Rak dojke

Po statističnih podatkih WHO, se vsako leto po vsem svetu diagnosticirali več kot milijon novih primerov malignih tumorjih dojke. V Rusiji je ta številka dosegla 50 tisoč. Eden od osmih ameriški zbolel za rakom na dojki. Smrtnost zaradi te bolezni je približno 50% vseh primerov. Zmanjšanje tega kazalnika pomanjkanje v mnogih državah ovira organizirala preventivni pregled prebivalstva za zgodnje odkrivanje malignih tumorjev mlečnih žlez.

Analiza presejalni prebivalstva kažejo, da je stopnja umrljivosti med ženskami, ki sodelujejo v programu preprečevanja, 30-50 odstotkov nižja kot v skupinah, kjer za preprečevanje raka na dojki ni bilo izvedenih.

Dinamična zmanjšanje umrljivosti zaradi malignih tumorjev mlečnih žlez je označena v tistih državah, kjer preventivni ukrepi (izobraževanje za ženske dojke self-pregledu, medicinski pregled) na nacionalni ravni. V številnih regijah Rusije do zdaj je bilo povečanje obolevnosti in umrljivosti zaradi raka dojk, zaradi pomanjkanja kritja na preventivnih ukrepov.

Trenutno je rak na dojki razdeljen na več kot 30 oblikah. Najpogostejši rak vozlišče (unitsentrichesky in multicentrične) in raka difuzno (vključuje edematozna in infiltracijsko oblike mastitopodobnuyu). Redke oblike vključujejo Pagetovo bolezen in Rak dojke pri moških.

Vzroki in dejavniki nagnjenosti k raku na dojkah

Nastanek in razvoj raka dojk vplivajo na nekatere dejavnike:

• Velika večina raka dojk pri ženskah, pojav malignih obolenj pri moških pride do 100-krat rezhe-
• večinoma pojavi rak dojke pri ženskah po 35 years-
• To povečuje verjetnost raka na dojki patologije zapletena ginekološke zgodovino: menstrualne nepravilnosti, hiperplastičnih in vnetnih bolezni genitalij, neplodnost, Bolezni dojenje-
• rak dojke zazna določeno genetsko razmerje: poteka v bližnje sorodnike malignostmi, mlečna ovarijski sindrom, povezanih z rakom genodermatosis kombinacijo z rakom dojke sarkom, maligni pljučni tumorji, grla, nadpochechnikov-
• endokrine in presnovne motnje: debelost, metaboličnega sindroma, diabetes mellitus, kronična arterijska hipertenzija, ateroskleroza, bolezen jeter, rak trebušne slinavke, imunske pomanjkljivosti.
• nespecifični rakotvornih dejavnikov: nekadilce, kemičnih toksinov, visoko kalorično neuravnotežena prehrana bogata z ogljikovimi hidrati in revne z beljakovinami, ionizirajoče sevanje, delo v neskladnosti z biorhythms.

Treba je opozoriti, da ima mesto povečanih dejavnikov tveganja raka ne vodijo nujno za razvoj malignih tumorjev dojk.

Razvrstitev po stopnjah

Rak na dojki je razvrščena po stopnji razvoja.

na korak sem tumor je manjši od 2 cm v premeru, to ne vpliva na tkivu, ki obkroža metastaze žleze ne.

faza IIa označen tumorja 2-5 cm, kalijo v tkivu ali tumorja manjše, vendar bi to vplivalo na okolno tkivo (podkožja in včasih kože: sindrom gub). metastaze Na tej stopnji so tudi odsoten. Tumor postane 2-5 cm. Ne kalijo v okolici podkožnega maščobnega tkiva in kože dojke.

Druga vrsta - tumor enaka ali manjša kalilna podkožno maščobo in privarjena s kožo (povzroča gubanje simptome). Regionalne metastaze odsotna.

na stopnji IIb so metastaze v regionalnih bezgavk v pazduhi. Pogosto upoštevajte, metastaze v hilar bezgavke parasternal.

tumorja stopnji IIIa To ima premer več kot 5 centimetrov ali razraščanja v pozicioniranju pod prsno mišico plasti. Tipičen simptom "limonina lupina" edem, umik iz bradavice, včasih razjede kožnih žlez in izcedek iz bradavice. Regionalnih zasevkov.

stopnja IIIb označen s aksilarnimi bezgavkah, multipla ali enojna supraklavikularnih (ali metastaz in subklaviji parasternal vozlišča).

faza IV - terminala. Rak prizadene celotno dojko, raste v okoliško tkivo, dessiminiruet kožo, z obsežno razjede kaže. Podobno kot četrti fazi vključuje tumorje katerekoli velikosti, da se metastaze na druge organe (kot tudi v drugem prsi in bezgavke nasprotni strani), izobraževanje, trdno pritrjen na prsih.

