Kognitivne motnje (spomin, jezik, zaznavanje)

Kognitivne funkcije možganov - sposobnost razumevanja, da se naučijo, da preuči, da se zaveda, zaznavajo in proces (ne pozabite, prenos, uporaba) zunanje informacije. To je funkcija centralnega živčnega sistema - višje živčne dejavnosti, brez katere se človek izgubil.

Gnosis - dojemanje informacij in njihovo obdelavo, mnestical funkcijo - spomina, prakse in govora - je prenos informacij. Z zmanjšanjem teh mnestiko - intelektualne funkcije (glede na začetno raven) kažejo, kognitivne motnje, kognitivni primanjkljaj.

Kognitivni upad je mogoče z nevro-degenerativne bolezni, bolezni srca in ožilja, neuroinfections, težke glave - možganskih poškodb. Mehanizem razvoja mehanizmov, igrajo pomembno vlogo, disociativne komunikacijsko možgansko skorjo z korteksa struktur.

Glavni dejavnik tveganja velja hipertenzija, da sproži mehanizme vaskularno trofične motenj, ateroskleroze. Epizode akutnih motenj obtočil (možganska kap, prehodni ishemični napad, cerebralne kriza) prispeva k razvoju kognitivnih motenj.

To je kršitev nevrotransmiterjev sistemov: Degeneracija dopaminergičnih nevronov z znižanjem vsebine dopamina in njegovih metabolitov, Noradrenegic zmanjša aktivnost nevronov, potem proces ekscitotoksičnostjo, tj smrti nevronov kot posledica kršitve nevrotransmiterjev odnosov. To je vrednost obsega škode in lokalizacijo patološkega procesa.

Torej, z lahko poraz leve poloble razvili apraxia, afazijo, agraphia (nezmožnost za pisanje), diskalkulija (nezmožnost, da računajo), Alex (nezmožnost za branje), alfa agnosia (nepriznavanje črk), kršil logiko in analizo, matematične sposobnosti, zatirani samovoljno mentalna aktivnost .

Poraz desni polobli pojavi vizualno - prostorske oslabitve, nezmožnost, da pogled na situacijo kot celota moten podobo telesa, prostorsko orientacijo, čustveno barvanje dogodkov, sposobnost sanje, sanjati, da bo sestavil.

V frontalna režnja možganov, igrajo pomembno vlogo v skoraj vseh kognitivnih procesov - spomin, pozornost, bo, izrazna jezika, abstraktno razmišljanje, načrtovanje.

Časovni mešičke zagotoviti zaznavanje in obdelavo zvokov, vonjav, vizualne podobe, povezovanje podatkov iz vseh senzoričnih analizatorjev za, vselej izkušnje, čustveno dojemanje sveta.

Poškodbe parietalnih režnja možganov ponuja različne možnosti za kognitivne motnje - motnje prostorsko orientacijo, Alex, afazije (nezmožnost za opravljanje namensko dejanje), agraphia, diskalkulija, dezorientiranost - levo - desno.

Sencih mešičke - je vizualna analizator. Njegova funkcija - vidnem polju, zaznavanje barv in prepoznavanja obrazov, slike, barve in odnos predmetov z barvami.

Poraz v malih možganih povzroči cerebralno kognitivno čustveno sindrom z tonika navzdol čustveno sfero, disinhibited neprimerno vedenje, motnje govora - zmanjšanje verbalnega gladkost, nastanek slovničnih napak.

Priichiny kognitivne motnje

Kognitivne motnje so lahko začasno, po travmatski poškodbi možganov, zastrupitve in izterja v obdobju, ki sega od nekaj dni do let, in ima lahko postopno tečaj - Alzheimerjeve bolezni, Parkinsonove bolezni.

Vaskularne bolezni možganov - najpogostejši vzrok kognitivnih motenj različno težo od minimalne motnje do vaskularne demence. Prvo mesto pri razvoju kognitivne motnje strel hipertenzije, itd neokluzivni aterosklerotične lezije večjih plovilih, kombinacijo, ki jo akutnih motenj obtočil natekajočih - kapi, prehodnih napadi, motnje sistema krovoobrascheniya- aritmija, vaskularnimi nepravilnostmi, angiopatija, zlorabe reološke lastnosti krvi.

Metabolične motnje hipotiroidizem, sladkorna bolezen, ledvična in jetrna odpoved, pomanjkanje vitamina B12, folne kisline, pri alkoholizma in odvisnosti od drog, zlorabe antidepresivi, nevroleptiki, lahko pomirjevala povzroči kognitivnih motenj razvoj dismetaboličnih. S pravočasno odkrivanje in zdravljenje lahko reverzibilne.

