Akne

V medicinski literaturi akne pogosto imenuje preprosto "akne" ali "akne vulgaris." Vendar pa ti pogoji niso zamenljivi. Akne je predvsem manifestacija akne - kožne brizgalne elementi in ne odražajo celotno klinično sliko bolezni. Akne je bolezen, ki povzroči vnetje žlez lojnic, razvija zaradi različnih razlogov in ima svoje značilnosti, odvisno od starosti pacienta in patogenetske mehanizmov njegovega nastanka. Pojem "akne" vključuje različne vrste aken pri adolescence, odrasle akne in dermatoz skupino akneiformnymi izpuščaj (rozacea, rozacea, melkouzelkovy sarkoidoze obraz, perioralni dermatitis, lupus). Odvisno od vrste aken in akne tok se določi glede na način njegovega zdravljenja.

akne

In akne vulgaris in akne so odraz kroničnega vnetja žlez lojnic na obrazu, prsih in hrbtu, kar ima za posledico nastanek comedones. Bolezen povzročajo gram-pozitivnih Bacillus Propionibacterium acnes. Akne - dokaj pogost pojav v starosti od 12 do 24 let, da se pojavi v 60-80% ljudi. Ena tretjina bolnikov zahteva terapevtsko zdravljenje aken. Nujnost zdravljenja aken se določi glede njihovega vpliva na psiho-čustveno stanje bolnika. Akne povzroča psihološko nelagodje in občutke o estetski izgled težav. Bolnike s simptomi akne trpijo zaradi izgube privlačnosti, da imajo zmanjšano samospoštovanje, ne prilagodijo družbi, doživlja anksioznost in depresija. Odločanje o zdravljenju aken je narekujejo odpravo psihičnih težav, kot so BDD (strah, idejo izmišljene grdega videza) in željo po prosti socializacije v družbi.

Razvoj aken

Pri nastanku aken zelo pomembno je genetska predispozicija. Razvoj aken vplivajo nekateri dejavniki, ki nam omogoča sledenje mehanizem nastanka aken, razvoj in potek aken.

Prekomerno sebuma

Prekomerno sebuma je ena od manifestacij seboreja. izločanje seboreja ga žlez lojnic, označen z znižanjem baktericidnih lastnostih, ki povzroča aktivne bakterije in ustvarjanje pogojev za vnetje kože in pojav aken izločajo.

folikularna hiperkeratoza

Videz črno-točkovnim akne je resen estetski problem pri bolnikih z aknami. Akne spremlja povečano keratinizacije epitelnih celic v lij lasnih mešičkov, v katerem odprti kanali za lojnice (folikularna hiperkeratoza). Ponavadi je ta postopek poteka v zmernem tempu, tako da imajo pohoten lestvice čas za luščenje na ustju folikla in skupaj z sebuma izstopajo. hiperkeratoza To preprečuje normalen pretok sebuma in vodi do kopičenja v folikla. Kopičenje odmrlih celic in sebuma vzrokov zamašitev pore in povzroča nastanek črnih pik - microcomedo se klinično ne manifestira. Kot nadaljnjo koncentracijo sebuma in tlaku tesno folikel pojavi cistična njen podaljšek, ki se klinično kaže v obliki zaprtih komedoni (niso vnete gomoljev gosto). Nadaljnji razvoj procesa povzroča atrofije spremembe žlez lojnic in širi pore. Torej so črno-spot akne ali odprti komedoni. Tako sebum ima gosto strukturo, slabo odvajajo zunaj zaradi velikih skupin pohoten lestvice. Črna izločanje obarvanje, vidna od razširjenih por z vsebino pigmenta melanina povzročajo.

razmnoževanje mikroorganizmov

Kože in lasnih mešičkov človekove poseljena množico saprofitskih in oportunistične patogene (Staphylococcus epidermidis, Mycobacterium, Clostridium, Demodex pršice et al.). Ko so zamašene pore in kopičenje sebuma ustvarja ugodne pogoje za njihovo razmnoževanje v lasnih mešičkov.

Vnetnem procesu

Posebno vlogo pri razvoju vnetja v aken igra Propionibacterium acnes (bakterijo propionske kisline akne). Njena reprodukcija v izdelkih za izbor folikel in odpadkov se dražijo tkivo in povzroči lokalno vnetno reakcijo. se lahko pojavi v kateri koli fazi aken vnetni proces, vpliva na površinske in globoke plasti kože, kar pojasnjuje različnih oblik in klinične manifestacije bolezni.

