Askariaza pri otrocih

Askariaza - ena izmed najpogostejših zajedavci (helmintoze), Ki jih povzročajo parazitske glistami Ascaris lumbricoides. Glavni kontingent bolnikov so majhni otroci. Povzročitelj Askariaza pri otroku - humana Ascaris vreteno oblike, bele in rožnate barve in precej velike velikosti (samice - do 40 cm, samci - do 25 cm). Glistami lahko parazitirajo različne organe otroka, vendar je njihov glavni habitat - tanko črevo. Askariaza pri otrocih se nanaša na anthroponotic geohelminthiasis: samski biološka gostitelj helminti je človek, in zorenje jajčec se pojavi v zemlji.

Vzroki in patogeneza Askariaza pri otrocih

Vir onesnaženja tal z jajčec helmintov je bolan človek Askariaza. se črv v okolju niso trajnostni, in njihova jajca lahko preživijo v tleh za več let. Okužba pri otrocih Askariaza, ki ga nosi v fekalnih-oralno zaužitje ascarid jajca z dozorela v fazi ličinke infektivnih.

Največje tveganje za okužbo Askariaza pri otrocih, ki so v poletnih mesecih in jeseni zaradi pomanjkanja osebne higiene po stiku z zemljo in travo (med sprehodom v igrišču, v peskovniku) - pri uživanju Neopren zelenjava, sadje, zelišča, ne vrele vode.

glistami življenjski cikel vključuje več faz razvoja. Ujeti v črevesju zrelih jajčec Ascaris ličinke so sproščeni, ki prodrejo skozi sluznico v vene in kroži po krvnem obtoku, razširil na jetra, žolčnik, desnem prekatu srca, pljuč in bronhijev. Ko izkašljevanje z bronhialno tajnim ličink priti v usta in pogoltne s slino - spet v tankem črevesu, kjer dosežejo spolno zrel stanje.

Obdobje od okužbe do razvoja odraslih črv traja 2,5-3 mesece, ki ustreza zgodnji fazi migracije bolezni. V kasnejših fazah črevesne Askariaza pri otrocih v telesu parazitskih črvov so odrasli. ženska glistami Dan določa do četrt milijona nezrele jajca se izloči z blatom od bolnika. Pričakovana življenjska doba Ascaris odrasle - ne več kot 12 mesecev, potem pa umrejo. Nova generacija ličink v istem telesu ne more zdi, in tudi če ni zdravljenja Askariaza pri otrocih je popolnoma ustavil po približno enem letu, če v tem času ni bilo ponovna okužba (v vol. H. Autoreinvazii).

Simptomi Askariaza pri otrocih

Askariaza pri otrocih z majhnim številom parazitov se lahko pojavijo v obliki zabrisane. Včasih je izrazil zastrupitev in se lahko pojavijo alergije pri otroku v prvih tednih po okužbi Askariaza (v zgodnji fazi migracije).

Obstaja splošno slabo počutje, vročina do 38 ° C, bolečine v prsih, alergijski izpuščaj in srbenje kože, kašelj, suho ali z sluznične izkašljevanjem, včasih - plevritis. Askariaza pri otrocih je zaznamovala širitev jeter, vranice in bezgavk na.

Črevesno faza Askariaza pri otrocih prevladuje prebavne motnje simptomov Zmanjšana kislost v želodcu in aktivnosti encimov, poslabšanje procesa prebavo in absorpcijo hranil. Askariaza otroci začnejo motiti rednega bolečine v trebuhu (v trebuhu sindrom), pomanjkanje apetita, in včasih - za strah pred hrano, povečano slinjenje, slabost in intoleranco za nekatere proizvode, napenjanje in nestabilno blatu, hujšanje, pogostejše prehlad.

Za Askariaza označen s obolenj živčnega sistema (asthenovegetative sindrom) pri otrocih označena utrujenost, izguba spomina, zmedenost, razdražljivost, nemirnem snu, nastanek vestibularnega motnje, hiperkinezij in napadi epileptoformnih.

