Anomalije ženskih spolnih organov

Anomalije ženskih spolnih organov - kršitve anatomske strukture spolovil med razvojem plodu povzročil. Ponavadi ga spremlja funkcionalne motnje. Pomenijo 2-4% skupnega števila prirojenih deformacij. Več kot 40% primerov so v kombinaciji z anomalijami v sečilih. Bolniki tudi lahko pride do okvare iz spodnjega gastrointestinalnega trakta, prirojene srčne napake in anomalije mišično-skeletnega sistema.

Pogosta kombinacija nepravilnosti pohabljanje ženskih spolnih organov z drugimi prirojenih napak zahteva temeljito in celovito oceno bolnikov s to patologijo. Prirojene malformacije zunanjih genitalij se navadno določi ob rojstvu. Notranji genitalne anomalije je mogoče zaznati med menarhe med rutinsko medenici pregledu, s sklicevanjem na ginekologa z pritožb oslabljenih reproduktivnih funkcij sistema (npr, neplodnost) Ali pa v času nosečnosti. Zdravljenje izvajajo strokovnjaki na področju ginekologije.

Razvrstitev nepravilnosti pohabljanja ženskih spolnih organov

Ob upoštevanju anatomske značilnosti naslednje vrste prirojenih napak ženski reproduktivni sistem:

• Pomanjkanje organa: polno - agenesis, delno - aplazija.
• lumen zlorabo: popolna imperforate ali hipoplazija - atrezija, zoženje - stenoza.
• Spremenite velikost: Zmanjšaj - hipoplazija, povečala - hiperplazijo.

Povečanje količine celih organov ali njihovih delov iz animacije. Običajno gre za podvojitev. Nepravilnosti ženskih genitalij, pri kateri so posamezni organi sestavni anatomske strukture, ki se imenuje spajanja. Ko nenavadno lokalizacija oblasti govorijo o ectopia. Resnost, tri vrste nepravilnosti v ženskih spolnih organov. Najprej - lahka, ne vpliva na delovanje genitalij. Drugi - povprečna resnost zagotavlja določen vpliv na delovanje reproduktivnega sistema, vendar ne izključno razmnoževanje. Tretjič - težka, skupaj z grobim kršitvam in neozdravljivo neplodnosti.

Vzroki za nepravilnosti pohabljanja ženskih spolnih organov

Ta patologija nastane pod vplivom notranjih in zunanjih teratogens. Notranji dejavniki vključujejo genetske motnje in patoloških stanj matere. Število takih dejavnikov vključujejo različne mutacije in družinsko zgodovino neznane etiologije. jih je mogoče zaznati sorodniki bolnikov napake, sterilne poroke, multipla splavov in visoko smrtnost dojenčkov.

Na seznamu notranjih dejavnikov, ki povzročajo anomalije ženskih spolnih organov, tudi somatske bolezni in endokrine motnje. Nekateri strokovnjaki v študiji omenja starševski starosti, starejši od 35 let. Med zunanjimi dejavniki, ki prispevajo k nenormalno razvoju ženskih genitalij, kažejo, zasvojenost, alkoholizem, prejemajo več zdravil, slaba prehrana, bakterijskih in virusnih okužb (zlasti - v prvem trimesečju nosečnosti), poklicne nevarnosti, zastrupitev gospodinjstvo, neugodne ekološke razmere, ionizirajočega sevanja, ostanejo v vojno območje, itd

Neposredni vzrok za nepravilnosti pohabljanja ženskih spolnih organov, so kršitve organogenezo. Najhujše napake pride do neželenih učinkov v zgodnjih fazah nosečnosti. Zaznamek seznanjene Müllerian pojavi v prvem mesecu nosečnosti. Sprva so izgledali pramenov, vendar v drugem mesecu preoblikovala v kanalih. Nato nižji in srednji odseki teh kanalov spojiti, je tvorjen iz srednjega dela maternice kalčkov iz dna - zarodnih vagine. Telo razmejitev in vratu pojavi pri 4-5 mesecih.

Jajcevod, ki se pojavljajo v zgornjem, ne združili del Müllerian, ki jih na 8-10 teden. Oblikovanje cevi konča do 16. tedna. Hymen pojavi iz dna kondenziranega vodu. Zunanji spolni organi so oblikovani iz kože in urogenitalnega sinusa (spredaj kloake). Njihova diferenciacija se izvaja v nosečnosti 17-18 tednov. Nastanek plašč začne pri 8 tednih, se je povečala rast predstavljale 19 teden.

Možnosti anomalije ženskih spolnih organov

Nepravilnosti zunanjih genitalij

Malformacije klitorisa se lahko pojavijo kot agenesis, hipoplazije in hipertrofije. Prvi dve napake so zelo redke anomalije ženskih spolnih organov. Klitorisa hipertrofija najdemo v prirojeno adrenogenital sindrom (dedna motnja funkcije nadledvične skorje). Huda hipertrofija je videti kot indikacijo za kirurško korekcijo.

Nepravilnosti vulve, običajno označene kot del več malformacije, v kombinaciji z prirojenih napak iz rektuma in spodnjega urinarnega sistema, ki je posledica tvorbe teh organov skupne kloake. Obstajajo lahko take anomalije ženskih spolnih organov kot hipoplazija sramnih ustnic ali imperforate vagine, kombinirane ali ne v kombinaciji z imperforate anus. Pogosto so rektovestibulyarnye in rectovaginal fistule. Zdravljenje operativno - plastična sramne ustnice, vagina plastike syringectomy.

