzor in normalizacija parametrov kardiovaskularnega in dihala.

Ko je depresija dihanja (kot simptom prevelikega tramadol) Priporočena uprava naloksonijevega- V krči - prijave diazepam. hemodializa ali hemofiltracija neučinkovita za odstranjevanje tramadol.

Z razvojem znakov prevelikega odmerka paracetamol Priporočena Administracija sintezo prekurzorjev glutation in Donorji s skupinami -SH (metionin).

interakcija

Pri uporabi skupaj z drugimi zdravili, depresivno vpliva na živčni sistem (hipnotiki ali pomirjevala), Kakor tudi etanol lahko pojavijo neželene učinke.

Medtem ko je uporaba opioidni agonisti-antagonisti (nalbufina, buprenorfin, pentazocin) Protibolečinski učinek je zmanjšana zaradi konkurenčnega delovanja in obstaja nevarnost sindrom odpovedii. Ta kombinacija ni zaželeno.

Tuljave mikrosomskih oksidacija (fenitoin, karbamazepin, fenilbutazon, etanol, rifampicin, barbiturati, triciklični antidepresivi) oslabi analgetik učinek zdravila in njegovo trajanje.

naloksonijevega To aktivira dihanje in odpravlja analgezija povzroča Zaldiar.

Zaviralci mikrosomskih oksidacije kadar se uporablja skupaj zmanjša verjetnost razvoja hepatotoksičnost prejemanje Zaldiar.

Dolgotrajna uporaba barbiturati zmanjšuje učinkovitost paracetamola.

uporaba za triciklični antidepresivi, selektivno blokirajo serotonina, nevroleptiki lahko poveča tveganje napadov.

Daljša skupna vloga z drugimi NSAID To povečuje tveganje nefropatija in ledvična papilarni nekroza, Nastop končni fazi odpoved ledvic.

Hkratno dolgotrajna uporaba visokih odmerkov paracetamol in salicilatov To povečuje tveganje raka mehurja ali ledvice.

diflunizal poveča koncentracijo paracetamol v krvi za 50%, skupaj z večjim tveganjem hepatotoksičnost.

V simultano z dolgotrajno uporabo posredni antikoagulanti razširitev njihove učinke, kar povečuje verjetnost krvavitve.

pogoji prodaje

Dobava lekarnah izvajajo na recept.

pogoji skladiščenja

• Pri skladiščenju opazovati režim sobni temperaturi do 25 stopinj;
• Hraniti izven dosega otrok.

rok trajanja

Tri leta.

Opozorila

Bolniki morajo biti obveščeni o potrebi po obveznih upoštevanja in odmerjanju.

Ko dolgoročno nenadzorovana uporaba Zaldiar možen razvoj odvisnosti od drog. V ostrem prekinitvi zdravila lahko razvije umik.

V času zdravljenja ne bi smel upravljanje cest.

analogi