Alkoholna hallucinosis

Alkohol hallucinosis - ena izmed najpogostejših metalkogolnyh psihoz. Pojavlja se pri 5-11% pacientov s kroničnim alkoholizem. Običajno se pojavi v času od 40 s konstantnim dolgotrajni uporabi alkohola. Ženske so prizadeti pogosteje kot moški. Glede na obliko lahko traja od nekaj dni do enega leta ali več. Glavna razlika od delirium tremens je razširjenost slušnih halucinacij, kot tudi ohranjanje orientacije v okolju in sebi.

Slušne halucinacije so videti kot popolnoma realnih glasove, ki kritizirajo bolnika ali bi lahko povzročijo veliko škodo (raniti, ubiti, posilstvo). Ob teh glasov bolnikih z alkoholno hallucinosis lahko slišali krike otrok in žene, prosi za pomoč. Vse od naštetega prispeva k oblikovanju blodnje preganjanja, očitne tesnobe in strahu. Bolnik lahko začne braniti pred neobstoječe sovražnikov. Obstajajo družbeno nevarne dejavnosti, ki škodujejo nekoga in poskus samomora. Potrebno nujno hospitalizacijo pod nadzorom strokovnjakov na področju psihiatrije in narcology.

Razlogi za razvoj in razvrščanje alkohola hallucinosis

Razlog za razvoj alkoholne hallucinosis podaljšani sistematična uporaba velikih odmerkov alkohola. Značilno je, da bolezen pojavi pri bolnikih s kronično alkoholizma izkušnjami 10-15 let ali več. Pri 54% bolnikov z diagnozo drugo stopnjo odvisnosti od alkohola, 46% - tretja. Vsi bolniki pokazala nevrološke patologije. Ko je raznolikost psihoze imajo nižjo toleranco za alkohol kot v delirium tremens. Obstajajo študije, ki kažejo, da halucinacije razvija v ozadju alkoholna encefalopatija z hipotalamusa lezij. Patološke spremembe v možganih zaradi poslabšanje umik sindrom. Treba je opozoriti, da je, preden je umik psihoza pri mnogih bolnikih še hujša kot običajno.

Obstajajo akutni, subakutni in kronični alkoholni hallucinosis. Ob upoštevanju značilnosti predmeta in prevladujočih simptomov sproščajo:

• Klasična ali tipično hallucinosis - spremlja več prave slušne halucinacije. Delirium je razlaga halucinacije. Bolniki, ki imajo izrazit strah.
• zmanjšana hallucinosis - zvočna halucinacije hipna-goške (obstajajo v trenutku uspavanjem) ali preprosto, razdrobljeni. Privide koncept na splošno ni nastala oziroma ne dovolj oblikovani. Opažene afektivne motnje anksioznost, depresija in strah.
• netipično hallucinosis - v luči slušnih halucinacij pojavijo dikcijo kršitve: vplivanje, stupor, duševno samodejnost itd Morda prevlado .. afektivnih motenj.
• mešani hallucinosis - da je kombinacija hallucinosis z drugimi duševnih motenj (npr delirija ali zablod, ki niso povezani slušnih halucinacij).

Simptomi alkohola hallucinosis

Tipična akutni alkoholni hallucinosis začne nenadoma. V nekaj dneh je mogoče opaziti pred prvi simptomi predhodnike in v obliki povečane tesnobe, strahu, nezaupanja in notranje napetosti. So tipični slušne halucinacije. Bolnik sliši glasove, ki pravijo, kaj Neprijatan o tem, obsojajo, kritizirajo ali ogrožajo. Bolnik lahko občutek, da glasovi prihajajo iz stene, predmetov in ljudi okoli njih, ali kje drugje.

Včasih dopolniti s slušnimi halucinacijami o prevarah, ki niso nikoli tako žive in verjetna kot v delirium tremens, ampak od faze njihove negativne učinke, dodal sliko, "kaj se dogaja" v ustvarjanju pacienta. Glede na halucinacije, so blodnje oblikovane (običajno - odnos ali preganjanje). Bolnik lahko misliš, da je nekdo se dogaja, da ga izpostavi hudo mučili pretepli do smrti, brutalno njega in njegovih ožjih družinskih ubiti, in tako naprej. D.