Anomalije himen in vagine

Atrezija za himen To je dokaj pogosta prirojena anomalija ženskih spolnih organov. Včasih je zaradi vnetja v otroštvu. Diagnosticirana po menarhe, ko kri ne najti pot ven in se nabira v nožnici. V spremstvu spenjalnih bolečine. Ko stiskanje sosednjih organih bolečina postala trajna. Zunanji pregled bolnikov s to anomalijo pohabljanje ženskih spolnih organov je zaznana izboklina deviško kožico. Barva deviška kožica temne, z modrikastim odtenkom, ki je posledica krvnega presvetlevanje. Zdravljenje - himen disekcija, odstranitev krvi, za šivanje zarezane robove, da se prepreči ponovna koalescenca.

aplazija vagine - drugo pogoste nepravilnosti ženskih spolnih organov. Morda kombinacija prirojenih okvar ali hipoplazija jajčnikov, maternice in jajcevodov. Glede na stanje v drugih delih reprodukcijskega sistema spremlja resnična ali neresnična (če menstruacije) amenoreja. Zdravljenje ženskega genitalnega anomalij operativnimi - bougienage vagine, plastična uporabi koža presadka, odsek medenici peritonej ali kolona.

vaginalni atrezija običajno razvije po rojstvu, vendar se lahko pojavi tudi kot posledica lepilnega vnetja v maternici. Zdravljenje - kot v aplazije. Druga anomalija ženskih spolnih organov je prirojena vaginalni septum. Njegova dolžina in debelina se lahko spreminja, odvisno od particija popolna ali nepopolna. V nekaterih primerih je nastanek dveh vagine. Praviloma je patologija kombinaciji z delno ali popolno podvajanje maternice. Z nepopolno pregrado, ki preprečuje rojstvu zarodka, ki proizvajajo bezgavk. V drugih primerih, taktike se določijo ob upoštevanju drugih anomalije ženskih spolnih organov.

maternice anomalije

Malformacije maternice so najpogostejše nepravilnosti ženskih spolnih organov. To ni nič nenavadnega maternice hipoplaziji. Morda kot zmanjšanje v telesu in vratu, medtem ko ohranjanje razmerje in zmanjšanje materničnega telesa v povezavi z razširitvijo vratu. To je mogoče kombinirati s giperantefleksiey (Bend pred maternici) ali giperretrofleksiey (ovinka nazaj maternico). Ta anomalija je pohabljanje ženskih spolovil spremlja amenoreja ali algomenorrhea. politika Zdravljenje s stopnjo hipoplazije določena. Ko algodismenoree bolečine običajno zmanjša po popravkov položaja maternice.

Med anomalije ženskih reproduktivnih organov, ki so nastali zaradi kršitve združitev Mueller kanalov vključujejo delna ali popolna podvojitev maternice in nožnice. Polna podvojitev je redka bolezen. Najbolj Zaznali delni podvojitev: združitev zunanjo steno ovc razvitih maternice in vagine z eno roko in osnovno - drugima dvema maternice atrezija ali aplazija nožnico v enem od matic in različnih izvedbah bicornuate maternico. dve Horned maternice To je posledica nepopolne fuzijskih srednjega odseka mullerian kanalov.

maternice se lahko razdeli v celoti ali delno, kar vodi do različnih anatomskih različic te nepravilnosti ženskih spolnih organov. Podvojitev vagino odsoten. Telo je mogoče odkriti in izoliramo materničnega vratu, materničnega telesa brez posebnega podvajanja materničnega vratu, maternice s popolno ali delno stena ali -Sedlo obliki maternice, razdeljena na dnu. Obstajajo tudi primeri, bicornuate maternica brez potrditve. Ko so ta anomalija ženskih spolnih organov na mestu maternice dva debela kabel povezuje z normalno vagine ali ločeni s pregrado.

Horned maternice se pojavi kot posledica enega maldevelopment Mullerian vodu. Nezrele polovica maternice je osnovno rog ali rog brez votlino z votlino, vezni ali ne povezuje na maternično votlino. V odsotnosti komunikacije z glavnim votlino v rog kopiči menstrualne krvi.

Klinični upravljanje nepravilnosti pohabljanja ženskih spolnih organov je določena individualno. Pri polni podvojitvi in ​​ustrezen razvoj vsaj en par organov ne zahteva zdravljenja. Ko se zbiranje krvi v maternici, brez vagine, ali ne komunicira z maternice nerazvite rog kirurški poseg je potrebno. Nosečnost v nerazvite rog se šteje kot možnost zunajmaternične nosečnosti in je tudi predmet kirurškem posegu. Ko anomalije ženskih spolnih organov, ki preprečujejo rodni opravljajo metroplasty.

Nepravilnosti jajčnikov in jajcevodov

Dovolj pogosti motnje so jajcevodov obstrukcija in prirojena hipoplazija različne izvedbe cevi, običajno v kombinaciji z drugimi funkcijami infantilizem. Med anomalije ženskih reproduktivnih organov, poveča tveganje zunajmaternične nosečnosti, jajcevodi so asimetrični. V redkih primerih Zaznali malformacije kot aplazijo, popolno podvojitvijo cevi, razdelitev cevi, slepe gibljiv in dodatnih odprtin v ceveh.

Jajčnikov nepravilnosti običajno pojavljajo v kromosomskih motenj, v povezavi s prirojeno napako ali kršitve dejavnostmi drugih organov in organskih sistemov. dysgenesis jajčnikov opazili pri Turnerjev sindrom in Klinefelterjev sindrom. Agenesis enega ali obeh spolne žleze in polna podvojitev jajčnikov, povezanih s številom izjemno redke anomalije ženskih spolnih organov. na voljo hipoplaziji jajčnikov, običajno v kombinaciji z nerazvitosti drugih delov reproduktivnega sistema. Obstajajo primeri ektopičnim jajčnikov in Gonadni tvorbo dodatne, ki mejijo na glavno telo.