Trihineloza

vsebina:

• Simptomi in oblike trihinelozo
• Zdravljenje trihineloze

trihineloza - bolezni parazitskega izvora, ki so povzročitelji glistami Trichinella spiralis, parazitskih v tankem črevesu. spolno zrelih samicah dolžina je od 1,5 do 1,8 mm, moški - 1,2-2 mm. Po črevesni sluznici ličink vnesti limfne in krvne žile, skozi katere se raztezajo skozi telo in se naselijo v progastih muskulature.

vire okužbe

Trihineloza je zelo pogosta v državah, katerih populacija jesti meso prašičev in divjih živali, ne dolgo preteklih toplotne obdelave. Prevozniki trihinel so okoli 70 vrst sesalcev. V ruskih razmerah je glavni vir okužbe postane svinjine.

Trihineloza pogosto širijo z žuželkami, ki skupaj s hrano v telo živali. Oseba, ki zboli zaradi uživanja mesa ali maščobe s plastmi mišičnega tkiva okužene živali, s pridržkom, da ni podvržena dovolj toplotno obdelavo. Patogeni umrejo pri temperaturi 80 stopinj. V dimljeni, v konzervah mesni izdelki, klobase, polizdelki, se lahko shranijo za dolgo časa.

Simptomi in oblike trihinelozo

Tipični znaki bolezni so:

• remitentno vročina vrsta (z dnevnimi spremembami temperature);
• mišična bolečina;
• otekanje obraza;
• kožni izpuščaj;
• visoko eozinofilija.

Nizka napad se kaže v subklinične oblike - značilna asimptomatski za njo. V tem primeru je edini dokaz okužbe postane eozinofilnega reakcijo krvi. Klinična slika je odvisna od resnosti bolezni, trajanje inkubacijsko dobo, trajanje zvišane telesne temperature in rezultatih.

Obstajajo naslednje oblike trihinelozo:

• obrabljen;
• enostavno;
• Povprečna;
• težka.

Potek procesa je razdeljen na obdobja okužbe:

• inkubacijska;
• akutna;
• zapleti obdobju;
• okrevanje obdobje (obnovitev);
• ponovitve obdobje

Inkubacijska doba je lahko od 10 do 25 dni. Če je okužba pojavila v naravnih vlaken se rok podaljša na 45 dni.

Čas inkubacije je obratno sorazmerna resnosti patološkega procesa: za hudo je omejeno na 7-10 dni, pod zelo težka - se zmanjša na 1-3 dni.

obrabljeni oblika 

Trajanje inkubacijsko dobo - 4-5 tednov.

Za to obliko je značilno pomanjkanje različnih simptomov, ki izhaja v diagnozi veliko težje.

Glavni znaki okužbe:

• prisotnost nizke povišano temperaturo;
• manjše bolečine v mišicah;
• slabo počutje;
• blag edem (Testena) subjekt;
• Analiza pokaže, eozinofilija v periferni krvi pripravah na 7-15% z običajnimi levkociti.

Bolezen traja do 7 dni, v katerih simptomi izginejo vse razen eozinofilijo.

Obrabljena oblika trihineloza razvija v 20-30% primerov okužbe.

blago obliko

Trajanje inkubacijsko dobo - 4-5 tednov.

Začetek akutne bolezni. Za to vrsto je značilno:

• dvig temperature do 39 ° C, čemur sledi redukcija, da subfebrile in ohranjanje za 7 dni;
• bolečine v mišicah, predvsem lokalizirana v žvečenje, ledvenih je meča;
• veliko zabuhle oči;
• periferna kri eozinofilija - do 10-20%

sam Simptomi so za obdobje od 7 do 14 dni.

Zmerna eozinofilija lahko traja od 1 do 3 mesece.

Povprečna resnost

Trajanje inkubacijsko dobo - 2-3 tedne.

S to vrsto simptomov so izražene dovolj jasno in spomnil splošno sliko alergijske reakcije:

• Temperatura naraste do 39-40 stopinj in vzdržujemo pri tem nivoju za nekaj ur in nato reduciramo, da 38-38,5. Ta kazalnik se shrani za približno teden dni. V drugem tednu se temperatura gre v nižji kakovostni razred.
• Hkrati pa so močne mišice vročina bolečine: žvečilni, vratu, v ledvenem delu, tele.
• Opazovani zabuhlost in otekanje obraza, vek, včasih - vnetje očesne veznice.
• Tam lahko hemoragične izpuščaj in makulopapulozni značaj.
• Morda razvoj bronhopulmonalnih bolezni. V tem primeru se zgornje dihalne poti so vnete, obstajajo znaki bronhitisa, plevritisa ali pljučnico.
• Pri razvoju vročino tipični simptomi izravnalnih vključujejo gluhost srce sliši, težko dihanje, tahikardija, s naporom poslabšalo.
• V nekaterih primerih se lahko pojavijo simptomi prebavil patologije: driska, slabost in bruhanje.