Razvrstitev akne

Obstoječe klasifikacije aken večinoma temelji na kliničnih znakov aken ali njeno stopnjo. Najbolj popolna klasifikacija jegulj je bil na voljo v letu 1994, so znanstveniki Plevig G. in A. Kligman (Plewig, Kligman).

1. Acne otroštvo (otroštvo akne).

• akne za novorojenčka (Acne neonatorum).
• Akne otroci (akne infantum).

2. juvenilni akne (akne mladoletniki).

• Ogrcev (akne comedonica).
• Uzlovatokistoznye acnes (akne nodulocystica).
• strele akne (Acne fulminans).
• Papulopustuleznye acnes (akne papulopustulosa).

3. akne odraslih (akne adultorum).

• pozno akne (Akne tarda).
• Sferične ali nakopičena acnes (konglobiranih aken).
• Inverse akne (akne inversa, hidradenitis suppurativa).
• Piodermija faciale.
• Bodybuilding akne.

4. Acne je posledica mehanskih dejavnikov (akne MECHANICA).

5. eksogeni akne (akne venenata, kozmetični akne, kontaktni akne).

Otroštvo Akne (otroštvo akne)

pri novorojenčku akne (akne neonatorum)

Neonatalna akne je mejni fiziološko stanje določenem obdobju in se pojavlja kot posledica spolnega (hormonskih) krize. Njeni znaki so tudi nabreklost prsi, hydrocele, fiziološka vulvovaginitis z negativnim. Te države so posledica vpliva materinih hormonov, pridobljenih plod v maternici. Akne otrok - je zaprt comedones, se nahaja na nosu, licih, bradi in čelu kot točko belo ali rumenkasto papule. Ponavadi izginejo same, brez sledu v 1,5-2 tednov.

Akne otroci (akne infantum)

Pri otrocih lahko akne pojavijo v starosti 3-6 mesecev in povzročile dolgotrajnejše, hude oblike aken. Njihov razvoj je mogoče povezati z nevarnimi prirojene bolezni (hiperplazija ali tumor nadledvične žleze) In zahteva skrben premislek otroka.

Skupno akne (akne mladoletniki)

Mladi ali akne vulgaris (akne mladoletniki) - pojavijo v eni tretjini mladostnikov, starih od 12 do 16 let. Po statističnih podatkih, dekleta trpijo zaradi aken pogosteje kot fantje. V 75% primerov aken so lokalizirani na obrazu, 16% - na obrazu in hrbtu. Velika večina teen akne izginejo do starosti 18-20. Vendar pa včasih akne je podaljšan in se pojavlja v 3% moških in 5% žensk, starih 40-50 in celo 60 let ( "fiziološko akne"). Ta vrsta pripada manifestacije akne odraslih (akne adultorum).

Ogrcev (akne comedonica)

komedoni (akne comedonica) Braz posledica blokade akumulacije lasnih mešičkov za pohoten lestvic in sebuma. Šibko izražen v odsotnosti komedoni vnetno komponento velja za eno fiziološka norma. Začetni manifestacija akne so Microcomedones, pa se ne manifestira klinično. V naslednji fazi se oblikuje zaprti komedoni, t.j. bele gosto nahajajo-vneta gomoljev s premerom približno 2 mm zajete s kožo in nimajo odprt na površino. Vnetje v njih ni izražena, vendar obstajajo ugodne razmere za nadaljnji razvoj. Nadalje akumulacija njej sebuma poveča gomoljev in preoblikovanje v odprte zaprti komedoni (blackheads črna ali črno-pike ogrcev).

Uzlovatokistoznye acnes (akne nodulocystica)

Pri oblikah uzlovatokistoznoy aken (acne nodulocystica) označen s tvorbo gnojnimi cistično votline in prodre globoko v dermisu, njihovi nagiba k fuzije in tvorbo vnetnih konglomeratov. V obratnem razvoj teh elementov je vedno ozdravi, da tvorijo brazgotina. Ta oblika aken običajno traja dolgo časa (več let), celo zmerno hudo proces.

Lightning acnes (akne fulminans)

Redkih pojavov in najbolj hudo obliko kliničnih manifestacij aken - strele aknami (akne fulminans). Običajno razvije pri mladostnikih 13-18 let, ki papulopustuleznuyu ali uzlovatokistoznuyu obliki aken. Za strele-hitro oblika je značilna nenadna, nenadni nastop, nastop na prtljažnik nekrotizirajočega območij, povečanje simptomov zastrupitve. Fulminantni oblika aken je blizu na svoji poti do gangrenous obliki piodermija.

