Ofori

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Ofori, navodila za uporabo
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• z alkoholom
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

1 tableta vsebuje 200 mg ofloksacin in 500 mg ornidazole - učinkovine.

Dodatne sestavine: povidon (K-30), koruzni škrob, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, natrijeva kroskarmeloza, hipromeloza, titanov dioksid (E 171), smukec, polietilen glikol, "sunset yellow" (barvilo E 110), izopropil alkohol, diklorometan .

oblika sproščanjem

Ofori odvajajo v obliki oplaščenih tablet, 10 kosov v skladovnici.

farmakološki učinki

Atibakterialnoe in protozojem.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Ofori, zaradi učinkov ofloksacin in ornidazole, To je antibakterijsko zdravilo kombiniranega delovanja.

ofloksacin izkazuje antibakterijske (baktericidno) učinkovitosti. zavira topoizomerazo DNK giraza (II in IV), preprečuje premreževalnega procesov odmori DNA iN NJEGOVE supercoiling, To zavira delitev celic, kar strukturne spremembe v strukturi citoplazmo, tako uničevanje organizmi.

Katastrofalno vpliva na veliko število sevov bakterije, predvsem Gram (Enterobacter, tsitobakter, kolona bacil, Klebsiella, streptokoki, Proteus, Pseudomonas, stafilokoki itd.). Učinkovito proti mnogo mikroorganizmi, izkazuje odpornost proti drugemu antibiotiki in sulfonamide.

ornidazole To dokazuje tako antibakterijsko in antiprotozojsko učinkovitost. škodljiv za Trichomonas, patogeni amebiasis in LAMBLIOZA, in številne anaerobne bakterije in anaerobne koki (fuzobakterii, Bacteroides, klostridije). V skladu z mehanizmom njihovih učinkov ornidazol nanaša na dejavnikom DNA-tropni z volilnim aktivnost proti mikroorganizmi, sproščene encimskih sistemov, ki so sposobni rekonstruirati nitro in povečanje interakcije feredoksin (Proteini) s nitro spojine. Kadar injiciramo v mehanizem celic bakterij delovanja ornidazole usmerjena redukcijo nitro skupine pod vplivom deaminaze, nitroreduktaze mikroorganizem in produktivnost se je znova nitroimidazolna. Zaradi oblikovan izdelek zmanjšanje DNA kompleksi, povzroča degradacijo DNA, motnje v njenem transkripcije in replikacije. Poleg tega Zdravila metabolnih transformacij imajo citotoksične učinke in motijo ​​celično dihanje.

Pri peroralnem absorpcijo ofloksacin iz prebavil je hitro in skoraj v celoti. Biološka je enak 96%. Plazma Cmax, pri jemanju 400 mg, opaženo po 60-120 minut pri 3-4 mg / ml. Hrana ne vpliva na absorpcijo, vendar se lahko malo upočasni absorpcijo. T1 / 2 v območju od 5-8 ur.

distribucija ofloksacin v bioloških tekočinah in tkivih (ascitesa, likvor, slina, žolčnih, bronhialne sluzi, kosti, pljuč, žolčnika, prostata) visok in doseže visoke koncentracije. Ugotovljeni volumen porazdelitve enak 1-2,5 l / kg. Sporočilo s plazemskih proteinov - okoli 25%. Odkrili v mleku doječih mater in skozi placenta.

Velika količina ledvice izloča v nespremenjeni obliki (v obliki metaboliti 5%), medtem ko je 75-80% za 24-48 ur. Čreva, pridobljeni z 4-8%.

Izločanje skoraj popolna ofloksacin ledvice pomembno vplivalo na farmakokinetiko pri bolnikih z bolezen ledvic. ravnanje hemodializa nekoliko zmanjša njegovo koncentracijo v serumu.

Ko notranji sprejem 90% ornidazole To ne absorbira hitro. Plazma Cmax dosežena pri 180 minut. Vezava na plazemske proteine ​​na 13%. Optimalna koncentracija v serumu, odvisno od odmerka, spreminja v 6-36 g / l.

Ima dobro prodiranje v cerebrospinalni tekočini in drugih telesnih tkiv in tekočin. T1 / 2 od približno 13 ur.