Z širjenje retikuloendotelijskega sistema fiksnih otekle bezgavke in vranico.
Do konca prvega tedna simptomov izražanja doseže svojo najvišjo točko.

Enostaven in povprečna oblika trihinelozo najdemo v 50-60% primerov.

huda oblika

Trajanje inkubaciji - od 7 do 10 dni, z zelo hudo predmeta - 1-3 dni.

Nastop netipično. Ponavadi v zgodnji fazi je enostavno zamenjati z akutnimi okužbami dihal, gripe, zastrupitve s hrano, bodisi trebušnih tifus. Glavni simptomi so:

• Povečanje temperature na 40-41 stopinj - na tej ravni, da lahko sprejme do 3 tedne.
• Nespečnost.
• Glavoboli.
• Brad.
• Meningizma pojav.
• Eozinofilija - od 25 do 40%, ob prisotnosti levkocitoze.
• Gojenje in širjenje bolečine v mišicah: prvič, se razvijajo v oči, žvečilni, meča, napredovanje patološkega procesa približevanja do ramenskega obroča v križu, pogosto privede do kontraktur, omejitev ali popolno izgubo mobilnosti.
• Hudo otekanje obraza, vek, pogosto poteka na okončinah, telo, celulitis nekatere notranje organe, na parenhima bega membrane. Posledica so kršitve centralnega živčnega sistema, dvojni vid, exophthalmos, chemosis.
• Izpuščaj na obrazu in telesu, seveda. So kožni, izpuščaj, v naravi, z zelo hudo boleznijo tipa hemoragični.
• Od prvih dneh bolezni, obstajajo znaki, ki so podobni manifestacija splošne zastrupitve in centralnega živčnega sistema.
• Tukaj pojav odpoved srca: tahikardija, zmanjšanje tlaka, srčnega motnje ritma, zamolklo srčni zvoki znaki miokarditisa.
• Sistem dihal lahko manifestacija osrednja pljučnice, bronhitis z astmatično komponento.
• Na delu prebavnega trakta, so opazili: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, včasih krvi v blatu.
• lahko pojavijo CŽS neželeni učinki simptome encefalomielitis, meningoencefalitisa: nespečnost, hudi glavoboli, krči, delirij, duševne motnje, napadi.

Zdravljenje trihineloze

Vse oblike bolezni, razen izbrisanih, se obravnavajo v bolnišnici.

pri zdravljenju izbrisani in svetloba oblike in v prehodnem obdobju bolezni pri okrevanja (Po trihinoze povprečne teže) se uporabljajo NSAID

ob zmerno in težka oblika, ki se uporabljajo za specifično obdelavo z uporabo Mebendazol (Vermoxum).

1. Odrasli po obrokih imenuje 0.3 gramov zdravila trikrat na dan. Trajanje tečaja - od 7 do 10 dni. Pediatrična doza je 5 mg na 1 kg teže.

2. Za preprečitev stranskega učinka v povezavi s smrtjo parazitov, skupaj s posebno obdelavo opravi, ali protivnetno terapijo Voltaren brufenom.

3. V primeru hudih bolezni z visceralno aplicirati kot specifičnih zdravil in glukokortikoidov:

• 6-10 g geksametazona na dan v obdobju kemoterapije - po 5-7 dneh je treba odmerek drastično zniža;
• 30-80 gramov na dan prednizolon.

4. Če bolnik nepremičnost, je prisiljen ležeči položaj zahteva spremembo položaja telesa v postelji.

5. Ko je težko obdobje dodeli tečaj masaže, kot tudi pasivno, nato aktivno fizioterapijo. Z zgodnjo diagnozo in ustrezno zdravljenje, je prognoza ugodna. Po odpustu iz bolnišnice, je treba bolnike pregledati:

• 14 dni;
• 1 ali 2 meseca;
• šest mesecev.

Če so preostali učinki v letu nadaljevala ukrepe zdravniškega pregleda in rehabilitacije.