Vzroki oblik strele ne razumemo popolnoma. Verjetno se nekateri vlogo pa je odigrala strupene, alergije in nalezljive-alergijske mehanizme. Ponavadi, akne fulminans pojavi pri bolnikih s hudimi poškodbami prebavnega sistema (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen itd), ali po jemanju nekaterih zdravil :. tetraciklini, androgenov, sintetični retinoide.

Hiter razvoj bolezni. V ospredju so pogosti simptomi in znaki zastrupitve: zvišana telesna temperatura nad 38 ° C, bolečine v sklepih in mišicah v trebuhu, anoreksija, Močno poslabšanje zdravja. Včasih razvoj spremembe organov in tkiv: mehčanje kosti, povečanje jeter in vranice. Kri - povečana vsebnost belih krvnih celic, zmanjšanje hemoglobina in pospeševanja hitrosti sedimentacije eritrocitov, krvne kulture bakterioloških - negativno. Na kožo trupa in zgornjih okončin so oblikovani s področja erythema mehurčkov in nato razjede. Obraza lezije odsotna. Kasneje, na mestu poškodb nastalih številne brazgotine, vključno s keloidnih.

Papulopustuleznye acnes (akne papulopustulosa)

za papulopustuleznyh akne (Akne papulopustulosa) označena z vstopom v zaprti ali odprti komedoni vnetnega procesa. Ta oblika aken, označen s tvorbo vnetnih celic - papule (vozlički) in pustul (mehurčkov). Exodus papulopustuleznyh akne odvisna od globine plasti kožnih lezij. Blaga običajno zdravi celoti, kadar sodeluje pri vnetnem procesu globlje plasti usnjice in pokvarili njegovo zgradbo vnetnih elementi zdraviti s brazgotine napake.

Comedones in ogrcev papulopustuleznye - najpogostejšo obliko aken. Druge sorte aken v klinični praksi so redki, značilna bolj huda in zahtevajo različne strategije zdravljenja.

odraslih akne (akne adultorum)

Če akne shranijo do bolnikove odraslosti ali prvič pojavi pri odraslih, se šteje, da so manifestacije akne adultorum ali odrasle akne. Najdemo jih v 3-5% moških in žensk, starih od 40 do 50 let ali starejši. V nekaterih primerih je nadaljevanje njihovih poznejših letih po dovoljenje aken.

Pozna acnes (akne tarda)

Ta oblika aken je pogostejša pri ženskah in zahteva nadaljnje posvetovanje ginekologa. V 20% primerov odraslih žensk pritožujejo o pojavu izpuščaja za nekaj dni pred začetkom menstruacije in self-izumrtje aken z začetkom novega ciklusa. Pogosto pozno akne stalno prisotna. Ponavadi je izpuščaj, papulopustuleznye ali nodularne cistično predmetov akne. Vzrok za akne je pogosto prepozno policističnih jajčnikov, zapleten hirzutizem in ovulacije menstrualni ciklus. Prav tako je potrebno izključiti neoplastične lezije jajčniki in nadledvične žleze.

Okrogla ali nakopičena acnes (akne konglobata)

Ena izmed najhujših oblikah aken - sferične (zložene) Akne - pogosta pri moških v ozadju debela mastna. Ball akne uzlovatokistoznymi očitno več elementov in velikih ogrce, ki se nahaja ne le na področjih seboreja, temveč tudi na koži okončin, trebuha in nazaj. Ali ozdravil s tvorbo keloidov, hipertrofičnih in atrofične brazgotine. Ball akne pojavijo v adolescenci in vztrajajo, običajno do 40 let ali več.

Inverzne acnes (akne inversa, hidradenitis suppurativa)

Klinika inverzno akne je povezana s sekundarnim vpletenosti v vnetnega procesa apocrine znojnic ali velikih pazduho, presredek, pubis, popka in drugih. Nagnjenost do njihovega razvoja povečana telesna masa, škode ustrezne cone praskanje ali tesen oblačila. Bolezen je značilna tvorbo grbinastih bolečih infiltratov s gnojni ali izbris krvavo-gnojni. Posamezni elementi se združijo, da vodi k povečanju lezij območju. Heal dolgo, da nastane fistulo in brazgotine. Inverzne jegulje imajo kronično tečaj s pogostimi recidivi.