85% enkratnega odmerka ornidazole prikazani za prvih 5 dni. V glavnem izloča preko ledvic (63%), in 4% se izloča v nespremenjeni obliki, kot tudi črevesa (22%).

indikacije

Prejemanje Ofori prikazano v multimodalno bolezni infekcijske etiologije, ki so sprožili občutljivi nanjo patogeni (bakterije in osnovna).

Sečni sistem

• cistitis;
• pielonefritis;
• epididimitis;
• prostatitis;
• ponavljajoče ali zapletene okužbe sečil.

Sečil

• uretritis;
• klamidija;
• gonoreja;
• cervicitis;
• Trihomonozo.

dihala

• kronična bronhitis;
• ambulantno pljučnica.

Biliarno sistem in gastrointestinalni trakt

• LAMBLIOZA;
• amoebiasis.

druga

• mehko tkivo in kožo;
• pred in po operaciji antibiotik.

kontraindikacije

• patologija CNS zniža prag napad, zaradi kap, travmatska poškodba možganov, vnetje možganskih ovojnic in možganov;
• nosečnost;
• Pomanjkljivost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• preobčutljivost na sestavine zdravil in derivati nitroimidazolna in fluorokinolonov;
• multipla skleroza;
• dojenje;
• tendinitis v zgodovini;
• starost do 18 let;
• epilepsija;
• podaljšanje QT intervala;
• hematološko patologija;
• dekompenzirana hipoglikemija;
• prejšnja pretrganje tetive (Po obdelavi fluorokinolonov);
• sočasno zdravljenje razreda IA ​​antiaritmike (prokainamid, kinidin) Ali razred III (sotalol, amiodaron), Makrolide, triciklični antidepresivi.

neželeni učinki

imunski sistem

• angioedem (Žrela, grla, jezika, otekanje ali edem oseba);
• preobčutljivostne reakcije (vključno anafilaktične / anafilaktično);
• anafilaktoidna /anafilaktični šok;
• pnevmonitis (Zelo redki).

Po prvem odmerku ofloksacin Včasih je razvoj anafilaktoidna / anafilaktični manifestacije, vključno s simptomi anafilaksije, vročina, tahikardija, zasoplost, angioedem, šok, eozinofilija, vaskulitis (Zelo redko vodi do nekroze kože). V primeru oblikovanja omenjeno aplikacijo Ofori simptomi ne bi smeli več in dodeliti alternativno zdravljenje.

CNS

• oddaljen;
• glavoboli;
• tesnoba;
• omotica;
• krči;
• depresija;
• parestezije;
• kršitev spanje;
• psihotične reakcije;
• nespečnost;
• tesnoba;
• zaspanost;
• slinjenje;
• togost;
• disfazija;
• zmedenost;
• fotofobija;
• izguba zavesti;
• halucinacije;
• nočne more;
• Bolezni usklajevanje;
• povečanje intrakranialni tlak;
• Stopnje motnje reakcija;
• poslabšanje miastenija gravis;
• sensorimotor ali dotik nevropatija;
• samomorilne težnje;
• tremor in drugi ekstrapiramidne motnje;
• zamegljen vid, vonj, okus.

obtočila

• prekata aritmija;
• vročinski oblivi;
• hipotenzijo (Kratkoročni);
• tahikardija;
• strni;
• povečanje QT intervala;
• fibrilacija/ Ventrikularna trepetanje (Večinoma ogroženi faktorji povečali interval QT);
• cerebralno tromboza;
• torsades de pointes;
• pljučni edem.

V primeru oblikovanja hipotenzijo težka narava terapijo prekinemo.

prebavni sistem

• enterokolitis;
• anoreksija;
• okušanja;
• slabost;
• zgaga;
• bruhanje;
• gastralgija;
• napenjanje;
• krči ali bolečine v trebuhu;
• kovinski okus;
• driska (Včasih je lahko izraz enterokolitis, V nekaterih primerih, hemoragični);
• suha usta;
• dysbiosis;
• mehko blato;
• psevdomembranski kolitis;
• zaprtje;
• gastrointestinalne stiske;
• hipoglikemija (na diabetes pri čemer hipoglikemična zdravila).

Če sumite, psevdomembranski kolitis, zaradi izpostavljenosti povzroča Clostridium Ofori preklicati in predpiše ustrezno zdravljenje. V teh primerih, ne uporabljajte zdravil, ki zmanjšujejo črevesno gibljivost.

