Reaktivna psihoza

Reaktivna psihoza (psihogeno) - akutna duševna motnja, ki se pojavi pri bolnikih s hudim stresom značilna motenj odnos in neorganiziranost obnašanja. Je začasno, v celoti reverzibilna stanje. Reaktivna psihoza je podobno kot druge psihoze, vendar se razlikuje od njih večjo variabilnost klinične slike, variabilnosti simptomov in visoko čustveno nasičenost. Druga značilnost reaktivne psihoze je odvisnost bolezni o reševanju travmatičnih situacij. Ob ohranjanju neugodne okoliščine označena nagnjenost za podaljšano, medtem ko odpravlja stres je ponavadi hitro okrevanje. reaktivno zdravljenje psihoze opravijo strokovnjaki s področja psihiatrije.

Vzroki in klasifikacija reaktivne psihoze

Vzrok psihogene običajno postane razmere, ki predstavljajo nevarnost za življenje bolnika in njegovo dobro počutje in ima poseben pomen za nekaj razlogov, povezanih s prepričanjem, značajskih potez in pogojev življenja bolnika. Reaktivna psihoza lahko pride do nesreče, naravne nesreče, vojne, izgube, stečaj, grožnje pravne odgovornosti in drugih podobnih okoliščinah.

Resnost in potek reaktivne psihoze odvisna od osebnega pomena travmatične situacije, kot tudi značilnosti bolnika in naravo njegovega psihološkega ustave. Taki pogoji so pogosto diagnozo pri bolnikih z histerični psychopathy, paranoičen psychopathy, mejne motnje osebnosti in drugih podobnih motenj. Verjetnost razvoja reaktivna psihoza povečanje po travmatska poškodba možganov, duševno ali telesno utrujenost, nespečnost, dolgotrajno uživanje alkohola, hude nalezljive in somatske bolezni. Še posebej nevarne so obdobja življenja in pubertete menopavza.

Obstajata dve veliki skupini reaktivna psihoza: Daljši psihoza in akutnih reaktivnih stanj. Trajanje akutne reaktivnih držav se giblje od nekaj minut do nekaj dni, trajanje dolgih reaktivnih psihoz - od nekaj dni do nekaj mesecev. Akutni pogoji obsegajo reaktivnega stupor (affektogenny omame) in vzbujanja reaktanco (fugiformnuyu reakcija). Število dolgotrajnega histerično psihozo vključuje reaktivno psihozo, reaktivni paranoičen in reaktivna depresija.

Dolgotrajno reaktivna psihoza

Histerični reaktivna psihoza

Kot del histerične reaktivna psihoza obdelamo histerična zamegljena stanje (Ganserjev sindrom), Pseudodemenca, sindrom barbarisation, privide fantazije in puerilism.

Ganserjev sindrom imenovano reaktivno psihozo, ki jo spremlja zoženja zavesti in hudih čustvenih motenj: anksioznost, neumno, čustveno labilnost. Bolniki, ki se hitro prenese od solz do smeha, od veselja do obupa. Nekateri bolniki, ki trpijo zaradi reaktivne psihoze, se pojavijo vidne halucinacije. Produktivno stik ni mogoč, saj bolniki zavedati se jim reče, vendar napačen odgovor vprašanja ( "mimogovorenie"). Orientacija v prostoru in času ogroženi bolniki pogosto ne prepoznajo svoje znane ljudi.

pseudodemenca Wernicke - reaktivna psihoza podobnih demenca. Orientacija v prostoru in času in samo je pokvarjen, in te kršitve so namerno izgovarja. Bolnik pravi očiten nesmisel (na primer, na vprašanje "koliko imaš oči?" Odgovori "štiri") je bruto napaka pri najpreprostejših nalog (na primer, poskuša postaviti čevlje na vaših rokah, ne pa čevljev), s svojimi odgovori in ukrepi vedno ustrezajo dano temo. Obstaja zmedenost, lahko pride do afektivnih motenj. Reaktivno Psihoza sega od 1 do 8 tednov.

puerilism - psihogeno, kjer je bolnikovo vedenje namerno otročje. Bolnik z reaktivnimi psihoza pogovorih, kot malo otroka, lisp, igra z igračami, jok, muhasta, poziva k drugi tete in strice, ne more odgovoriti na preprosta vprašanja in nanje odgovoriti z položaj otroka. Obrazna mimika, gibi, intonacija in fraziranje še posebej, če je to reaktivna psihoza spominja tistih otrocih predšolskih. Pokazala ohranitev nekaterih "odraslo" veščin, kot so uporaba ličil ali napeljevanja cev.

sindrom divjaštva - reaktivna psihoza, v katerem bolnik vedenje spominja na obnašanje živali. To se zgodi v ozadju pa intenzivnega strahu. Bolnik kaže agresivno, renčati, ki deluje na vseh štirih, nahod stvari, je hrano od jedi rokami, ne z žlico ali vilicami. Sindrom privide fantazij - reaktivna psihoza, ki se razvije v luči hude tesnobe in skupaj z oblikovanjem privide idej o njihovem veličino, genij ali izredne sposobnosti neverjetno bogastvo.

