Atrezija za himen

Ko atrezija hymen sploh ni lumen ali naravno odprtino, ki povezujejo notranje in zunanje dele genitalij. Deviška kožica atrezija z gosto in v celoti pokriva vhod v nožnico. Z etiološki dejavniki ginekologije razlikuje prirojeno atrezija (imperforate hymen) nepreluknjano deviško kožico in sekundarna z brazgotinjenjem ali lepilnim postopek povzročil.

Razlogi atrezija deviška kožica

Primarni (prirojena) atrezija deviška kožica je vice-natalni razvoj. Formacija deviška kožica pojavi pri 19. tednu fetalnega razvoja distalnega paramezonefralnogo kanal čemur gimenalnoy odprtine obliki v particiji. V primeru kršitve teh procesov razvija atrezija deviško kožico.

Sekundarni atrezija običajno nastanejo deviška kožica je lahko povezana z učinki okužbe v otroštvu (ošpice, škrlatinko, davica in t. d.), specifične in nespecifične vulvovaginitis z negativnim, Procesi brazgotinjenja ali adhezij.

Simptomi atrezija deviška kožica

Dekleta v premenarhe atrezija himen ponavadi ne pokažejo klinično. V redkih primerih, kopičenje izločki v nožnici (gidrokolpos, mukokolpos) povzroča pritisk na sosednjih organov, ki povzročajo motnje uriniranja kliniko.

Simtomatika na atrezija himen običajno sovpada z začetkom menstruacije. V odsotnosti menstruacije pri dekletih pojavljajo ciklično ponavljajočih se krči v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha. Zaradi izhodnih zmogljivosti pomanjkanja navzven menstrualna kri nabira v omejeni himen steni nožnice se razteza - se oblikuje hematocolpos. Nato zastoji v krvi se lahko pojavijo na atrezija himen v votlino in maternični cevi (hemometra in gematosalpinks).

Diagnoza atrezija za himen

Z razvojem mukokolposa dekleta pregled zunanjega spolovila razkriva izbočenja deviško kožico med sramne ustnice, kot je nastanek tumorja rumenkasto-sivkasto velikosti češnje ali golob na jajce.

Ko bolniki so atrezija himen puberteta pritožujejo redno, mesečno bolečine krčev Expander naravi, v spodnjem delu trebuha, odsotnosti menstrualne krvavitve.

Ko gledamo na stolu je pokazal normalno strukturo in razvoj zunanjih spolovil in ne vhod v nožnico. Hematocolpos Izgleda da je tumorja, modro obarvano izboklino himen genitalnih špranjo. Ko atrezija hymen rektuma definirano raztegne vagina tugoelasticheskoy skladnost z neravno površino. V recto trebušne študiji maternice palpacijo zgoraj maternici kot bolečin elastičnega tumorja.

Zdravljenje atrezija za himen

Ko je atrezija himen rez fibrozirovannoy deviško kožico (hymenotomy, kirurški defloration).

Po pripravi perineja in kirurškega polja poteka infiltracija hymen 0,5% raztopino novokain. Širjenje sramne ustnice, himen v mestu izboklino vzdolžno sekajo med sponke. Prek delovanja oddelek evakuirali krvnih strdkov in za tekoče krvi. Vzdolžni prerez razširiti navzgor in navzdol na tla, jo dopolnjujejo z križno navzkrižno razseka himen. Vagina je popolnoma brez krvavih mase. Da bi preprečili ponovno od atrezija himen robovi zmanjšanje posameznih prepletajo Žica šivanje.

Če atrezija himen spremlja gematosalpinksom, je prva operacija fazi izvedli laparotomijo, in nato - hymenotomy. Izključiti naraščajoče okužba ni priporočljivo brizgo in nanesite v nožnico.

Zapleti in preprečevanje atrezija deviška kožica

Razvoj Gematosalpinksa je preobremenjeno z dodatkom za okužbe in razvoj piogematosalpinksa.

Ključ za preprečevanje primarne atrezija od himen je ustvarjanje pogojev za normalni razvoj zarodka in plodu, nosečnost v specializiranih porodniška institucijah. Da bi preprečili sekundarne nepreluknjano deviško kožico, je potrebno spremljati dekleta po zadnjih okužb, preprečevanje vaginitis.

Pravilno ravnanje hymenotomy ponavadi odpravlja ponovni razvoj atrezija na himen.