Sečil

• motnje delovanja ledvic;
• hematurija;
• vaginitis;
• anuria;
• kamnov v ledvicah;
• poliurija;
• vaginalni kandidiaza;
• genitalnega srbenje (pri ženskah);
• akutni intersticijski jade ali povečanje plazmi kreatinina, lahko privede do OPN.

jetra

• holestatska zlatenica;
• povečanje aktivnosti bilirubin in encimi jetra;
• povečati količino trigliceridov, holesterola;
• hepatitis.

dihala

• težko dihanje;
• piskanje v prsih;
• kašelj;
• astma;
• rinofaringitis;
• bronhospazem;
• faringitis;
• preobčutljivost pnevmonitis.

Mišično-skeletnega sistema

• miopatija in / ali rabdomioliza;
• mišični krči;
• kristalurija (zlasti pri starejših);
• mišična oslabelost;
• mialgija;
• pretrganje mišic;
• artralgija;
• pretrganje tetive (vključno Ahila).

V primeru suma na terapijo tetive vnetje, je treba takoj prekiniti in ustrezno zdravljenje, da imajo težave kit.

koža

• vaskularna purpura;
• srbečica;
• preobčutljivost za svetlobo;
• izpuščaj;
• mehurji;
• koprivnica;
• hiperhidroza;
• multiformni eritem;
• pustularni izpuščaj;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• Razvoj sončne opekline;
• Lyellov sindrom;
• razbarvanje kože;
• generalizirana exanthematous pustulosis;
• ločitev nohtov.

obtočila

• zatiranje hematopoeze v kostnem mozgu;
• nevtropenija;
• anemija (Vključno hemolitična);
• levkopenija;
• petehije;
• eozinofilija;
• agranulocitoza;
• ehimoza / podplutbe;
• trombocitopenija;
• Moshkovitsa bolezen;
• pancitopenija;
• dyscrasia krvi;
• povečala protrombinski čas.

čutila

• vrtoglavica;
• draženje;
• tinitus;
• Zmanjšanje / izguba sluha.

okužba

• razvoja odpornosti na patogene;
• kandidiaza;
• glivične okužbe.

druga

• Štucanje;
• slabo počutje;
• utrujenost;
• toplota;
• bolečina v prsnem košu;
• splošna oslabelost;
• bolečina v nosu;
• vročina;
• bolečina po ustne sluznice;
• Povečanje / zmanjšanje nivojev glukoze v krvi;
• hipo- ali hiperglikemije (s diabetes).

Ofori, navodila za uporabo

Ofori jemati tablete peroralno (oralno), stisnjena 100-200 ml vode.

Odmerki in trajanje Ofori je njegova občutljivost sprejem izračuna iz patogeni, ter vrsto in resnost postopka okužbe.

Ponavadi predpisana dvakrat dnevno uprave prve tablete Ofori za 5 dni, nato pa nadaljevali zdravljenje še 2-5 dni. Po izginotju simptomov bolezni je treba nadaljevati zdravljenje vsaj 3 dni.

overdose

V primeru prevelikega odmerka Ofori opazili: bolečine v trebuhu, omotica, letargija, vznemirjenost, slabost, glavoboli, bruhanje, krči, zmedenost, driska, GI erozivni poškodbe. Prav tako se lahko oblikuje tudi intersticijski nefritis ali razvoj drugih neželenih učinkov.

porabiti izpiranje želodca, Ojačan pijača, desinzibilizacijsko in disintoxication simptomatsko zdravljenje destabilizirati motnje prilagajanja notranjih organov. V krči imenuje diazepam. Postopek se izvaja pod nadzorom EKG (Zaradi nevarnosti povečanja QT-interval). lahko preživijo peritoneoclysis ali hemodializa (Povprečni izkoristek).

interakcija

združuje sprejem antihipertenzivna sredstva bi lahko privedla do nenadnega zmanjšanje HELL. V teh primerih je potrebno spremljati kardiovaskularno funkcijo.

Kontraindikacije simultano z zdravili, ki povečujejo interval QT (antiaritmiki razreda IA ​​(prokainamid, kinidin) Ali razred III (sotalol, amiodaron), Makrolidi, triciklični antidepresivi).

Pri vzporedni uporabi z NSAID (vključno z derivati propionska kislina) In derivati Methylxanthines in nitroimidazolna To povečuje tveganje za nastanek nefrotoksičeno vpliv na zniževanje prag zaseg lahko pride do krči.

