Calculous prostatitis

Calculous prostatitis - oblika kronični prostatitis, concrements (prostatolitov) spremlja tvorbo. Calculous prostate je najpogostejši zaplet dolgoročno trenutnega vnetja prostate, ki se soočajo strokovnjaki na področju urologije in andrologiji. V profilaktično ultrazvok prostate kamni odkrili pri 8,4% moških različnih starosti. Prvi vrh starost incidenca calculous prostatitis računi za 30-39 let, in zaradi povečanja primerov kronični prostatitis, ki jih spolno prenosljivih bolezni povzročajo (klamidija, Trihomonozo, gonoreja, ureaplazmozom, mikoplazmoze et al.). Pri moških 40-59 let calculous prostatitis običajno razvije v ozadju benigna hiperplazija prostate, in pri bolnikih, ki so starejši od 60 let, povezana z izgubo spolne funkcije.

Razlogi calculous prostatitis

Glede na vzrok nastanka prostate kamnov je lahko res (primarno) ali false (sekundarno). Primarne concrements sprva tvori neposredno v acinusov in kanali za prostato, sekundarni - selijo v prostati zgornjega sečil (ledvic, sečnega mehurja ali sečnice) ko bolnik ledvični kamni.

Razvoj calculous prostatitis povzroča stoječih in vnetnih sprememb na prostato. Kršitev prostate žlez izpraznjene pomaga BPH, nepravilna ali odsotnost spolne aktivnosti, sedeči način življenja. Glede na to, pristopom počasno okužba sečil vodi do obstrukcije vodov na prostato in spreminjajočo se naravo izločanje prostate. Po drugi strani pa prostate kamnov podpirajo tudi kronično vnetno proces in zastojev na izločanje prostate.

Poleg zastojev in vnetja, pomembno vlogo pri razvoju calculous prostatitis ima refluks sečnice-prostate - patološkega odlitek majhne količine urina iz sečnice v vodi prostate med uriniranje. V tem primeru je sol iz urina kristalizira, stisnjeni in s časom in nato v kamne. Razlogi za refluksom sečnice, prostate, lahko služijo sečnice striktura, uretralni poškodba, prostate in semenskih atonijo tubercle prenese transuretralno resekcijo prostate in drugih.

Morfološke jedra za prostato konkrecija so amiloidno krvne celice in desquamated epitelija, ki postopoma "raste" apna in soli fosforne kisline. prostate kamni pojavijo pri cistični raztegnjenem acinusov (lobules) ali izločanja kanale. Prostatolity bi imel rumenkasto barvo, kroglasto obliko, drugačno velikost (v povprečju od 2,5 do 4 mm), - je lahko eno ali več. Kemična sestava prostate kamnov so enaki kamne v mehurju. Ko calculous prostatitis pogosto oblikujejo oksalat, fosfata in urata kamne.

Calculous simptomi prostatitis

Klinične manifestacije calculous prostatitis splošno podoben potek kroničnega vnetja prostate. Vodilni kliniki calculous prostatitis deluje bolečine. Bolečina se razlikujejo dolgočasno, bolečih harakterom- lokalizirane v presredku, modnik, suprapubic, v križnice ali tailbone. Poslabšanje bolečinskih epizod je lahko povezana z odvajanje blata, spolni odnos, telesne aktivnosti, daljša obdobja sedi na trdni površini, dolgotrajna hoja ali luknjasti vožnjo. Calculous prostatitis spremlja pogosto uriniranje, včasih - skupno zamudo mochi- hematurija, prostatoreey (prenehanje veljavnosti prostate izločki) haematospermia. značilno zmanjšan libido, šibko erekcijo, ejakulacija motnje, boleča ejakulacija.

Notranje prostato kamni lahko dolgo časa v simptomov prostate. Vendar pa lahko dolgo trajanje kroničnega vnetja in pripadajoče calculous prostatitis privede do nastanka absces prostate, razvoj vezikulita, atrofija in skleroze iz žleznega tkiva.

Diagnoza calculous prostatitis

Za diagnozo calculous prostatitis zahtevajo strokovno svetovanje urologu (andrologist), vrednotenje obstoječih pritožb, fizično in instrumentalni pregled bolnika. V digitalni rektalno palpacijo študije prostate definirana razgibana površina kamnov in izvirnega crepitus. Uporaba transrectal ultrasonografijom kamnov prostate odkritih kot hyperechoic struktur z jasnim zvočnim dorozhkoy- določa svoje lokacije, število, velikost in sestavo. Včasih se uporablja za odkrivanje prostatolitov Pregled urografijom, CT in MRI prostate. Eksogeni kamnov z diagnozo pyelography, cystography in urethrography.

Instrumentalna Kandidat calculous prostatitisa dopolni z laboratorijsko diagnozo: Študija prostate izločki bakteriološki Setev snemljiv sečnice in urin, študija PCR strganje genitalne okužbe, biokemijsko analizo koncentracije v krvi in ​​urinu prostate določitev specifičnega antigena, biokemija sperme, ejakulatu setev s sod.

Ko anketiranih calculous prostatitis razlikuje od BPH, tuberkuloza in rak prostate, kroničnega bakterijskega in nonbacterial prostatitisa. Ko calculous prostatitisa ni povezan z BPH, volumen prostate in ravni PSA normalno.

Zdravljenje calculous prostatitis

Nezapletena kamni kombinaciji s kronično vnetje prostate zahtevajo konservativno zdravljenje s protivnetnimi zdravili. Zdravljenje calculouse prostatitis vključuje antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila, zeliščni medicine, fizikalne terapije (magnetna terapija, terapija z ultrazvokom, elektroforeza). Za neinvazivno uničenje prostate kamnov v zadnjih letih uspešno uporablja nizkoenergijske laserji. Masaža prostate pri bolnikih z calculous prostatitis je absolutno kontraindicirana.

Kirurško zdravljenje prostatitis calculouse ponavadi potrebno v primeru zapletenih bolezni, njeni povezavi z BHP. Pri oblikovanju absces na prostati absces obdukcija opravljena, skupaj z odtokom gnoja not in kamniti prehod. Včasih kamen lahko gibljejo eksogeno instrumentalne v potisnem mehurja in izpostavi litotripsijo. Odstranitev stalnega kamni velikosti je nastal v procesu presredka ali suprapubic oddelku. V kombinaciji z BPH calculouse prostatitis optimalno metodo kirurškega zdravljenja so prostatektomija, TURP, prostatektomija.

Napoved in preprečevanje calculous prostatitis

V večini primerov je prognoza za konzervativnega in kirurškega zdravljenja calculous prostatitis ugodno. Presredek zaplet kamen odstranitev prostate lahko nonhealing sečil fistule. V odsotnosti izid zdravljenja calculouse prostatitisa postane abstsedirovanie skleroze in prostate urinske inkontinence, impotenca, moški neplodnost.

Najbolj učinkovit ukrep za preprečevanje nastajanja kamna v prostato, da se obrnete na strokovnjaka v primeru prvih znakov prostatitis. Pomembno vlogo igra preprečevanje STI, odprava predispozicijskih faktorjev (refluksom sečnice, prostate in presnovne motnje), starostno ustrezno telesno in spolno aktivnostjo. Izogibajte razvoj calculous prostatitis pomoč preventivnih obiskov urologu, pravočasno zdravljenje urolitiaze.