reaktivni paranoičen

reaktivni paranoičen - reaktivna psihoza, ki izhaja iz spremembe življenjskih razmer, s pomanjkanjem proizvodnih stikov z drugimi ljudmi v okolju, ki predstavlja resno grožnjo za pacienta ali zdi zastrašujoče, nevarno in nerazumljiva. Ta skupina reaktivna psihoza vključuje dejansko reaktivno paranoidne, paranoja in reaktivno inducirane delirij. Reaktivnega paranoičen in paranoja se razvija v pogojih zapora in izgnanstva. Se lahko pojavijo pri selitvi iz majhne vasi v veliki metropoli. Včasih ti reaktivni psihoza pojavi pri gluhih, ki ne znajo brati z ustnic in biti obkrožen z ljudmi, ki ne govorijo znakovni jezik. Tveganje za razvoj povečuje s pomanjkanjem spanja.

Pojav reaktivne psihoze je pred hudo tesnobo. Bolniki občutek tesnobe, občutek "bližnjem katastrofo". Glede na afektivne motnje, halucinacije, delirij razvije poseben pomen, postopke ali odnosov. Zavest je zmanjšal. Brad odraža stresne situacije. Bolniki, ki trpijo zaradi reaktivno psihozo, začeti teči in se skriti, molite za milost ali sname, skromnem sebe in brezupno čaka na začetku tragični izid. Nekateri ljudje poskušajo samomor, poskuša "pobeg kazen." Reaktivno Psihoza je končana po 1-5 tednih, ko pride do sproščanja psihoze astenija.

reaktivni paranoja skupaj z ustanovitvenimi paranoičen ali precenjena ideje ujete v travmatični situaciji. Lahko razvijejo idejo izuma ali ljubosumja. Pri nekaterih bolnikih z reaktivno psihozo, da je vera v prisotnosti hude bolezni. Precenjena ideje specifična, jasno povezana z dejanskimi okoliščinami. V primerih, ki niso povezani s precenjene ideje in vedenje bolnika ustrezno ali v bližini ustrezna. Opazovani afektivna motnja, izrazito tesnoba, napetost in sum.

inducirane zabloda - reaktivna psihoza sproži tesnem stiku z duševno bolne osebe. Ponavadi ožji sorodniki trpijo čustveno navezani na bolnika in živijo z njim v istem prostoru. Pri tem so pomembni dejavniki, ki so visoke prestiž "povzročitelj", kot tudi pasivnost in asynesia sugestibilnost povečal pacienta reaktivne psihoze. Po prekinitvi komunikacije z duševnimi motnjami relativno delirij postopoma zbledi.

reaktivna depresija

Reaktivna depresija - reaktivna psihoza razvoj v razmerah hude travme (običajno - nenadno smrt ljubljene osebe). V prvih urah po poškodbi pride stupor in odrevenelost, ki se nadomesti z solze, kesanja in krivde. Bolniki, ki trpijo zaradi reaktivne psihoze, sami krivi, da ni preprečiti tragične dogodke in naredil vse, da bi rešili življenje bližnjega. Ob istem času, njihove misli niso obrnili v preteklost in v prihodnost. So prijeti svojo osamljeno obstoj, pojav finančne težave, in tako naprej. D.

V tej obliki reaktivnega psihoze tam jok, stalno upada razpoloženja in teka izgube. Bolniki postanejo neaktivne, Nevesta, laž ali sedeti za dolgo časa v enem položaju. Premiki so upočasnila, se zdi, kot da bolnik nima dovolj moči in energije za izvedbo najpreprostejših ukrepov. Postopoma normaliziral razpoloženje, depresija izgine, vendar trajanje reaktivne psihoze lahko močno niha, odvisno od narave bolnika in možnosti za njegov nadaljnji obstoj. Poleg tega se lahko med dolgotrajnim zdravljenjem pojavi reaktivna depresija ni dovoljeno travmatičnih situacij, kot je v primeru izgube ljubljene osebe.

Diagnoza in zdravljenje reaktivna psihoza

Diagnoza temeljil izpostavljajte anamneze (prisotnost travmatičnega dogodka), značilnih simptomov in znakov, in komunikacijo med travmatično situacijo. Reaktivna psihoza se razlikuje pri shizofrenija, deljene psihotične motnje, endogene in psihogeno depresija, manično-depresivne psihoze, z drogami ali alkoholom zastrupitev in sindrom odtegnitve, ki je razvil po prenehanju uporabe drog ali alkohola.

Bolniki z reaktivno psihozo je sprejet na oddelku za psihiatrijo. Načrt zdravljenja je individualno, ob upoštevanju značilnosti psihogene. Če je vzbujen predpisal pomirjevala in antipsihotiki. Ko so blodnje tudi s pomočjo antipsihotikov, antidepresivov se uporablja pri depresiji. Po sprostitvi reaktivne psihoze ravnanja psihoterapije s ciljem izdelave občutki, ki so nastale v zvezi s travmatično situacijo, prilagoditev na nove pogoje življenja in razvoja učinkovitih obrambnih mehanizmov, ki prispevajo k ohranjanju ustreznosti pod stresom. Prognoza je ponavadi ugoden.