Simptomi raka na dojki

V zgodnjih fazah raka dojke pa se ni prikazalo, se lahko ugotovi z otipavanje gosto tvorbe v tkivu prostate. Najpogosteje gre za oblikovanje obvestil žensko za sebe, ali pa se zazna mamografije, ultrazvok dojk in drugih diagnostičnih metod v okviru preventivnih ukrepov. Brez zdravljenja, tumor napreduje, povečuje, raste v podkožnega tkiva, kože, mišic prsnega koša. Metastaze vpliva na regionalne bezgavke. Z krvi, rakave celice, se v drugih organov in tkiv. Rak dojk najpogosteje širi pljučne metastaze, jeter in možganov. Nekrotične razpada tumorja, maligne lezije drugih organov vodi v smrt.

Diagnoza raku dojk

Ena od najpomembnejših metod za zgodnje odkrivanje raka dojk je redno in temeljito samopregledovanje žensk.

Spretnosti Usposabljanje za ženske, pri katerih obstaja tveganje za raka na dojki, pa tudi vse ženske, starejše od 35-40 let, je zaželeno, da se vsak mesec. Prva faza - pregled prsi v ogledalu. Odkriti deformacije označeno povečanje prsi ena nad drugo. Določitev simptom "limonino lupino" (umike v koži) je znak za takojšnje zdravljenje v mammologist.

Po temeljitem pregledu proizvodnjo občutek, ugotavlja, doslednost raka, nelagodje in bolečina. Jam na bradavičke za odkrivanje nenormalno razrešnice.

Diagnozo pregledom raka dojke in palpacijo zazna prostate tumorsko tkivo. Instrumentalnih metod diagnostike (mamografija, ultrazvok s dopplerography, ductography, termografijo, MRI dojke) omogoči natančno študijo tumorja in pri ugotavljanju njegove velikosti, oblike, stopnje škode žleze in okoliško tkivo. Biopsija citologija dojke in sledečo tumorsko tkivo kaže na prisotnost maligne rasti.

Med najnovejšimi tehnikami pregleda dojk je možno tudi radioizotop raziskave note, stsintiomammografiyu, mikrovalovna RTS.

Zapleti raka dojke

Rak na dojki je nagnjena k hitremu metastaz v regionalnih bezgavkah: aksilarno, subklaviji, parasternal. Nadalje, s šok limfnih rakave celice širijo supraklavikularnih, lopatico, mediastinalnega in materničnega vratu vozlišč.

Prav tako lahko občudovali na nasprotni strani limfnega sistema in rak lahko greš na drugi dojki. Hematogenim metastaze nošena od pljuča, jetra, kosti, možganov.

Zdravljenje raka dojke

Rak dojke - eden najbolj ozdravljivih solidne tumorje. Majhni tumorji lokalizirane v tkivu prostate se odstrani, in pogosto primeri pojava raka nemetastazirovavshego daljinsko ne pove.

Dojk zdravljenje raka - kirurgija. Izbira operacije je odvisen od velikosti tumorja, stopnjo okužbe okoliških tkiv in bezgavke. Dolgo časa je bilo skoraj vse ženske z diagnozo raka na dojki izvedemo radikalna mastektomija (popolno odstranitev prostate, v bližini bezgavk in prsne mišice, ki se nahajajo pod). Zdaj je vse bolj verjetno, da bi spremenjeno analog operaciji, ko so prsni mišice ohranijo (če jih je maligni proces ne vpliva).

V primerih bolezni v zgodnji fazi in manjše velikosti tumorja zdaj proizvajajo delni mastektomiji: odstranitev prostate izpostavljena edino mesto prizadeti tumor z majhno količino obdaja tkivo. Delna mastektomija je običajno v kombinaciji z radioterapijo in kaže dokaj primerljivi z radikalnimi rezultati kirurgija zdravljenja.

Odstranitev bezgavk zmanjšuje verjetnost ponovitve bolezni. Po odstranitvi jih pregledati na prisotnost rakavih celic.

Če odstranimo med operacijo bezgavkah, ženske opraviti radioterapijo. Med drugim bolnikih z velikim tveganjem vdora malignih celic v krvnem obtoku je dodeljen kemoterapevtsko zdravljenje.

Po kirurški odstranitvi malignega tumorja dojke, ženske registrirana v vretenčarje onkologa pogosto dogaja in preverjeni za odkrivanje ponovitve ali metastaz na druge organe. Najpogosteje so metastaze odkrijejo v prvih 3-5 letih, potem je tveganje za razvoj novega tumor zmanjša.

Trenutno obstaja odkrivanje estrogenske receptorje v celice raka dojke. Najdemo jih v približno dveh tretjinah bolnikov. V takih primerih je mogoče ustaviti razvoj raka s spremembo hormonski status žensk.

rak na dojki

Najbolj zanesljivo merilo za preprečevanje raka na dojki, je redno pregledovanje žensk mamologist, nadzor statusa reproduktivnega sistema, mesečno samopregledovanje. stari vse ženske, starejše od 35 let, je treba narediti mamogram.

Pravočasno odkrivanje patologij spolnih organov, hormonsko neravnovesje, presnovne bolezni, dejanja v izogib rakotvorne dejavniki pomagajo zmanjšati tveganje za raka na dojki.