Anafranil

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Kot del tablete je 25 mg hidroklorid klopiramida + koruzni škrob, stearinska kislina, glicerol 85%, smukec, kopovidon, kristalinični saharoza, razprševanje rumeno barvilo, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, koloidni brezvodni silikagel, magnezijev stearat, hipromeloza, titanov dioksid, polivinilpirolidon K30, polietilen glikol 8000.

ena raztopina za injiciranje ampula Vsebuje: 25 mg hidroklorid klopiramida, voda, glicerol.

oblika sproščanjem

• Zdravilo je izdelan v obliki bledo rumene tablete, okrogle, izbočene. 10 kosov v blister, 2 ali 3 v škatlici pretisnega kartona.
• Prav tako pomeni, da je prodaja kot bistra, brezbarvna raztopina za injiciranje. Ampule z 2 ml, 10 vial na snopa.

farmakološki učinki

Antidepresiv.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Anafranil (Anafranil) - tricikličnih antidepresivov. Njen glavni stvari je zaviranje ponovnega privzema noradrenalin in serotonina. Ta postopek izvedemo s spreminjanjem koncentracije monoamini V centralnem živčnem sistemu in blokiranje H2 gistaimnovyh receptorji.

klomipramin odpravlja psihomotorična zmedenost, tesnoba, slabo razpoloženje. Zdravilna učinkovina lahko odpravi noč enureza, ki ni določena z motnjami v fiziologiji, zmanjšuje apetit. To se zgodi ustanovitvi proces prenosa serotonina in adrenalin. Terapevtski učinek bo opazen po prvem tednu jemanja zdravila doseže učinkovito največ po 2-3 tednih.

ob / m uvedba zdravila je dobro in popolnoma prebavi. 97% sredstev povezanih s proteinom Krvna plazma.

Ravnotežna koncentracija droge doseže največ po 2 tednih sistemsko administracijo. Približno 2% gradiva je na voljo v cerebrospinalna tekočina. Zdravilo dobro prehaja v materino mleko.

priprava presnovi jo demetilacija, z encimi CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 i, oblikovali metaboliti aktivna. Obdobje raket iz telesa 18 do 25 ur, odvisno od postopka dajanja.

izhod metaboliti urin in blato.

Pri starejših bolnikih, plazemska koncentracija zdravila zaradi prepočasne metabolizem lahko bistveno razlikujejo.

indikacije

Anafranil je predpisana:

• za zdravljenje depresija drugačnega izvora (endogeni, nevrotičen, maskirana, involucijske, reaktivna, organsko depresija);
• za depresijo pri starejših osebah, zaradi vztrajnega hudo bolečino ali somatsko bolezni;
• pri depresivnih stanj v psihopati ali shizofreniki;
• z motnjami razpoloženja nevrotičen, psihopatske ali reaktivni narave;
• za zdravljenje napadi panike in drugačne fobije;
• ob epilepsija (narkolepsijo);
• ob presenilna in senilna depresija;
• za preprečevanje migrene;
• za zdravljenje noči enureza, ni povezan z drugimi boleznimi.

kontraindikacije

Zdravilo ni navedeno:

• ob alergije na triciklični antidepresivi, skupine dibenzazepina ali klomipramin;
• če ste pred kratkim imeli miokardni infarkt;
• otroci do 5 let;
• nosečnice in doječe matere;
• na recepciji zaviralci MAO (Dva tedna pred in po) zaviralcev MAO-A reverzibilna ukrep;
• interval sindrom raztezek QT.

Previdnost je potrebna:

• V možganska travma;
• ob epilepsija;
• v kombinaciji z zdravilom nevroleptiki;
• osebe odpoved srca ali fibrilacija;
• ob glavkom ali zadrževanje uriniranja;
• starejših;
• najstniki;
• ob tumor nadledvične sredice;
• ljudje, ki so nagnjeni k narašča zaprtje, zlasti za hudo bolnih in starejših;
• Za resne bolezni jeter ali hipertiroidizem;
• ob nevroblastoma ali feokromocitoma.

Pri uporabi zdravila je treba stalno spremljati arterijski tlak, spremljanje očesnega tlaka.

Če bolnik uporablja kontaktne leče, morate vedeti, da lahko zdravilo zmanjša intenzivnost solzenje. To lahko poškoduje roženico.

Posebna previdnost je potrebna opazimo po intravenskem dajanju zdravila, da se prepreči morebitno anafilaktični šok.

neželeni učinki

Anafranil neželeni učinki običajno blagi, nekoliko podobnih simptomov depresija. Praviloma te vrste učinka so v postopku zdravljenja ali po redukciji in doseganje minimalne aktivne dozi.

Če resni neželeni učinki in ogrozi življenje bolnika, je treba zdravljenje prekiniti.