Piodermija kože (piodermija faciale)

Mnogi raziskovalci pripisujejo manifestacijo piodermijo rozacea, namesto aken. Piodermity koža trpi več mladih žensk, starih 20-40 let. Pojav bolezni se začne v obraz vztrajno eritem, sredi hitro razvija papulopustuleznye izpuščaji in enot, ki se združujejo, nato pa gnojni konglomerate. Vnetnih elementi so lokalizirana le na obrazu, brez ogrcev in splošnih simptomov. Zdravilne elementov pojavlja počasi več kot eno leto ali več.

Bodybuilding akne (bodybuilding akne)

Pojav aken, povezanih z bodybuilding sprejem androgene ali anaboličnih steroidov. Razvoj zaradi androgenizma povzroči povečano izločanje sebuma. Tak učinek nastane zaradi dolgotrajne uporabe kortikosteroida. Sprejem anaboličnih steroidov je pogosto povezana z vitaminskimi koktajlov, ki vsebujejo vitamine B in povzroči nastanek aken uzlovatokistoznyh. V tej obliki bolnikov aken je potrebno izključiti endokrine motnje.

Acne je posledica mehanskih dejavnikov (akne mechanica)

Pojav te vrste aken, povezanih z mehanskimi okluzije foliklov kanalizacija zaradi pritiska ali trenja (nošenje tesno pokrivala, mavec, ko je bil izražen potenje in t. d.).

Acne je posledica zunanjih dejavnikov

Strupeno akne, poklicne akne (Acne venenata)

To se zgodi, kadar človeškega stika s kemičnimi snovmi in formulacij, ki vodi do zamašitev por in pojav aken (katrana, mazalnega olja, kloro, itd).

Kozmetični akne (Acne cosmetica)

So posledica prekomerne ali nepravilne uporabe kozmetike (ponavadi soočajo kreme).

Akne iz detergentov (akne detergicans)

Razvila iz pogosto uporabo detergentov, ki vodijo do nastanka ogrcev.

Solar akne (Acne aestivalis, akne Mallorca)

Akne, ali stopnjevala kaže v vročem in vlažnem podnebju.

Akneiformnye izpuščaji

Izbruhi, v katerem se ni comedones imenujemo akneiformnymi. To vključuje veliko skupino dermatoze: rozacea, akne rozacea, perioralni dermatitis, lupus, sarkoidoza osebe, izpuščaj. Za akneiformnyh primarni izpuščaj je vnetje lojnic las folikla. Ko je treba diagnozo razlikovati od aken.

zdravljenje aken

Zdravljenje aken prehrane

Do danes ni temelji na raziskavah dokazov o neposredni odvisnosti od aken na naravo bolnikovi prehrani. Kljub temu pa mnogi od njih pravijo poslabšanje aken, ki se prehranjujejo z agrumi, čokolada, kava, svinjina, rdeče vino, sir.

Študije so pokazale, da je kakovostna sestava sebuma ni odvisna od narave bolnikovi prehrani. Prav tako ni odvisnost resnost akne na celokupne kalorične vrednosti, količine maščob v njih, ogljikovi hidrati, proteini, vitamini in mineralne spojine. Zato ni mogoče jasno govori o zdravljenju aken s pomočjo prehrane terapije. Ta problem je rešen z zdravniki v vsakem primeru posebej. Splošna priporočila za vrsto prehrane bolnikov z aknami cilj za zmanjšanje telesne teže in omejiti pijače in živila, ki spodbujajo izločanje žlez lojnic.

Acne Zdravljenje UFO

Del bolnikov z aknami je povezano z zmanjšanjem simptomov aken obsevanju. Dejstvo je, UV sevanje stimulira piling za keratinizirane epitela in imunske procese v koži.

Po drugi strani pa je ultravijolična svetloba spodbuja oksidacijo sebuma sestavnih delov, s čimer se poveča njihova comedogenic lastnosti. Pri visokih odmerkih, UV svetloba vodi k zmanjšanju lokalne odpornosti kože, obremenjene s aken. Zato bi bilo imenovanje postopkov NLP upoštevati naravo kliničnih simptomov, resnost aken in individualni potek bolezni.

Zunanji zdravljenje aken

Uporaba zunanjih virov se skoraj vedno uporablja pri zdravljenju aken. Njihovo Farmakološko delovanje je namenjen zatiranja mehanizme razvoja aken: presežnega sebuma, hiperkeratoza, mikrobne vzrejo, razvojne vnetje.

