Sustak forte

Venodilatiruyuschee pomeni. Glavna sestavina je nitroglicerin iz skupine nitratov. Aktivna spojina sprošča dušikov oksid, ki je endotelni sproščujoč faktor naravnega izvora. vpliv mehanizma prispeva k aktiviranju gvanilat ciklaze. Na višjih ravneh tkivu sprostitev gladkih mišičnih vlaken žile in venules. Nitroglicerin ima spazmolitično, Antianginozno dejavnost, To pomaga, da se sprostite gladke mišice prebavnega trakta, biliarne, žilne stene, sečevoda. Intravensko, žile širijo periferne, ki vam omogoča, da hitro zmanjšanje prednapetosti na srce. Pod vplivom nitroglicerina se zmanjša pretok krvi v desni atrij, s čimer se zmanjša tlak v pljučni obtok. Zdravilo zmanjšuje miokardnega tkiva kisika zmanjša afterload vodi do poslabšanja simptomov pljučnega edema. Učinkovina spodbuja enakomerno porazdelitev koronarnega pretoka krvi v območjih, kjer je zmanjšan pretok krvi. Nitroglicerin zavira žilnimi ki tvori sindrom bolečine, ki vodi k osrednjim inhibitornih učinkov na žilnem simpatičnega tonu. Pod vplivom nitroglicerina razširi žile v možganih, ki vodi do nastanka glavobolov v času njegove uporabe. Slabitev terapevtskega učinka (tolerance) razvija s pogostimi, kronično upravljanju z dolgotrajnim delovanjem nitratov. Občutljivost na zdravila obnovljena po prekinitvi. Da bi preprečili tolerance je potrebno upoštevati dnevno "beznitratny interval" čez noč, ki traja 8-12 ur. Pri mnogih bolnikih, ta shema je bolj učinkovita kot pogosto, nenehno zdravljenje. Uporaba bukalno, podjezične oblike drog odpravlja angina več kot 1,5 minute z Antianginozno, hemodinamični učinek To traja 5 ur in 30 minut, v tem zaporedju. Pri uporabi mazila antianginozni učinke zabeležili po 15-60 minutah in traja približno 4 ure. formulacija tableta "retard" lahko prepreči napad. Nitroglicerin je na voljo v obliki tablet, v obliki raztopine, mazila, aerosolno odmerni, kapsul, filmi, pršila.

indikacije:

Fort sustak uporablja v koronarno srčno boleznijo, za zdravljenje in preprečevanje napadov angina, med rehabilitacijo v miokardni infarkt. Intravensko zdravilo dajemo pri akutni miokardni infarkt, pljučni edem, po infarktu angina, nestabilna angina, miokardni infarkt zapleteno z odpovedjo levega prekata. Zdravilo se uporablja za okluziji centralne arterije mrežnice med operacijo za preprečevanje večje krvavitve v kirurške rane.

kontraindikacije:

Sustak forte se ne uporablja, medtem ko imenovanja sildenafil, Intoleranca aktivna snov. Intrakranialni hipertenziji, hemoragična kap, srčno popuščanje s hipotenzijo, akutni miokardni infarkt, hipotenzijo, glavkoma, hipertiroidizmom, hude anemije, hipotenzijo, huda ledvična sistem patologija v času nosečnosti, bolezni jeter, dojenja in ljudi, mlajših od 18 let nitroglicerina, ki se uporabljajo previdno. Oral je dolgo delujoči oblike zdravila brez recepta za sindrom malabsorpcije, povečana peristaltiko prebavnega trakta. Intravenske injekcije so kontraindicirana v konstriktivnim perikarditis, tamponada srca, travmatske poškodbe možganov, hipovolemijo.

Stranski učinki:

Prebavni sistem: bolečine v trebuhu, slabost, suha usta. Kardiovaskularni sistem: tahikardija, glavobol, vrtoglavica, vročina, zardevanje kože, padec krvnega pritiska, cianoza, ortostatska hipotenzija. Živčni sistem: redko zabeležili dezorientiranost, letargija, psihotične reakcije, anksioznost. prav tako ugotavlja, alergijske reakcije, gorenja, metemoglobinemijo, srbenje, kožni izpuščaj, hipotermija, utrujenost, zamegljen vid, zatič alergijski dermatitis.

