Akutna revmatična mrzlica (revmatizem)

Akutna revmatična mrzlica (FRA) - vnetna bolezen vezivnega tkiva, ki vpliva na srce, sklepe, kožo in celo živčni sistem. Običajno se pojavi v genetsko nagnjenostjo ljudi, nekaj tednov po bolezni, kot so vneto grlo, dvigniti posebna sev streptokoki.

Običajno se bolezen imenuje revmatizem, danes pa pod revmatizem razumeti stanje, v katerem so simptomi, kot so revmatična mrzlica in kronično revmatična bolezen srca. Prej so mislili, da revmatizem vpliva na sklepe, Vendar pa je sodobna raziskave pokazale, da je ta poškodba kratka in nima posebne učinke. Vendar pa so vzroki bolezni bolezni srca, splošno moti zaklopk. Začetna faza bolezni pogosto asimptomatski in je zaznana običajno med inšpekcijskim pregledom vzdrževanja sum aritmija ali srčno popuščanje.

Akutna revmatična vročina, ki traja dolgo časa bila glavni vzrok za okvare srca, vendar z uporabo antibiotiki s streptokoki okužbo, je število bolnikov občutno zmanjšala.

V Rusiji se je pojavnost akutne revmatične mrzlice je 0,05%, in se običajno začne v adolescenci (16 let). Ženske trpijo trikrat pogosteje kot moški.

Simptomi akutne revmatične mrzlice

Prvi simptomi revmatske vročice pride v 2-2,5 tednov okreva po bolezni, običajno po vneto grlo ali piodermija. Pri ljudeh slabših splošno zdravstveno stanje, lahko telesna temperatura dvignila na 38-40 stopinj, in nabreknejo vnetje sklepov, kože Ocrveniti. palpacija boleče kot gibanje sklepov. Značilno je, da telo vpliva na velike sklepe (kolena in komolec), redki - sklepov rok in nog. Vnetje sklepov običajno pojavi istočasno na dva dela.

Bolečina med prenosom, in sicer se lahko premikajo od enega sklepa na drugega. se prikaže artritis, ki traja največ 10 dni. Čez nekaj časa se simptomi artritisa izginejo pogosteje pri otrocih in včasih pri odraslih, lahko artritis razvije v Jakko sindrom, označen z kostne deformacije, ne da bi poškodovali funkcijo sklepov. Kot posledica ponavljajočih napadov, artritis prizadene več sklepov postane kronična.

Skupaj z simptomov artritisa in razvoj revmatična bolezen srca (Srčni napad). Včasih niso opazili simptome, vendar bolj pogosto nepravilna, težko dihanje, bolečina bolečine v srcu in edema. Tudi pri blagih revmatskih bolezni srca prizadetih srčnih zaklopk, so Zgrčiti in izgubijo svojo elastičnost. To vodi k dejstvu, da se niti ne odpre v celoti ali pa niso pravilno zaprta, in oblikuje zaklopk.

Revmatične bolezni srca običajno pojavi v mladosti od 15 do 25 let, in revmatične bolezni srca trpijo zaradi skoraj 25% primerov, še posebej v odsotnosti ustreznega zdravljenja. Mimogrede, ARF predstavlja približno 80% pridobljenih okvar srca.

Mnogi opazovana monosemeiotic za ARF, s prevlado simptomov artritis ali revmatična bolezen srca.

Na kožo simptomov akutne revmatske vročice se kažejo v obliki obročastega izpuščaja (eritem) In subkutana revmatičnih gomoljev. Ti vozliči so običajno velikost zrn, in ki se nahajajo v periartikularne tkiva. So popolnoma neboleč, koža se ne spremeni. Revmatične vozliči pogosto več kot koščene štrline se oblikujejo v sklepih. Pojavljajo se le pri otrocih. obročasti eritem - bolezen značilen simptom je pojav rožnate lise na telesu s premerom okoli 5 centimetrov. Ti spontano pojavijo in izginejo, in se nahajajo na prsih, hrbtu in notranjo uda površino.

Revmatične okvare živčnega sistema, ki ga revmatske vročice povzročajo, se pojavlja najpogosteje pri otrocih, mlajših od majhnih, zaradi česar je otrok nameščen Moody, je utrudi hitro spremeni pisavo, hoja. horea pogosto videti pri dekletih v 1,5-2 mesecih po okužbi s streptokoki. horea To je neprostovoljno tresljaje okončin in mišicah, ki izginejo med spanjem.

Mladostniki, ki so imeli bolečine v grlu, akutna revmatična mrzlica se pogosto začne postopoma, se temperatura dvigne do subfebril, zaskrbljen bolečine v velikih sklepov in blage simptome karditis. Ponovitve revmatična vročica, povezanih z streptokoknih okužb, in se običajno kaže kot revmatične bolezni srca.

Vzrok za akutne revmatične mrzlice je beta-hemolitični streptokok Skupina A, ki vpliva na oslabljeno telo. To je bilo potem, ko je bil človek bolan vneto grlo, škrlatinko ali tonzilitis, s streptokokov je povzročil, da se začne ARF. Upoštevajte, da akutno revmatsko obolenje - bolezen nalezljive narave, saj streptokoki ne vpliva na sklepe. Preprosto kot posledica okužbe ovira normalno delovanje imunskega sistema. Študije kažejo, da imajo nekateri Streptococcus beljakovine veliko podobnosti proteinov sklepov, ki povzročajo imunski sistem, "odziva" na streptokokni izziv začne napadati svoje tkiva, vnetje razvija.