Zapleti Askariaza pri otrocih

Askariaza pri otrocih je nevarno za svoje zapletov. Ascaris ličinka vzrok mehanskih poškodb na stenah različnih organih in krvnih žil, ki ga spremlja omejena ali znatno krvavitev, vnetne infiltrat, razjed in mikronekrozami (včasih - perforacija) jeter, tankega črevesa, pljuč.

odpadni produkti sproščajo Ascaris ličinke in odrasli, ki imajo močne toksične in alergijske učinke na telo. Askariaza pri otrocih povzroča preobčutljivost celotnega organizma in razvoj jasno opredeljenih splošnih in lokalnih alergijske reakcije v obliki astme in zadihanosti koprivnica.

Askariaza pri otrocih prispeva k razvoju dysbiosis- oslabitve imunskega sistema, povečuje dovzetnost za različne okužbe. Pediatrije Askariaza pri otrocih je kontraindikacija za preventivno cepljenje zaradi svoje nizke učinkovitosti.

Ko se ogromen napad Askariaza pri otrocih lahko zaplete mehanskih ali polnjenja, spastična črevesu dodatka in žolčevoda, kar vodi do ileus, napadi akutna slepiča, holangitis, holecistitis, pankreatitis, razvoj zlatenico. V endemične žarišč Askariaza pri mladih oslabljenih otrocih se lahko pojavi huda pljučnica usodna.

Diagnoza Askariaza pri otrocih

Diagnoza zgodnji fazi Askariaza pri otrocih temelji na kliničnih in epidemioloških podatkov, in obstajajo dodatni znaki: levkocitoza in eozinofilija - v splošni analizi krvi, mikroskopski ličinke v izpljunku brisa, eozinofilni infiltrati v pljučih radiografijo. s serološkimi metodami diagnozo Askariaza pri otrocih spremembe (padavin odziv na žive ličinke Ascaris, posredne hemaglutinacije reakcijo s askaridoznym antigenom in drugi.) Ali ni razširjena.

Bolj natančno diagnozo Askariaza pri otrocih je mogoče v 3 mesecih po okužbi, medtem ko je kronična faza črevesna bolezen, ko črvi postanejo spolno zreli. Če želite to narediti, opravili laboratorijske študije o fekalnih jajčec helmintov.

V nekaterih primerih je lahko odrasla oseba z glistami zaznati med črevesja slikanje in prsih, kakor tudi endoskopske ali kirurških posegov v pediatrično gastroenterologijo.

Zdravljenje Askariaza pri otrocih

Dojenčki z diagnosticiran Askariaza dodeljenih anthelmintska drog terapiya- prikaza drog in trajanje zdravljenja so izbrani pediater, odvisno od resnosti bolezni.

V zgodnji fazi migracije Askariaza pri otrocih in anitigelmintnye predpisanih desinzibilizacijsko agentov - Tiabendazol (mintezol) ali Mebendazol (Vermoxum) s širokim protivonematodnoy dejavnosti spektra. Pljučna manifestacija obrezana sprejem bronhodilatatorji in kortikosteroidi.

Za zdravljenje intestinalne faze Askariaza pri otrocih se uporabljajo za izbor: dekaris (levamizol) - odnokratno- kombantrin (pirantel) - odnokratno- piperazin Mebendazol (Vermoxum) - otroci stari več kot 2 leti, zlasti kadar poliinvazii.

Učinkovitost zdravljenja Askariaza pri otrocih teh drog - je 80-100%. En mesec po zdravljenju spremlja pregled otroka.

Napoved in preprečevanje Askariaza pri otrocih

V nezapletene primere Askariaza anthelmintskega zdravljenje običajno vodi v popolno okrevanje otrok brez posledstviy- v zapletenih primerih, prognoza je odvisna od resnosti ugotovljenih zapletov.

Primarna Preprečevanje Askariaza pri otrocih je higienski ukrepi osebni, sekundarne - v vodenju sanitarnih, higienskih ukrepov (varstvo tal in vode iz fekalne kontaminacije, aktivno odkrivanje in zdravljenje bolnikov z Askariaza, ozaveščanje javnosti).