Glede na dejstvo, da je večina fluorokinolonov, ki vključujejo ofloksacin, zavira encimsko aktivnost P450, njihova sočasna uporaba zdravil, ki jih ta sistem presnavlja (kofein, ciklosporin, varfarin, Metilksantinska, teofilin) Podaljšuje T1 / 2 zadnji.

Kombinirana uporaba visokih odmerkov ofloksacin in drog sprosti preko cevnih rezultatov izločanja pri povečanju plazemske koncentracije zaradi izločanja nižji ledvic.

Skupni antagonista terapija vitamina K To zahteva stalno nadzorno funkcijo strjevanje krvi.

V vzporednem sprejem z oralno zdravljenje sladkorne bolezni serije in insulin Ugotovili smo nastanek hypo- ali hiperglikemija, v zvezi s tem, kar je potrebno za pravočasno prilagoditev stalne raziskave teh parametrov. Sočasno zdravljenje z glibenklamid To lahko privede do povečanja njegove koncentracije v serumu.

Sočasna uporaba s HP-jem antacid Ukrepi vključujejo kalcij, aluminij ali magnezij sukralfat- multivitaminov, vključno s pripravki cinkovih žleza (II-III valentno) zmanjša absorpcijo ofloksacin. V zvezi s tem med njihovim jemanjem mora zdržati razmik najmanj 2 uri.

Skupaj z urin sredstva za alkalizacijo (soda bikarbona, citrat, inhibitorji karboanhidraze) Širi tveganje nevrotičen pojavov kristalurija.

Sočasno zdravljenje z cimetidin, probenecid, metotreksat, furosemid To vodi do povečanja plazemskih koncentracij ofloksacin.

Ofori lahko inhibira rast Mycobacterium tuberculosis, kar lahko povzroči lažno negativen rezultat bakteriološko testiranje te bolezni.

Kombinirana terapija z ustno antikoagulanti To povečuje tveganje za krvavitve.

V aplikacijah z Ofori smo opazili povečanje koncentracije ravnovesje plazemskega T1 / 2 in stranske učinke teofilin. V tem primeru je treba za nadzor in pravočasno popravek doziranje le-teh. Negativni učinki (vključno z napadi formacijami) ne sme biti odvisna od ravni v plazmi teofilin.

Ornidazole povečuje miorelaksiruyuschee učinke vekuronij bromid.

vzporedno sprejem varfarin ali njihovih derivatov zahteva skrbno kontrolo protrombinski čas ali ustrezne testiranje koagulacijo.

učinki ofloksacin lahko vplivajo na rezultate testov za določitev porfirini ali opiati v urinu. Zato je priporočljivo uporabiti druge posebne metode.

pogoji prodaje

Ofori nanaša na zdravila na recept, ki se prodajajo.

pogoji skladiščenja

Vsi farmakološke lastnosti tablet so shranjeni pri temperaturi do 30 ° C

rok trajanja

Ker proizvodnja - 2 leti.

Opozorila

lahko preizkusite, preden začnete jemati Ofori občutljivosti bolnika na ofloksacija in se inokulacija patogene mikroflore.

Med zdravljenjem je treba ohraniti zadostno hidracijo.

ob jetrne patologij in ledvice zdravilo je predpisano z izjemno previdnostjo, pod nadzorom laboratorijskih parametrov teh organov funkcije.

ledvična okvara zaradi zapoznelega odstranitev zahteva prilagoditev odmerkov Ofori.

Ko prejmete fluorokinolonov, kršitev delovanje jeter To je dodaten dejavnik tveganja za nastanek fulminantni hepatitis, lahko privede do odpoved jeter možnost smrti. Ob odkritju simptomov hepatitis (Anoreksija, temen urin, zlatenica, bolečino in srbenje v trebuh), je treba zdravljenje prekiniti.

Manifestacije so zlasti dolgotrajen, ali v mešanici s krvjo driska (Predvsem zaradi vpliva klostridije) Se lahko oblikuje funkcijo psevdomembranski kolitis. Ta pogoj zahteva prekinitev zdravljenja Ofori in cilj ustrezni antibiotik (metronidazol, teikoplanin, Ankomitsin). Zdravila, ki zavirajo peristaltiko, je kontraindicirana.