Velika priložnost, da se akutno revmatsko obolenje pri tistih, katerih sorodniki trpijo zaradi revmatizma. Bolezen dovzetne za otroke od 7 do 16 let, odrasli zbolijo manj pogosto. Poleg tega je možnost za okužbo s Streptococcus poveča v slabih življenjskih razmer, nezadostne prehrane in redne podhranjenosti.

Diagnoza akutne revmatične mrzlice

Diagnoza revmatična mrzlica se izvaja revmatolog zdravnika in na podlagi analize sliko bolezni. Pomembno je, da se ugotovi dejstvo, streptokoki okužbe vsaj teden dni pred skupno škodo. Ponavadi, diagnoza "akutna revmatična mrzlica"Ni težko, če je skupna in srčnih simptomov.

Imenuje splošni klinični in imunološko analizo krvi. Laboratorijski testi pomaga tudi pravilno postavitev diagnoze. Pri bolnikih, ki so razvoj revmatizem levkocitoza in večje hitrosti sedimentacije eritrocitov (višji od 40 mm / h), ki je shranjen za dolgo časa. Urin je včasih najdemo microhematuria. Pri analizi pridelave rastlin iz grla in mandljev kažejo -hemolytic streptococcus. se lahko izvede biopsija skupno in Artroskopija. Ultrazvok srca in študiji EKG so primerni za detekcijo bolezni srca.

Zdravljenje akutne revmatične mrzlice

Prvi simptomi akutne revmatične mrzlice zahtevajo upoštevanje počitek v postelji in uporabo zdravil za pomoč obvladovanje simptomov in preprečevanje ponovitve. prehrana akutna revmatična vročica - nizka v soli in visoki - vitamini in minerali. Potrebno za obogatitev prehrane za sadje in zelenjavo, jajca, piščanec, ajde, ribe, suhe marelice, pa tudi hrane, bogate z vitamin C (Citrus, sladka paprika, šipek), vitamina B1, B6, P in PP, ki prispevajo k pospešitvi presnovnih procesov v telesu.

Da bi odpravili vzrok bolezni - streptokok organizma, ki se uporablja več antibiotikov penicilini (amoksicilin) Ali makrolidi (roksitromicin, klaritromicin). Po končanem potek zdravljenja je jemanju antibiotikov dolgo delujoči.

Poleg tega, da se zmanjšajo simptomi vnetja sklepov pomagati protivnetna zdravila (na primer, ibuprofen in diklofenak), Kdo jih je lečeči zdravnik imenovan. Ko se tekočina diuretiki hrambe lahko uvrsti v organizmu (furosemid). Včasih se lahko dodeli in droge, ki stimulirajo imunski odziv, kot so gama globulin in drugi.

Ko manifestacije revmatične bolezni srca jemljete zdravila, spodbujanje srčno aktivnost, na primer, digoksin.

Včasih tak režim zdravljenje uporabljajo: dodeljevanje prednizolon, postopno zmanjševanje odmerka (od 20-25 mg na dan), in acetilsalicilna kislina v odmerku 4 g na dan.

Oblikovano pomanjkljivosti obdelamo z antiaritmiki, nitratov in diuretiki. Značilnosti Trajanje in zdravljenja odvisna od resnosti napake, prisotnosti srčnega popuščanja, itd Ko diagnozo akutne revmatske vročice kaže na prisotnost hude srčne bolezni, je običajno potrebna za operacijo na srčne zaklopke, umetne snovi ali protetične ventila.

Hkrati z zdravili zdravljenje zdravljenje akutne revmatske vročice vključuje fizioterapevtske postopke, na primer infrardeče sevanje in segrevanje UHF svetilk. Na prizadetih sklepov je koristno uporabiti blato in parafinske aplikacij, pri čemer kisika in radona kopeli. Po zdravljenju morate vzeti potek terapevtske masaže in redno sodelujejo v rekreativnih gimnastiki.

Preprečevanje akutne revmatične mrzlice

Preprečujejo razvoj ARF je pravočasno in pravilno zdravljenje različnih streptokoknih okužb (vneto grlo, faringitis, okužbe kože) Z antibiotiki. Na splošno, zdravljenje traja vsaj pol tedna. za zdravljenje tonzilitis, s streptokoki infekcije, ki se uporablja Biseptol, ofloksacin.

Preprečevanje akutne revmatične mrzlice po nalezljivih bolezni vključuje številne sanacijskih ukrepov. Najprej antibiotikov so predpisane dolgo delujoči, bitsillinoprofilaktika (ekstentsillin in retarpen), Za obdobje približno 5 let. Več kot 5 letih zdravljenja še za tiste, ki so imeli revmatične bolezni srca.

Prosimo, upoštevajte pravilen vrstni red na dan, jesti redne obroke, vadbe, prenehati s kajenjem in pitje alkohola, ublažitve telo, sprehod na svežem zraku. Ne pozabite, da so organizmi, ki povzročajo bolezni, zlasti streptokokov, precej v okolju, ki so v prahu in umazane stvari, zato je pogosto potrebno izvesti mokro čiščenje, prezračevanje prostora. Prav tako ne dopusta ne pozdraviti Trud zobje, tonzilitis, antritis in sinusitis.