Nevralgija

• Vzroki in diagnoza nevralgija
• Prosoponeuralgia
• Nevralgija pterygopalatine vozlišče
• Nevralgija glosofarin-geusa živca
• kompulzivna
• medrebrna nevralgija
• Nevralgija od stegnenice živca
• zdravljenje nevralgije

nevralgija - izguba perifernega živca, je akutna, hud gorenja, prebadanjem bolečine v območju inervacije prizadete živca.

Če se nevropatija (nevritis), označen s simptomi izgubo funkcije živcev, za nevralgijo so značilni simptomi draženja. Razlikovati lobanjsko nevralgije (trigeminalna glosofarin-geusa) in hrbtenice (medrebrni) živca in stegnenice živcev 

Vzroki za nevralgijo

Hipotermija, vnetnih bolezni, travme, tumor, zastrupitve, stres, demielinizacijske procesi lahko povzročijo nevralgije.

diagnoza nevralgijo

Diferencialna diagnoza vključeni nevrologa. Diagnoza nevralgijo začne z nevrološko pregledu bolnika s tipičnimi pritožb za te bolezni. Ti vzroki nevralgijo zahtevajo popoln pregled, da ugotovi ali odpravo osnovne bolezni.

V nekaterih primerih se lahko zahteva dodatno dokumentarno pregled (electroneurogram), če je vzrok za nevralgijo imel poškodbe pri projekciji živca. Lahko zahteva MRI hrbtenice ali katere koli živčnega pleteža v primeru morebitnih prostorskih učinkov na živčne strukture, kot je to primer z izboklino ali hernije v medvretenčnega diska ali mehkega tkiva tumorja.  

Prosoponeuralgia

Ali, kot pravijo bolnikov - "obrnjene v trebuhu". Trigeminalnega živca - par V možganskega živca, ki zagotavlja občutljive in delno motorno inervacije obraza in ustne votline. Očesna in maksilarni živec veja - zgolj občutljiva, v tretjem - za mandibularni podružnica ima motorna vlakna innervating na masticatory mišice. Trigeminalnega živca - glavni živec, ki omogoča občutljivost na obrazu - površine - bolečine in otipljivo, globoko - proprioceptivne. Zmogljivo občutljiv inervacija zagotovi Gasserov vozlišče (trigeminalna ganglion) zaradi živca talamusu - občutljivost središče medialni zanke hrbtenjače.

razlogi

Trigeminalna nevralgija je tako imenovani centralnega in perifernega zaradi vzročni dejavniki.

• osrednji izvor - boleče napadih kortiko-subkortikalno izvora - hipotalamusa paroksizmi, epilepsiji, disforija. napadih - je manifestacija bolezni, ki se pojavi nenadoma, je zelo drugačna, kontrastna glede na normalno, da traja kratek čas - nekaj sekund ali minut, spontano nenadoma prekine. Trigeminalna nevralgija lahko obravnavajo kot enakovredne epilepsije - kot je to napadih, kratkoročno, v katerem obstajajo konice v aktivnostjo počasnih valov EEG, in ima učinek proti krčem terapije.
• periferna geneza - primarna nevralgija - je bolečina, ki se pojavlja predvsem pri okužbah, virusne (herpes) in toksičnih poškodb, toksične in alergijske sosudistyh- kompresijo draženje trigeminalne posode - anevrizme, deformirana, patološko vijugasti plovila ... Sekundarna nevralgija - je bolečina pri boleznih grla organov, zob, zgornje vratne hrbtenice, multiple skleroze, bas, travma, tumorji, cerebrospinalni prehodu.

Simptomi trigeminalna nevralgija:

je bolečina - kratkoročni, se lahko razlikujejo v naravi, vendar je vedno zelo močna "nezdružljivo z življenjem«, enosmerna, na lokalni ravni - v območju inervacije prizadete živčne veje.

Bolečina trigeminalna nevralgija

Bolečina spremlja avtonomnih reakcij - solzenje, slinjenje (nekontrolirana slinjenje), eritem (rdečica). Bolečina se lahko izzvala z dotikom točk Kurkov, žvečenje, govorimo, britje. V poškodb mandibularni živec veja trigeminusnih morebitnih motenj gibanja, v masticatory mišic - trzanje, krči, atrofija.

Za idiopatski nevralgijo dolgo - let, z obdobji remisije in poslabšanj. Trajanje remisije in poslabšanja posamezno frekvenco, povezane z izzivalen trenutkov. Lahko je trajna in dolgoročna odpust. Med sekundarne nevralgijo je odvisna od osnovne bolezni. 