Zelo pogosto, in seveda stranski učinki se pojavijo pri starejših.

Mogoče opaziti:

• zaspanost, suhost sluznic, utrujenost, potenje, povečanje apetita, tremor;
• zaprtje, mioklonus, glavobol, motnje vida, slabost, povečanje telesne mase;
• parestezije, plimovanje, palpitacije, zvišan mišični tonus, ali okvara šibkost, govor, midriaza;
• tahikardija, močan padec HELL, manjše popačenje EKG, bruhanje, driska, epigastrična bolečina, zvišane vrednosti jetrnih encimov;
• koprivnica, galaktoreja, tinitus, srbečica in izpuščaji na koži, povečanje dojk, motnje okusa;
• motnje spanja, dezorientiranost, halucinacije, anksioznost in agresivnost, delirij, težave s spominom;
• krči, povišana telesna temperatura, ataksija, spremembe electroencephalogram;
• glavkom, kršitev intrakardialno prevod, zadrževanje urina, oteklina, pekoč občutek in oteklina na mestu injiciranja;
• pnevmonitis, anafilaktični in anafilaktoidna Reakcijsko purpura, levkopenija, trombocitopenija in tako naprej.

Čez dramatičnih veljajo sredstvi pojavi umik. slabost, driska, bruhanje, razdražljivost in anksioznost, glavoboli in nespečnost. Odmerek je treba postopoma zmanjšati.

Navodila za uporabo (Metoda in doziranje)

Če bolnik kaliopenia, Preden začnete jemati zdravilo je treba odpraviti.

Odmerjanje in način jemanja zdravila mora biti nameščen lečeči zdravnik. Bi bilo treba minimalno aktivno odmerek in postopoma povečati, dokler ne dosežemo želenega učinka. Starejši ljudje in mladostniki v postopku, je treba zdraviti z večjo previdnostjo.

Navodila za tablet Anafranil

Tablete se jemljejo peroralno.

ob depresija, fobije in obsesivno-kompulzivna sindrom imenuje eno tableto 2-3-krat na dan. Odmerek se poveča v 7 dneh tablete vsakih 2-3 dni. To je potrebno za doseganje dozo 100-150 mg. Najvišje dnevne 250 mg. Po doseglo zahtevano izboljšanje pacientovega stanja, se prenese na 2-4 tabeltki na dan (50-100 mg).

Pri kronični dozi sindrom bolečine se določijo za vsakega pacienta (10-150 mg na dan). To bi moralo zmanjšati število analgetiki.

Ko je strah odprtih prostorov in napadi panike začetna doza je 10 mg na dan. Nadalje dosežemo s stalno narašča dnevno dozo 25-100 mg. Minimalni potek zdravljenja - šest mesecev (to je skupaj z zmanjšanjem odmerka).

ob epilepsija in narkolepsijo priporočena količina zdravila na dan - 25-75 mg.

Pri starejših bolnikih začetna doza damo 10 mg in nato poveča na 50 mg.

Pri otrocih in mladostnikih je začetni odmerek - 25 mg na dan. Število Anafranil povečanje v 14 dneh na 100 mg. Nadalje, še dodatnih 2 tednih je odmerek poveča do 200 mg. Prav tako je mogoče izračunati dnevni odmerek Načelo 3 mg učinkovine na kg telesne teže.

ponoči enurezaZa otroke 5-8 let farmacevtskih - 20 ali 30 mg na dan, od 9 do 12 - 25 ali 50 mg, več kot 12 let - do 75 mg. Nadaljnje povečanje odmerka je mogoče v primeru, da po enem tednu od prejema sredstev ni izboljšalo.

Tableta je bolje piti pred spanjem. Potek zdravljenja - od 3 do treh mesecev. Ob koncu tečaja boste morali postopoma vrne v prvotno odmerjanje in prenehati z jemanjem.

Navodila za uporabo Anafranil v injekcije

intramuskularno injekcijo

Zdravljenje se začne z uvedbo od 25 do 50 mg, tj 1-2 ampule. Zatem se odmerek lahko poveča vsak dan na eno vialo, največja dozirne - 6 vial na dan. Nato po izboljšanju stanja, odmerek je treba zmanjšati in nadomestiti s tabletami.

intravensko injekcijo

Na začetku zdravila za zdravljenje dajemo kaplja, 2-3 kapsule na dan naenkrat. trajanje infuzijo in pol do 3 ure zdravilo razredčiti v 250-500 ml raztopine natrijev klorid ali glukoze. Med postopkom je treba bolnika skrbno spremljati za nadzor ravni krvni tlak.

Zdravljenje, tudi potem, ko je treba izboljšave, da bo 3-5 dni, nato pa bolnik prenese na tableto.