Zunanji sredstva za akne namažite celotno področje prizadete kože (obraz, prsi, hrbet) namesto posamezne elemente akne. Dovoljeni kombinacije drog, vendar je njihova sočasna uporaba. Zdravljenje poteka v nekaj mesecih pred izginotjem jegulje. Nato je potrebno podpiranje manj z manj pogosto uporabo zunanjih priprav. Za zunanjo uporabo za akne, naslednje droge: sintetična retinoidov, derivati ​​azelainske kisline, benzoil peroksida in antibiotiki. Vendar pa imajo vse slabo izrazito vplivala na čezmernim sebuma.

tretinoin zdravljenje aken

Tretinoin (Retin-A, Airolo) je derivat vitamina A in spada v skupino sintetičnih retinoide. Metoda pridobivanja - 0,01-0,05% raztopin, krem ​​in gelov.

Indikacije za uporabo Tretinoin je blage akne, ki jih spremlja povečano izločanje sebuma in benzoilperoksid nestrpnosti. Tretinoin raztopi komedoni, normalizira proces keratinizacije lasnih mešičkov, in ima antibakterijsko nekoliko zmanjšuje izločanje sebuma.

zdravljenje aken azelainsko kislino

Azelainsko kislino je vključen v gelu in kreme za zunanjo uporabo "skinoren". Terapevtski učinek azelainske kisline povezana z normalizacijo keratinizacije procesnih sten lasnih mešičkov izboljšanih mikrobne inhibicijo rasti in razvoja vnetja žlez lojnic. Primeren je za bolnike z zmerno obliko komedoni ali ogrci papulopustuleznyh, kot tudi v primeru neučinkovitosti ali slabega prenašanja benzoil peroksida in tretinoin. Opazno izboljšanje običajno pojavi v enem mesecu, in najbolj izrazit učinek se doseže po 2-3 mesecih.

Akne zdravljenje benzoil peroksid

Benzoil peroksid - je učinkovina, ki je del množice zunanjih priprav (Benzacne, oksi-5, Desquam, oksi-10, Clearamed, Basiron, Sryoxyl), ki se uporabljajo v dermatologiji praksi že več kot 20 let. Imajo močan keratolitična ( "raztapljanje" keratinous tkiva) in ukrepi beljenje, benzoilperoksid zdravila, uporabljena pri zdravljenju ihtioze, pigmentne lezije. In benzoil peroksid deluje proti aknam. Zdravilo je na voljo v različnih dozirnih oblikah (losjoni, liniments, krem, gelov) in koncentracije (10%, 5%, 2,5%). Lahko se uporablja v čisti obliki ali v kompleksnih zdravil v kombinaciji z eritromicinom, žveplo ali gidroksihinolonom imidazolov. Indikacije za uporabo benzoil peroksida je blago akne, označen s tvorbo komedoni in vnetnih elementov.

Acne Zdravljenje benzamitsinom

Benzoil peroksid in eritromicin del kombiniran pripravek za akne Benzamitsina (Benzamycin). Benzamitsin - gel, da pripravimo tik pred uporabo. Keratolitiki, antibakterijska in protivnetne učinke benzoil peroksida v kombinaciji z bakteriostatično antibiotikom eritromicinom o propionske akne bakterij dajejo dobre rezultate pri zdravljenju aken.

Zdravljenje aken z antibiotiki

Pri zdravljenju aken aktualnih antibiotikov se običajno uporabljajo v primerih neučinkovitosti ali nezdružljivosti z tretinoin, benzoil peroksida in azelainsko kislino. Včasih se antibiotiki uporabljajo kot dodatno zdravilo za prve tri glavne droge.

Acne Zdravljenje klindamicin

1% losjon ali Mast vsebuje antibiotik klindamicin (Dalatsin), ki se uporablja za zdravljenje zmerne oblike aken brez učinka zaradi uporabe drugih zdravil. Prodrejo v žlez lojnic, klindamicin ostanavlivatsya razmnoževanje propionibacteria in stafilokokov.