Nevralgija pterygopalatine vozlišče

pterygopalatine vozlišče - parasimpatikom tvorba združuje II vejo trigeminalnega živca, parasimpatično del obraznega živca, plexus od simpatičnega notranjo karotidno arterijo in ima priključek (anastomoze) od zgornjih simpatičnih vozlišč.

razlogi

Nevralgija pterygopalatine vozlišče (Sludera nevralgija) se pogosto pojavlja v vnetnih procesov v ENT.

simptomi:

enostranska bolečina ostra, prodira v vtičnice oči, nos koren zgornje čeljusti, zob, bolečina, povečanje čim obsevanje v glavi, jezika in vratu. Bolečina se spremljajo hude enostranskih avtonomnih motnje - pordelost oči, solzenje, slinjenje, blefarospazem, edem. Napadih bolečine pogosto pojavi ponoči in lahko od minut do ure in dneve. Bolezen je še vedno dolga obdobja poslabšanj in odpustitve. Utrujenost, hladno, močna čustva, alkohol lahko izzovejo poslabšanje bolezni. 

Nevralgija glosofarin-geusa živca

Glosofarin-geusa živec - IX par lobanjsko živcev, ki zagotavlja občutljivost mandlje, mehko nebo, bobniča votlino, okus občutljivosti posterior tretjino peresa, parotidnih funkcijo sekretornih žlez, motorno inervacije mišice žrela.

razlogi

Razlikovati primarno nevralgije - idiopatsko in sekundarno - simptomatsko - infekcijske bolezni (angina, vnetje mandeljnov, gripa), mandeljnov posteljo travma, tumorji Most-cerebelarne kotom, tumorji grla, baze zloma lobanje, kot zaplet Odvzem krajnika operacij Tracheotomy, ventilator.

simptomi

Nevralgija glosofarin-geusa živec - to je bolečina, paroksizmalna, enostranska v jeziku jezika, grla, mehkega neba, v ušesu. Bolečina se pojavi, ko jeste, požiranje, zehanje, kašelj, sprejema zelo hladno ali toplo hrano. Bolečina se spremlja avtonomna odgovor - slinjenje ali suho grlo lahko spremeni okus - vse, kar se zdi grenak ali okus se lahko izgubijo. Napad se lahko izzval s požiranjem, govorimo. 

kompulzivna

razlogi

Kompulzivna - najpogostejši zaplet okužbe herpes, še posebej pri starejših in pri bolnikih z okvarjeno imunostjo. Kompulzivna pojavlja v lezij ganglijih in razvoja ganglionitis in kako postherpetična nevralgija.

simptomi

V središču bolečino postherpetično nevralgijo so vnetne spremembe dorzalnega debla hrbtenjače in perifernih živcev na prizadetih območjih. Hude bolečine lahko sprejme do 6 mesecev. Različne bolečina - konstanta, globoka, mat, pekoč ali stiskanje bol- spontano, periodično, zbadajoči lancinating, podobnih "šok"- bolečina pri oblačenju ali rahel dotik.

 medrebrna nevralgija

simptomi

Medrebrna nevralgija - akutna bolečina vzdolž medrebrne živca, gibanja telesa poslabšalo zavojev na dihanje. To je nemogoče, ker je hude bolečine, globoko vdihnite - človek zadržuje dih, strah in diha in gibanja. Palpacija definirana ostro bolečino ob medrebrni prostor. Kašljanje in kihanje povzročajo hude bolečine.

razlogi

Vzrok medrebrna nevralgija lahko hipotermija, hud stres, nenadno gibanje, podaljšan slaba drža, fizična obremenitev, vnetne bolezni, kašelj, rebro poškodba je patologija prsni del hrbtenice.

Ko medrebrna nevralgija potreben pregled prsnega koša za odkrivanje / izključitev pljučnica, plevritis, pnevmotoraksa. Ko je zapustil-sided lokalizacijo bolečine - je nujno potreben pregled srca - elektrokardiogramu izključiti srčne bolezni - angine pektoris, miokardni infarkt. Prav tako potrebuje popolno krvno sliko, morda prsnega koša slikanje. 

Nevralgija zunanjega stegenski kožni živec

simptomi

Nevralgija zunanji stegenski kožni živec (Rota bolezen) - je bolečina, žarenje, parestezije (mravljinčenje, lezenjem občutek kože), otrplost v živčnih inervacijskega območju - antero-zunanji površini stegen. Bolečina je lahko paroksizmalna in vztrajen, oster in bolečina, dolgo.

Nevralgija od stegnenice živca

razlogi

Obstaja lahko nevralgije od stegenske živca v metaboličnih motenj disgemicheskih - diabetes, zastrupitvi z alkoholom, bolezni ožilja spodnjih okončin, pri kompresiji živec na izstopno mestu pod dimeljske gubo - povoji, nosečnosti, travme. 

zdravljenje nevralgije

Zdravljenje s komoro imenuje nevrologa.

Rabljeni antiepileptikov - gabapentin - gabantin, tebantin, gabagamma- finlepsin, karbamazepin- B vitamini - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin- relaksanti - Mydocalmum, sirdalud, baklofen- aktualnih kreme in geli - temno relief, Apizartron, Fastum gel ... posamično - fizioterapija, akupunktura, zdravljenje spa.