Ta način uporabe ni priporočljivo za otroke in mladostnike.

overdose

Preveliko sredstva lahko trpi hude posledice, še posebej pri otrocih. Simptomi so podobni za vse skupine zdravil triciklični antidepresivi.

Preveliko simptomi pojavijo v 4 urah po vstopu telesu, pomeni, maksimalno število in resnost pojavi v nekaj urah. V 5-6 dneh, je treba bolnika opazovati.

V primeru prevelikega odmerka se pojavijo: zaspanost, anksioznost, ataksija, krči, povišana telesna temperatura, koma, delirij, bruhanje, respiratorna depresija, vročina, hudo znižanje krvnega tlaka, aritmija in tahikardija, šok, stupor, srčno popuščanje, tudi v popolnem zastoju srca. Obstaja: anuria, cianoza ali oligurija.

Kot terapijo je potrebno nujno izvesti izpiranje želodca. Če je bolnik pri zavesti - izzvati bruhanje, če ne, pred pralnim pridelkov sapnika intubacijo. Pokličite rešilca, daje žrtev kelatorji (absorbcijo ogljika). Proizvajajo zgoraj opisano delovanje je priporočljivo, čeprav je po prevelikem odmerku že več kot 12 ur.

specifične protistrup formulacija ne, hemodializa in peritoneoclysis ne uporabljajo. Zato je uporaba sodobnih metod intenzivni negi, odpravi krče, proizvodnjo prezračevanje.

interakcija

estrogeni, cimetidin in metilfenidat povečajo plazemske koncentracije klomipramin.

V kombinaciji z zdravilom efedrin in etanol, njihova učinkovitost poveča, vendar povečalo število in pogostost pojava neželenih učinkov.

karbamazepin, rifampicin, fenitoin in nikotin zmanjša koncentracija klomipramin v krvni plazmi.

Zdravilo lahko povečajo učinke Parkinsonovi.

V kombinaciji z naslednjimi zdravili, ki se potencira proces:

• z antitrombotiki droge;
• beta-agonisti;
• z antagonisti vitamina K;
• z antihistaminikov drog;
• z izoprenalinu in biperidenom;
• z noradrenalina;
• z selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina.

fenotiazini pri čemer s sredstvi povečati obremenitev osrednjega živčnega sistema, črevesja in mehurja, poveča verjetnost napadov.

Če združite antidepresiv z opioidni analgetik, zolpidem in drugi pomeni tlači CNS, možen razvoj življenjsko nevarne sedacije bolnika.

Zdravilo poveča učinek na pripravah telesa anestezija.

hormonski kontraceptivi poveča možnost za nastanek depresija.

levodopo in furazolidon v kombinaciji s sredstvom lahko močno poveča arterijski tlak.

litijevih drog spodnji prag za dejavnost napadov.

Sočasno zdravljenje z zdravilom betanidinom, klonidin lahko bistveno zmanjša učinkovitost slednjega.

Kombinacija Anafranil in atropin izboljšuje učinkovitost in neželene učinke m-holinoblokatorov.

Varnostni ukrepi bi bilo treba združiti antidepresiv z disulfiram, saj prispeva k razvoju delirij.

zaviralci MAO, v kombinaciji z zdravilom lahko povzroči komu, vročina, hipertenzivna kriza in krči.

prokainamid, kinidin in thyrotropic droge poveča verjetnost nenormalnega srčnega ritma.

Injekcija ni mogoče kombinirati s sprejemom diklofenak v enaki obliki.

V kombinaciji z hepatotoksičnih zdravil Anafranil poveča obremenitev na jetrih.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Zdravila shranjeni v hladnem in temnem prostoru. V vsakem primeru se izogibajte stiku s sredstvi za otroke.

rok trajanja

5 let.

Opozorila

Pri posameznikih se je nagnjenih k psihoz in starejših drog lahko povzroči noč deliriju psihoza. Po prekinitvi stranskih sredstvo učinkov te vrste poteka.

Med zdravljenjem, lahko spremenite raven levkociti, v zvezi s potrebo po spremljanju krvno sliko.

Previdnost je potrebna, če ima bolnik nagnjenost k zaprtju.

Bolniki z napadi panike V prvih dneh zdravljenja lahko opazimo stanje poslabšanje, kot pravilo, zdravstveno stanje se izboljšuje v roku enega tedna.

Kombinirani pripravek z Elektrokonvulzivno terapija To je samo v primeru skrbnega nadzora bolnikovega zdravstvenega stanja.

sprejem antidepresivi To povečuje verjetnost samomorilne misli, poskuse samomor. To je treba opozoriti, družinski člani in okolje bolnika (skrbnika). Tudi, če ne že prej opazili take tendence v bolnika, zdravilo je treba prekiniti.

Med recept je treba določiti minimalno zahtevano v trenutku, ko je število tablet, da se prepreči nenamerno prevelik odmerek pomeni.

analogi