Po prejemu prvega Ofori poročali hude alergične reakcije pri fluorokinolonov. Anafilaktoidne / anafilaktične reakcije lahko povzročijo šok, ogroža življenje bolnika. V tem primeru je zdravljenje prekiniti in preživite ustrezno zdravljenje.

Med sprejemom, zaradi pojava Ofori fotosenzitivnost naj bi omejili izpostavljenost UV-žarkom. ob odkritju fotosenzitivnost (Status kot sončne opekline) smo zdravljenja.

Obstajajo dokazi o nastanku sensorimotor ali senzorično periferno nevropatijo, odkrivanje simptomov, ki izničijo terapijo.

Prekinitev zdravljenja zahteva resne manifestacije hipotenzijo.

občasno sprejem fluorokinolonov To je privedlo do povečanja intervala QT. Dodatni dejavniki tveganja za nastanek tega kazalnika, so: starost, neravnovesje elektrolitov (hipomagneziemija, kaliopenia) Bolezni srca (miokardni infarkt, srčno popuščanje, bradikardija), Pridobljena ali prirojeni sindrom povečuje interval QT.

V nekaterih primerih je uporaba fluorokinolonov To je privedlo do pojava tendinitis (Še posebej pri starejših), ki je verjetno vzrok pretrganje tetive. priložnost pretrganje tetive narašča hkrati sprejema glukokortikoidi. V primeru suma postavitev tendinitis ali pojav vnetja / bolečine v spoju, koncu zdravljenja in dobro vodenje ustrezne medicinske ukrepe (npr imobilizacija skupno).

Ko kršitve funkcionalnosti centralnega živčnega sistema, ki se pojavljajo z ožilja možganska ateroskleroza, kot tudi duševne bolezni (vključno z navedbo v zgodovini) Ofori predpisana s skrajno previdno.

Bolniki z diabetes, sprejem ofloksacin lahko privede do povečanih učinkov oralno antidiabetičnimi droge in insulin, ki zahteva nenehno spremljanje količine glukoze v plazmi.

Ko daljše ali ponavljajoče zdravljenje lahko pride do Ofori oportunistične okužbe in povečanje števila odporni organizmi. Pri oblikovanju sekundarne okužbe je treba sprejeti ustrezne ukrepe za njegovo izravnavo.

med zdravljenjem fluorokinolonov odpornost na njih nekatere vrste Pseudomonas aeruginosa To lahko zelo hitro nastane.

Ko določate zgodovino miastenija Ofori uporabljati previdno.

Ofori ne more biti postavljen kot zdravilo izbire za zdravljenje pljučnica, izzvala mikoplazme ali pnevmokoki, kakor tudi tonzilarnega bolečine v grlus, ki se je razvil zaradi izpostavljenosti -hemolitični streptokok.

S trenutno zdravljenje antagonistov vitamina K Moramo spremljati stanje koagulacije krvi.

Zaradi vključitve v formulaciji laktoza  Ofori se ne sme dajati bolnikom s pomanjkanjem laktaze, intoleranca za galaktozo ali malabsorpcijo glukoze-galaktoze.

Tam lahko lažno pozitiven odčitki testiranje porfirini ali opiati v urinu, zato je v tem preskusu je treba uporabiti druge posebne tehnike.

V primeru prejema visoke odmerke Ofori za več kot 10 dni, priporočamo izvedbo laboratorijsko in klinično spremljanje.

Ob omembi kršitev krvni sistem v zgodovini številke, potrebne za izvajanje raziskav levkociti, zlasti z večkratno uporabo fluorokinolonov.

Med zdravljenjem lahko praznujejo krepitev obstoječih kršitev s strani perifernega živčnega sistema in centralnega živčnega sistema. ob odkritju periferna nevropatija, omotica, ataksija ali motnje zdravljenja zavest prekinitvi.

Ob Ofori opazili poslabšanje kandidomikoz, ki zahteva ustrezno zdravljenje.

V skupni sprejem litij droge Moramo nadzirati vsebino kreatinina, litijeve soli in elektroliti.

V primeru hemodializa morajo paziti, da se zmanjša T1 / 2 zdravila, ki zahteva imenovanje njenih visokih odmerkih, pred ali po posegu.

Med zdravljenjem se lahko resnost dejanja drugih zdravil razlikujejo v obe smeri.

analogi Ofori