Prevelik odmerek:

manifestira refleksna tahikardija, padec krvnega tlaka, ortostatska disregulacija, padec krvnega tlaka, slabost, glavobol, utrujenost, kolaps, bruhanje, pretirana zaspanost, občutek vročine, dispneja, methemoglobinemija, cianoza, tahipneja. Treba je dvigniti pacientovih noge spustite glavo v postelji. V večini primerov se nahajajo znotraj 15 minut indeksa krvni tlak stabilizira, sicer aplicirali vazokonstrikcijskega sredstvo, finelefrin. Vsluchae razvoj methemoglobinemijo dajemo z intravensko infuzijo askorbinska kislina, metiltioninijev klorid, vodenje hemodializa, terapija s kisikom, Izmenjava transfuzijo.

Način uporabe:

Sustak forte intravensko, sublingvalno, dermalno, oralno, transdermalno. Za lajšanje angine pokazala podjezičnih 0,5-1 gramov. Če je potrebno, se lahko hiter začetek delovanja se zdrobi kapsul zobe. Pri bolnikih s stabilno angino pektoris učinek drog je opaziti po resorpcije tablet, v tem primeru je priporočljivo, da izpljuni ostanke. Z je neučinkovitost postopek ponoviti, po jemanju 3 tablete zahtevajo usposobljeno zdravniško oskrbo. Če ima bolnik pogoste napade angine pektoris, je totem prikazan prejema podaljšanim oblike zdravila. Toleranca do podjezične vrst drog, je izjemno redka. Za preprečevanje napada tablete jemlje peroralno, poplaknili z vodo, želeni čas sprejema - pred obroki. Neveljavna sprejem več kot 34,8 gramov na dan. Sublingvalna 1% raztopino dajemo v dozi 1-2 kapljic sublingvalno na napade ali kapljice, ki se uporabljajo na kocki sladkorja, in potem dati pacientu do resorpcije. Uporaba bukalne oblike: plošča je prilepljena na sluznico steni ustne votline, prednostno preko majhnih kočnikov, podočniki v zgornjem gumija. Plošča se pritisne ob sluznico zid za nekaj sekund. Transdermalni uporaba: lepila aplikacija TTS5 1-krat na dan. Dan dovoljeno uporabljati več kot 1 obliž. Bolniki z zdravljenjem CHF začne v stenah bolnišnici in nato prenesli v odmerkih vzdrževanje aplikacij. Optimalni odmerek je izbran ob upoštevanju stranskih učinkov, klinično sliko bolezni, komorbiditete, starosti bolnika. Mazilo: dermalno uporabljajo mazila 2,5 cm od cevi. . Dan dovoljeno uporabljati več kot 15 cm nitroglicerina uporabljajo za lajšanje angine: bolniki potrebujejo, da zadržite sapo, v sedečem položaju, kliknite na razpršilnik zapreti za nekaj sekund. Če je potrebno, ponovite injekcijo.

Posebna navodila:

Sustak utrdbo v akutni srčno popuščanje, pri akutnem miokardnem infarktu se uporablja samo s spremljanjem bolnika. V ostrem odpovedi zdravila se lahko pojavi povečano pogostnost napadov angine. Pred izvedbo defibrilacijo, je kardioverzija TTS odstrani. Nesprejemljivo je obliž na kože lasišča. Ko načrtno pravilno in individualno izbrana je uvedba stopnja nitrata niso opazili nezaželenih padec krvnega tlaka. Med infuzijo izvedemo vsako stopnjo krmiljenje tlaka ur krvi. Bolniki, ki so že sprejeti organskih nitratov, zahteva odstop višjih odmerkov zdravila. Ko prejmete nitrat lahko oster padec krvnega tlaka, videz "muhe" pred njegovimi očmi. Intenzivnost glavoboli med zdravljenjem lahko zmanjšamo z zmanjšanjem odmerka, je namen validol. Če suha usta in zamegljen vid napreduje, Sustac Fort razveljavilo. Raztopine lahko vsebujejo nitrate, ki nujno upoštevati pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo. Nitroglicerin vpliva na pozornost, transportno vožnjo.

interakcije z zdravili:

Kombinirana uporaba beta-blokatorjev, inhibitorji ACE, antihipertenzivna zdravila, vazodilatatorji, sildenafil, Prokainamid, fosfodiesterazni inhibitorji, zaviralci monoaminooksidaze, etanol To vodi v povečano izražanje hipotenzivni učinek. Dihidroergotamin je sposobna povečati koncentracijo zdravila v krvi, dvigniti raven krvni tlak. Medtem ko je uporaba heparina zmanjšuje njegovo učinkovitost.