Avastin navodila

Avastin spada v razred monoklonskih protiteles, ki se uporabljajo za zdravljenje tumorskih bolezni.

Aktivna snov: Bevacizumab.

farmakološki učinki

Avastin je rekombinantno humanizirano protitelo, ki nevtralizira ne samo veže, ampak tudi biokemične učinke vaskularnega endotelijskega rastnega faktorja, ki vodi do motenj prekrvavitve tumorja in smrti njenih celic. Poleg tega uporaba Avastin inhibira napredovanje metastaznih poškodb, ki izvirajo iz teles, kot so trebušne slinavke, debelega črevesa, rak prostate, dojk.

farmakokinetika

Zdravilo ima zelo nizko pred (t.j. izveden počasi iz telesa) in dolgo razpolovno dobo. To omogoča podaljšano časovni interval za ohranjanje optimalnega terapevtsko koncentracijo v krvi zdravila za 2-3 tedne po enkratni infuziji.

Avastin pri starejših bolnikih brez spremljajočih bolezni se lahko izvede po standardnem postopku brez prilagoditve odmerka.

Sposobnost uporabe zdravila Avastin pri bolnikih z okvaro jeter ali ledvic ni raziskana.

Pri nizki koncentraciji serumskega albumina aktivnosti drog in njegovo razpolovno dobo obdobju lahko znatno poveča.

indikacije

• rak metastatski je lezij kolona (debelega), kjer je kombinirano zdravljenje izvedemo z uporabo različnih fluoropirimidini derivatov.
• Neoperabilna metastatskih pljučnih lezij. V tem primeru se zdravilo uporablja skupaj s pripravki platine.
• Metastatski rak ledvic ali razširjena. V tem primeru zdravljenje prvega izbora dodaja interferoni alfa 2a.
• Rak jajcevod, jajčnikov ali primarni peritonealni rak. Primerna farmakoterapiji v kombinaciji s paklitakselom ali karboplatin.
• Neučinkovitost zdravljenje raka dojke z drugimi zdravili.
• Terapija neoplastičnih bolezni v oftalmologiji.

Doziranje in priporočen odmerek

Zdravilo se uporablja le v bolnišnici pod nadzorom chemotherapist. Terapija malignih tumorjev mora biti omogočeno napredovanje in trajanja postopka posplošitev.

Začetni odmerek zdravila Avastin injicirati počasi 90 minut, medtem ko se spremlja bolnika. V tem primeru, če je bolnik utrpel zadovoljivo infuzijo, nato naknadno kapljanje nekoliko hitreje opraviti - 60 minut. Če to stopnjo dajanja zdravila bolnik trpi zadovoljivo, lahko naknadno infuzijski čas omeji na 30 minut.

Pomembno! Avastin ni mogoče dajati v obliki bolusa veno, ker to visoko incidenco resnih neželenih učinkov. Prav tako ne more zgraditi koncentrat raztopine glukoze.

V debelem črevesu odmerka tumorske lezije je 5 mg / kg telesne mase, Avastin dajemo 1-krat na 14 dni.

Ko tumorske bolezni pljuč odmerek zdravila Avastin izbrani na 7,5 mg / kg telesne teže. Zgodnje zdravljenje tumorja opisana zdravila se uporabljajo kompleks le s pripravki platine, čez nekaj časa prehod na samostojno zdravljenje z zdravilom Avastin. Raznolikost monoklonskih protiteles - 1 vsake 3 tedne.

Pri odmerku ledvične poškodbe Izračun je naslednji: 10 mg / kg telesne teže, pri čemer se infuzije izvedemo 1 krat v 2 tednih.

Ko tumorjev ženskih spolnih ali peritonealno Avastin na začetku zdravljenja v kombinaciji s kemoterapijo 6 ciklov. Nato je biološka zdravila izvedena 15 mesecev, je odmerek 15 mg / kg telesne mase. Različna vnosa - 1 na vsakih 21 dni.

