Plošča-tumor dojke

Plošča-tumor dojke v mammology najdemo tudi pod imeni listih fibroadenoma, intrakanalikulyarnoy fibroadenoma, velikanski myxomatous fibroadenoma, fibroadenoma filloidnoy et al. Enako kot pri drugih dvokomponentna tvorba dojke (fibroadenomas) listov tumorsko označen s proliferacijo epitelijskih in vezivnega tkiva delov z pogostnosti le-teh. Med fibroserozne epitelijska lezij pojavljanja listnih tumorjev dojke je približno 1,2-2%.

Listnih dojke tumor težko diagnosticirati s težnjo k tvorjenju intenzivne rasti, ponovitve, maligne transformacije sarkom. Listi-malignost raka dojke pojavi v 3-5% primerov.

Značilnosti tumorjev krilo dojk

Mednarodna Histološka klasifikacija tumorja nanaša na listnih fibroserozne epitelija formacije in opredeljuje tri možne oblike - benigne, mejo (vmesni) in maligne.

Makroskopska slika listov oblikovanja dojk tumorja je odvisna od velikosti. Tumorji do 5 cm v premeru, je razmejeno iz okoliškega tkiva, ki tvori trdno snov sivo bele ali rožnate barve z grobo ali lobularnega strukturo. Prikazano na rezalnih špranjasto votlin in manjše ciste vsebujejo viskozno mukoidnim maso. Makrostrukture listnih dojke večja, kot je 5 cm zastopana vedno cistične votline in vrzeli napolnjene s želatinskih skrivnih polypoid rasti v cistično votlin.

Mikroskopsko, v strukturi listov dojk tumorskih stromalnih prevladuje (vezivnega tkiva) komponente. razlika od fibrom prsi je izrazitejše STROMA s pomembnimi pojavi jedrske polimorfizma in proliferacijo stromalnih celic.

Listi tumorja lahko predstavimo z eno ali več mestih, in sicer v eni ali obeh dojk. Za filloidnyh tumorjev označen s nenadna, hitre fibroadenomas rast listov velikosti sta spremenljiva - od majhnih gomoljev do 20 cm ali več v premeru.

Vzroki tumor listnih dojke

Etiologija dojke listnih nejasen. Njen razvoj je povezan s hormonsko neravnovesje na prvem mestu, s giperestrogeniey in pomanjkanjem progesterona. V zvezi s tem, prepoznavanje vrhov filloidnyh fibroadenomas pride v hormonsko aktivnih prehodnih obdobjih življenja za ženske: 11-20 let in najbolj pogosto - 40 - 50 let. V redkih primerih, tumorji so listni moški mlečnih žlez.

Oteževalne dejavnike nastanek listnih tumorjev dojk lahko služi nosečnost, splav, laktacije, fibrocistične bolezni prsnih, in extragenital endokrinopatije in presnovne motnje - diabetes mellitus, nadledvične tumorjev in hipofize, ščitnice gomoljev, debelost, bolezen in druge jeter.

Simptomi tumorja listov dojke

prsi tipično dvofazni tok za leaf-tumor. Značilno je, da po dolgem času počasnega razvoja, ki včasih traja desetletja, fazo nenadne hitre rasti. Povprečne velikosti filloidnyh fibroadenomas so 5 - 9 cm, čeprav opisanih primerih, ko tumor doseženih premer 45 cm in maso 6,8 kg. Dimenzije listnih tumorjih dojke nimajo napovedno vrednost - majhno stopnjo bi lahko maligne in obratno, lahko ogromen fibroadenoma benigni.

Ponavadi krilo tumor dojke zazna pacienta ali z otipom dojke kot gosto vozel. Na velikem tumor velikosti listov-kožo postane prsi tanjši, dobi modro-vijolična z prosojen odtenka naprednih podkožne vene. Lahko pojavijo bolečine v dojkah, izcedek iz bradavice obolelo prostato, kože razjede.

Leaf-tumor pogosto lokalizirana v zgornjem in osrednjem kvadrantu dojke, in se večina ali vsi dojk pri večjih velikostih.

listni maligni tumor na prsih običajno metastazira v pljuča, jetra, kosti- poraz bezgavka metastaze je nenavadno.

Diagnozo listih tumor dojke

Na otip je krilo dojke tumorja je definirana kot omejen z okolno tkivo tesnilo z oblikovanimi struktura sestoji iz več zbližujejo med seboj povezanih vozlišč.

Uporaba ultrazvok dojk pokazala hypoechoic formaciji, na odseku, ki spominja na "zelje", ki ima neenakomernega strukturo, multipla izolirana (tekočo) in začetkom odprtine. V Dopplerjevega ultrazvoka v vozlički dojke določeno omrežje izdatno različnih velikosti arterij in ven. Mamografija zazna tumorja konglomeratnim ovalno ali nepravilen zaokroženo, deljeni strukturo s jasni ochertaniyami- tumorja senca homogena in zelo intenziven.
Pomembnost pre-leaf-diferenciacije benignih tumorjev dojke in Kaposijev zahteva vrednotenje tvorba citolośkega. V ta namen, biopsijo iglo tumorja iz različnih delov in kasnejše biopsijo citologijo.

Zdravljenje listih tumor dojke

Zaradi hitrega napredovanja, spremenljivost pretoka in potencialni verjetnosti malignosti proti tumorjem listnih dojk prikazanih samo kirurški tehniki.

Pri benignih tumorjev in vmesno listnega sektorski resekcijo izvedemo prsi ali kvadrantektomiya. Izvajanje ostanek resekcijo dojke ali podkožno mastektomiji je upravičena v primeru velikih tumorja ali malignosti. Lymphadenectomy, kot pravilo, ni izpolnjen. Po radikalna operacija izvedena rekonstruktivne mammoplasty lastno tkivo ali protezo.

Sevanje in hormonsko zdravljenje raka dojke niso prikazana, ko listno tumorju.

Listi-prognozo tumorjev dojk

Značilnost listne tumorjev dojke, je njihova težnja, da pogoste periodičnega toka: Opombe, benigna fibroadenoma filloidnye večkrat pride pri 8,1% primerov, na meji - 25%, maligni - 20%.

Recidivov pogosteje v obdobjih v območju od nekaj mesecev do 2-4 let-z možnim prehodom benigne tvori intermediat ali sarcomatous.

Razširitev področja intervencijske (mastektomiji) zmanjša tveganje za lokalno ponovitev tumorja listov dojke.