Stopnja anksioznosti in strahu pri pacientu z alkoholnim hallucinosis, podobno raven tesnobe in strahu, da običajna oseba doživlja v primeru takojšnje realno nevarnost za njihovo življenje. Bolniki, ki poskušajo, da bi se nekako zaščititi pred "nevarnostjo": Barricade sobno pobeg iz mesta, skriva v garaži ali v državi, hiše, itd Če imate Delirious vplivanje (opaženo pri 10% bolnikov) se lahko poskus .. samomor ali obupani obramba vključuje resne poškodbe drugih.

V drugih primerih je usmeritev zunanjega sveta shranili, bolniki obnašajo precej zadržana, vendar to ne povzroča, da oceni stanje tako varna kot njihovim stanjem, lahko kadar koli sprememb. Poleg tega je v alkoholni hallucinosis, za razliko od delirium tremens, drugi ljudje nikakor ne more vplivati ​​na vsebino blodnje bolnikov, zato so reševalne sorodniki ali zdravniki v primeru agresije odvzeta možnost, da bi prepričali bolne in najti nekaj verjetna razlaga, da je treba za "mirno" zaslužiti zdravstveno oskrbo.

Akutni neuspel halucinacije razlikujejo od klasičnih manjšin blage halucinacije. Blodnje ne nastajajo. Iz akutna psihoza pojavi nekaj dni po nastopu. Pri kronični hallucinosis delirij ponavadi odsoten. Sprva, akutna zdi nevarno, moti slušne halucinacije (pogosto - v povezavi z vizualno). Pozneje, intenzivnost zmanjšuje halucinacije in bolniki navaditi nanje. Če delirij je še vedno tam, je manj absurdno in bolj podvrženi popravek.

Zdravljenje in prognoza v alkoholni hallucinosis

Pogoji obravnavo v nosi Narcologist zdravljenja odvisnosti od drog bolnišnico. Načrt zdravljenja vključuje intenzivno razstrupljanje, odpravo psihotične pojavov, normalizacijo presnovo, obnovo funkcij organov in sistemov, kot tudi preprečuje razvoj vztrajno kognitivne motnje. V procesu uporabe razstrupljanje reopoligljukin, gemodez in slanico. Bolniki dajemo vitamine B, kokarboksilazu, Riboxinum in askorbinske kisline. Za preprečevanje motenj možganov, ki se uporabljajo piracetama, mexidol in mildronat. Priprave za korekcijo somatskih patologije je izbran ob upoštevanju kršitve, opredeljene v posameznem bolniku.

Za lajšanje akutnih psihotičnih pojavov med uporabo azatsiklonol hallucinosis, haloperidol, olanzapin, risperidon in podobno, so zdravila običajno dajemo parenteralno, vsaj - .. razpusti. Stopnja izginotja halucinacije je odvisna od starosti nastopa psihoze. Prej Zdravljenje se začne, se hitreje obrezovanje psihotične simptome. Pri kronični hallucinosis uporablja nevroleptikov elektrošokom in insulina kome. V vseh primerih je predpogoj za uspešno zdravljenje je popolna abstinenca od alkohola.

Prognoza akutno hallucinosis ugodna. Ponavadi halucinacije traja od nekaj dni do 1 mesec, nato pa nenadoma konča po globokem spanju. Redko opaziti postopno izginja simptomov. Preostala delirij lahko traja nekaj časa, včasih napreduje depresija (Pogostejša pri ženskah). Intelektualna padec ne pride. Pri kronični hallucinosis prenehanju uživanja alkohola povzroči zmanjšanje ali izginotje halucinacij. Kasneje se lahko pojavijo halucinacije le v kritičnih trenutkih (s skrajne utrujenosti, visoko stopnjo stresa, in tako naprej. D.). Pitje alkohola hallucinosis povzroča poslabšanje simptomov. Tudi s podaljšanim je običajno opaziti intelektualno integriteto.