Študije so pokazale, da pri kompleksnih vitamine B1, B6, B12 ima pozitivne učinke na živčnem tkivu teh bolezni, kot nevritis, išias in različne vrste nevralgijo. Za obnovitev analgetični učinek in živčne strukture priporoča Neyromultivit - zdravilo, ki vsebuje kombinacijo vitamina B1 (100 mg), B6 ​​(200 mg) in B12 (200mkg) v odmerkih, ki so višje kot pri standardnih multivitaminski pripravkih. Celosten način za učinkovito uporabo analgetikov: zdravilo ni le odstranjuje neprijetnih simptomov, ampak odpravlja tudi vzrok za bolečine. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, ki je še posebej primeren za uporabo doma in na delovnem mestu, in ekonomično paket 60 tablet je dovolj za celoten potek zdravljenja. 

Če je nevralgija sekundarna - zdravljenje osnovne bolezni pri ustreznem specialistu. Takšna nevralgija testirali po zdraviti osnovno bolezen ali njegovo doseganje remisije. Med nevralgijo kar je odvisno od osnovne bolezni.

V odsotnosti kontraindikacij za fizioterapijo lahko uporabimo:

- v akutna doba trigeminalna nevralgija Izpostavljenost luč sollux, ufo, infrardeči žarki v odmerku slaboteplovaya - stranska pacient obraza, CMT ali DDT inervacija coni ali pol-masko na obrazu, vratne hrbtenice, elektroforeza z novokain, salicilatov, vitamin B1, in po možnosti intranozalnaya način uporabe, ultrazvok s hidrokortizonom sprožilec območje, električno, laserska terapija, iglorefleksoterapiya-
- v odpust Rabljeni masažo vratu in obraza, ultrazvok, blato in parafinske kopeli za ovratnik cono in polovico obraza, vodikovega sulfida in morske kopeli, akupunkture.

ob Pogost ali dolgotrajen poslabšanja trigeminalna nevralgija, v primeru natanko razlogov (slikanje z magnetno resonanco) - stiskanje trigeminalnega živca plovila - kirurško zdravljenje - mikrovaskularnih dekompresijski. Ločitev poteka ščepec živca in svojih plovil. delovanje - odprta kraniotomija. Anestezija - splošno. Zapleti - odrevenelost obraza, dvojni vid, izguba sluha, zapleti v zvezi z anestezijo, okužbe ...

Kemična in električna živcev-wracking je zdaj skoraj nikoli ne uporablja.

Ko pharmacoresistant med nevralgija, po neuspešnem kirurškem posegu, če je želeno, bolnik nanese z uporabo stereotaktične sisteme radiosurgery - "gama nož"Na primer, če nevrom trigeminusa kompresijski živec arteriovenske malformacije - progresivna metoda zdravljenja, ki ne zahteva anestezije, hospitalizacija (trajanje motenj od minut do ur) in v celoti zdravljenje bolnika (po možnosti zmanjšanje občutljivosti na področju inervacije trigeminalnega živca).

ob nevralgija glosofarin-geusa živca CMT uporablja pri vratnih simpatičnega gangliji ultrazvočno dipirona, Novocaine paravertebrally aminofilin, UHF na ovratnik regije, laseropuncture, akupunkture, masaže materničnega vratu območja. Za akutna bolečina uporablja za mazanje dikainom jezik.

ob medrebrna nevralgija UVI uporabo segmentnih predelov, elektroforeza Novocaine, lidokaina za bolečino medrebrni prostori cone darsonvalization. Brez poslabšanje - parafina, blata in Ozocerite kopeli, radona in vodikov sulfid kopeli, masaža.

ob nevralgija od stegnenice živca Uporaba DDT, CMT paravertebrally in inervacija območje zunanje strani stegna kožnega živca, elektroforeza salicilati, novokain, darsonvalization, magnetna terapija, masaža ledvenega predela hrbtenice in nog, akupunkturnega. V obdobju odpust - Zdraviliško zdravljenje s polno arzenal rehabilitacije.

Fizioterapija lajšanje bolečine imajo mišični relaksant, protivnetno, pomirjevalno ukrepe, izboljša prekrvavitev in prehranjenost, spodbujajo biološko aktivnih točk se prevažajo droge.

Nevralgija povezan z degenerativnimi-distrofična procesov v hrbtenici prikazuje terapevtsko vadbe, plavanje, vodna aerobika, usposabljanje na simulatorjih.

preprečevanje nevralgija

V preventivne namene, je smiselno, da bi se izognili izpostavljenosti mrazu, osnutkov, poškodb. Spodbujati zdrav življenjski slog, kronične bolezni, ob vitamine B, fizioterapijo.