Ketamin

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo ketamina (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

1 ml 5% raztopine vsebuje 50 mg aktivne sestavine ketamin hidroklorida.

oblika sproščanjem

Ketamin izdan ampulo 2 in 10 ml. Vsako pakiranje kartona vsebuje 10 ampul.

farmakološki učinki

Kaj je ketamin? To pomeni, da je intramuskularna ali intravenska infuzija zmore narkotiziruyuschee (anestetik) in analgetične učinke. Farmakološko skupina - "Anestetiki". Zdravilna učinkovina je kratkotrajen učinek, in omogoča odmerki zdravil za ohranitev primerne spontano dihanje. HP ima disociativno splošno anestezijo, ki nastaja zaradi depresivno učinek glede na talamusu in subkortikalno asociativnega cono.

Mehanizem delovanja količin ketamina ki temelji na selektivnem zatiranju nevronske prenosa v strukturi možganske skorje tako v talamus, in asociativne območja. Hkrati pa je stimulacija limbični sistem in hipokampus. Kot rezultat, razvoj funkcionalno ločitev nespecifičnih vezi v strukturi talamusu in srednjih možganov blokiranih vhodnih nociceptivnih dovodnih dražljaje v višjih možganskih centrih hrbtenjače, zavira impulzno prenos v podaljšana hrbtenjača (retikularnim oblikovanje). Menijo, da je analgetik in hipnotični učinki, povezani z ketamin vplivom aktivnih snovi na različne vrste receptorjev. Učinki zdravila niso povezani z zaviranjem natrijevih kanalov v živčnem sistemu in učinek na GABA receptorje. Wikipedija vsebuje informacije o zgodovini sintetiziranja ketamin.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Ketamin je lipofilna spojina, ki je sposobna dovolj hitro najprej razdeli v dobro prekrvljenih-organov, in nato v tkivih z nizko perfuzijo. Presnavlja v sistemu jeter. Preko ledvic, prikazanih v obliki konjugiranih metabolitov snovi.

indikacije

Ketamin je to? Zdravilo se uporablja za mononarkoza (komponente 1) in za kombinirano anestezijo predvsem pri osebah z nizkim krvnim tlakom ali s potrebo, da se ohrani bolnikovo spontanim dihanjem. Ketamin se najpogosteje uporablja med evakuacijo ogromen izguba krvi in travmatični šok, medtem ko kratkoročni srčne kirurgije, v kirurgiji sili. Ketamin je predpisana za:

• srčno kateterizacijo;
• Endoskopski manipulacija;
• obveze v otorinolaringologiji, oftalmologiji in zobozdravstvu.

Zdravilo se lahko uporablja za carski rez V porodniške praksi.

kontraindikacije

• epilepsija;
• cerebrovaskularne;
• preeklampsije hude obtočnega dekompenzacije;
• izražena hipertenzija.

Če je potrebno, uporabi mišični relaksanti med operacijami na grlu ketamin uporabljati previdno. Nikoli ne mešajte z rešitvami barbiturati zaradi nevarnosti padavin.

neželeni učinki

Zdravilo je splošen vpliv na človeško telo. Pri uvajanju raztopine je zabeležena porast krvnega tlaka za 20-30%, poveča srčni utrip, zvišan krvni volumen minut, zmanjšanje perifernega žilnega upora. Uporaba sibazona (diazepam) Pripomore k zmanjšanju stimulativni učinek količin ketamina za srčne funkcije. V večini primerov je učinkovina ne zavira reflekse zgornjega respiratornega trakta, ne povzroči bronhospazem, laringospazem, bruhanje in slabost. depresija dihanja posnet med hitrim intravenskim infuzijske raztopine. atropin in Metacin lahko zmanjša slinjenje. Če dajemo zdravilo lahko prijavljen halucinacije, hypertonicity, nehoteni gibi (ustavil, če ga dajemo droperidol in pomirjevala). Morda pordelost kože vzdolž vene na mestu inektsii- ob prebujanju iz anestezije - podaljšan dezorientacija in psihomotorične agitacije.

Navodila za uporabo ketamina (Metoda in doziranje)

Raztopino dajemo intravensko (delno / brizganje) ali z intramuskularno injekcijo. Odrasli intravensko 2-3 mg intramuskularno - 4-8 mg na 1 kg teže. Večkratna uporaba omogoča razširitev anestezijo ketamin (hitrost 2 mg / kg / uro). Ta način uporabe je možno, če infuzijske črpalke ali kapljice se doseže z uvajanjem raztopino ketamin 1% raztopino natrijevega klorida ali izotonični raztopini (30-60 kapljic na minuto).

V pediatrični praksi raztopino nanesemo na kombinirano anestezijo. Izračun je izdelan v skladu s shemo: 4-5 mg / kg, v 5% raztopini. To zahteva obvezno premedikacijo.

Zdravilo lahko uporabimo v kombinaciji z analgetiki (Promedolum, fentanil, depidolor itd) in nevroleptiki (npr droperidol), vendar to zahteva zmanjšanje odmerka.

overdose

zabeležili depresija dihanja, ki zahteva pravočasno mehansko prezračevanje.

interakcija

Ketamin je združljiva z barbiturati na kemijski ravni (oborina). Zdravilo lahko potenciranje učinke vseh zdravil, ki se uporabljajo za inhalacijska anestezija. Zdravilo poveča učinek tubokurarin, vendar ne vpliva na učinkovitost sukcinilholinskih in pankuronija.

pogoji prodaje

Prodaja samo za bolnišnice in zdravstvenih ustanovah, ki niso namenjeni prosti prodaji.

pogoji skladiščenja

Proizvajalec priporoča, da upoštevate standardnih temperaturne pogoje za 15-25 stopinj. Omeji sprejem otrok do rešitve.

rok trajanja

5 let.

Opozorila

V patologije ledvičnega sistema se uporablja previdno. V kirurških posegov v žrelu in grlu nujno upravljanje mišični relaksant. V dneh po injiciranju ketamin ne more voziti vozil zaradi reakcije zaviranja in zmanjšanje pozornosti.

analogi