Acne Zdravljenje zineritom

priprava "Zinerit" Obsega kompleks delcev eritromicina in cinkovega acetata za pripravo losjon. Eritromicin je učinkovit proti aknam propionske bakterije in Staphylococcus epidermidis, in cinka zavira prekomerno izločanje sebuma. Indikacije za uporabo "zineritom" so blagi in zmerni tok akne.

tetraciklin zdravljenje aken

Od tetraciklinskih antibiotikov pri zdravljenju aken pogosto uporablja doksiciklin in minociklin. Ti antibiotiki kopičijo v lojnic, ima visoko antimikrobno aktivnost ter so bolje prenašajo bolnikih.

Acne Zdravljenje z eritromicinom

S tožbo eritromicin blizu tetraciklinskih antibiotikov, vendar se hitro razvije odpornost mikrofloro. Kot zdravilo izbire pri zdravljenju aken se lahko uporablja med nosečnostjo in dojenjem, v pediatrični praksi, kot tudi v primeru okvare ali nestrpnosti s tetraciklini.

Zdravljenje aken z neučinkovitostjo antibiotikov

Pomanjkanje učinka zdravljenje aken z antibiotiki lahko zasvoji floro na antibiotikov v primeru dolgotrajne uporabe ali razvoj folikulitis Gram (Vnetje lasnega mešička z Gram-negativne bakterije). Za določitev občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike potekajo bakteriološki cepitvenih praznjenja akne elementov. Poleg tega je vprašanje zamenjave antibiotik ali imenovanje retinoidi.

Akne zdravljenje za moške in ženske ima svoje razlike. Pri moških, simptomi seboreje in multiple akne na trup opažene povečanega ločevanja sebuma, tako da njihovo zdravljenje zahteva antibiotikov v visokih odmerkih v kombinaciji z izotretinoin.

Pri zdravljenju aken pri ženskah lahko koristi hormonsko terapijo. Odločanju, ali hormonsko terapijo bi moral biti ginekolog, endokrinolog po analizi hormonski ravni žensk. Sprejemljiva kombinacija topično zdravljenje aken s hormonskimi kombiniranih peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen in antiandrogeni profil. Običajno se v takem učinek zdravljenja je 3-6 mesecev in ugotovili, za dolgo časa.

Acne Zdravljenje z antiandrogene

Med kombinirovannnyh estrogen-progestinom peroralnega kontraceptiva etinilestradiola in ciproteron so najbolj učinkovite, kar lahko dajemo za zdravljenje aken, tako samostojno ali v kombinaciji s seboj. Kortikosteroidi antiandrogeni se uporabljajo za zatiranje androgenizma nadledvične izvora. Trajanje zdravljenja aken z antiandrogeni in estrogena lahko traja več mesecev ali celo let.

Zdravljenje hude akne

Hudi primeri akne zahtevajo kombinirano zdravljenje, ki združuje standardni lokalno in splošno obravnavo. Ženske v takih primerih je mogoče imenovanje kontracepcijskih z estrogenom ali anti-androgene, po predhodnem posvetovanju z ginekologa-endokrinologu.

Zdravljenje aken z izotretinoin

Izotretinoin (Roaccutane) - priprava skupino sintetičnih retinoidov, ki zavira izločanje sebuma. Že 2 tedna po začetku sebuma zdravljenja se zmanjša za 90% in je ostal na tej ravni za več mesecev. Po prenehanju uporabe izotretinoin izločanja sebuma vrne v normalnih mejah. Poleg tega so med zdravljenjem z izotretinoin procesu normalizacijo od keratinizacije v lasnih mešičkov, zmanjšanje števila ogrcev in propionibacteria in sorodnih vnetnih manifestacij njih.

Fizikalne metode za zdravljenje aken

Absolutno kontraindicirana splošna toplo-up postopki (masaža, ogrevanje, vroče kopeli) za akne, t., Da. Ali lahko poslabša vnetja. Vendar pa je uporaba lokalnih vroče obkladke zdravil pospešuje odstranjevanje ogrcev in resorpcije infiltracije. V ta namen raztopino Alibura vsebuje bakra in cinka sulfati.

fototerapija in ozon se lahko uporablja pri zdravljenju aken. Za korekcijo brazgotin sprememb, ki ostane po elementov ločljivosti akne dodeljena mezoterapijo.

V akutni fazi aken običajno ne zatekajo k kirurško manipulacijo. Pri oblikovanju cistično votlin delujejo na njih s tekočim dušikom (krioterapijo) ali fino iglo uvedemo v raztopino triamcinolon. Kirurški razrezom cistično votlin povzroči brazgotinjenje. Več podkožja keratin ciste (Whitehead) Lahko odstranite laser.