Metastatskega raka dojk Avastin odmerek 10-15 mg / kg telesne teže. Ko je ta pripravek daje 1 do 3-krat na teden.

Uporaba pri pediatričnih bolnikih: Tekoči podatki o varnostnem profilu zdravila Avastin pri otrocih starosti ni.

Predpisi za infundiranje: Zaradi dejstva, da bi bilo se steklenica s protitelesom dodamo antimikrobna sredstva, je treba pripravljeno raztopino tik pred uporabo pod strogim aseptične tehnike.

Koncentrat razredčimo samo (!) Fiziološko raztopino natrijevega klorida do 100 ml oznake na viali. V tem primeru je potreben večjo količino infuzije, redčenja dovoljeno označiti 200 ml.

Če pustimo vialo po intravenski infuziji zdravila, je prepovedano treba uporabiti za nadaljnjo dajanje.

neželeni učinki

• Perforacija votlega organa prebavnega trakta (pri bolnikih z neoplastičnih bolezni debelega črevesa).
• Krvavitev v različnih vaskularnih ležišči (najpogosteje - pljučni tumor s sestavom lokalizacije podobno).
• Trombembolični zapleti.
• Hipertenzija.
• beljakovine v urinu (učinek odvisna od odmerka).
• Huda utrujenost.
• Slabost, bolečine v trebuhu, driska.
• Pristopom nalezljivih bolezni.
• Kršitev občutljivost ud.
• Zmanjšanje števila belih krvnih celic, hemoglobina in rdečih krvnih celic.
• Hiperglikemije.
• Hipokaliemijo.

kontraindikacije

• Med nosečnostjo in dojenjem.
• Tumor metastaze v možganih, niso predmet kirurško zdravljenje.
• Preobčutljivost na sestavine zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Glede na to, da se dejanja Avastin na podlagi mehanizma inhibicije vaskularnega razvoja, se lahko uporaba tega zdravila med nosečnostjo privede do fetalne smrti na kateri koli stopnji.

Monoklonska protitelesa lahko vstopi v materino mleko in imajo neželene učinke na telo novorojenčka, zato dojenje med zdravljenjem je treba prekiniti in se ne nadaljuje prej kot 6 mesecev po zadnji infuziji.

Spočetju otroka naj bi predvidoma ne prej kot 6 mesecev po koncu zdravljenja z zdravilom Avastin.

overdose

Ko infuzijo zdravil v odmerku 20 mg / kg v številu bolnikov so bili glavobol pritožb. V takih primerih je priporočljivo simptomatsko farmakoterapijo. Posebne protistrupi Avastin ni.

interakcije z zdravili

Zdravilo je lahko v kombinaciji z drugimi zdravili proti raku.

Učinkovitost in varnost profil zdravila Avastin v radioterapiji niso preučevali.

oblika sproščanjem

Koncentrat za pripravo infuzijske raztopine. Na voljo v vialah z zmogljivostjo 4 ali 16 ml, ki vsebujejo 100 ali 400 mg aktivne snovi oz.

Pogoji farmacijo počitnice

Izključno na recept.

pogoji skladiščenja

Pripravek je primeren za 2 leti. Ko se ta koncentrata lahko shranimo pri temperaturah med 2⁰C do 8⁰C. Freeze vsebina viale ne bi smelo biti.

analogi

trenutno ne obstaja Avastin analogi učinkovine. Med takimi zdravili z mehanizmom delovanja zdravil vključujejo: Arzerra, Atsellbiya, Vectibix, Herceptin, Campath, Lucentis rituksimab, Pereta Removab, rituksimaba in Erbitux.

Cena Avastin

Avastin koncentrat za raztopino za infundiranje 4 ml - 20.000 Masiranje.

Avastin koncentrat za raztopino za infundiranje 16 ml - od 55000 RUB.