Torej, če ste opazili na nekaterih razvijajočih intelektualne odstopanji - obiskati zdravnika. To ni vedno bolnik sam lahko ugotovimo, kaj se mu je zgodilo, da je nekaj narobe. Človek počasi izgubi zmožnost jasnega mišljenja, da zapomniti trenutne dogodke in s tem jasno spominja na staro zmanjšano inteligenco, orientacijo v prostoru, ki je znak spremeni v razdražljive morebitne duševne motnje, motnje sebe. Svojci lahko najprej opozoriti na kršitve njihove vsakdanje obnašanje. V tem primeru - bi bolnika je treba preučiti.

Preizkus v nasprotju kognitivnih funkcij

Za določitev prisotnosti kognitivne disfunkcije se šteje, da je prvotni nivo. Zasliševali in bolnik in sorodniki. Snov primerov demence v družini, travma glave, uživanje alkohola epizod depresije, sprejetih drog.

Nevrolog lahko zazna, če gledamo od osnovne bolezni z ustreznimi nevrološke simptome. Analiza testov psihičnega stanja, ki potekajo na različnih približno nevrolog in psihiater globino. Raziskane nego, razmnoževanje, spomin, razpoloženje, navodila izvršuje, domiselno razmišljanje, pisanje, aritmetika, branje.

Pogosto uporablja kratke lestvice MMSE (Mini-Mental State Examination) - 30 vprašanj za ocenjeni oceno kognitivnih funkcij - orientacija v času, kraju, zaznavanje, spomin, govor, opravljanje nalog v treh korakih, branje, srisovyvanie. MMSE se uporablja za oceno dinamike kognitivnih funkcij, ustreznosti in učinkovitosti terapije.

Rahel upad kognitivnih funkcij - 21 - 25 točk, težkih 0 - 10 točk. 30 - 26 točk velja pravilo, vendar je treba upoštevati začetno stopnjo izobrazbe.

Bolj natančen klinični demenca lestvica (Klinični Demenca Rating lestvica - CDR), ki temelji na študiji motnje orientacije, spominske interakcije z drugimi, vedenje doma in na delovnem mestu, samopostrežnih. Na tej lestvici, 0 točk - to je norma, 1 točka - blago demenca, 2 točki - zmerna demenca, 3 - hude demence.

Lestvica - baterije prednji disfunkcija se uporablja za iskanje demence s primarnim lezijo od frontalnega režnja in subkortikalno možganskih struktur. To je bolj zapleteno tehniko in ugotovili, motnje mišljenja, analiza, sinteza, izbiro, gladkost, praksi, reakcijsko pozornosti. 0 točk - hude demence. 18 točk - največ kognitivne sposobnosti.

pripravo testnih ur - preprost test, ko je bolnik prosil, da pripravi uro - klicanje številke in puščice, ki kažejo v določenem času, se lahko uporabi za diferencialno diagnozo demence prednjega vrste in s spremembami, značilnimi za Alzheimerjevo boleznijo korteksa struktur.

Za pacienta s prisotnostjo pridobljene kognitivni deficit, je treba izvesti laboratorijske teste: Test lipidogram krvi, določanje ščitnico stimulirajočega hormona, vitamin B12, krvne elektrolite, testi delovanja jeter, kreatinin, dušik, sečnina, krvni sladkor.

Za možganskega slikanja možganskih poškodb se uporablja računalnik in magnetna resonanca tomografija, doplerografii velike ladje, elektroencefalografija.

metoda elektroencefalografija.

Bolnik se preveri prisotnost somatskih bolezni - hipertenzije, kronične pljučne bolezni, srca.

To izvedemo diferencialno diagnozo vaskularne demence in Alzheimerjeve bolezni. Alzheimerjeva bolezen označena s postopnim pojavom, počasno postopno napredovanja, minimalna nevrološki oslabitve, motnje spomina, kasneje vodilne funkcijo, skorje vrsta demence, pomanjkanje hoje motenj, atrofija v hipokampusu in prednji - parietalnih korteksu.

Alzheimerjeva bolezen.

zdravljenje

Bodite prepričani, da zdraviti osnovno bolezen!

Za zdravljenje demence uporablja donepezila, galantamin, rivastigmin, memantina (abiksa, meme), nicergoline. Odmerki in trajanje sprejem vezij so izbrane individualno.

Za izboljšanje kognitivne funkcije uporabljenih zdravil različnih farmakoloških skupin z nevroprotektivno lastnosti - glicin, Cerebrolysin, semaks, somazina, tserakson, Nootropilum, piracetama, pramistar, memoplant, Sermion, Cavintonum, mexidol mildronat solkoseril, korteksin.
Zahtevana obravnavo hiperholesterolemijo. To pomaga zmanjšati tveganje za kognitivne disfunkcije. To spoštovanje hrane z nizko holesterola - zelenjava, sadje, morski sadeži, z nizko vsebnostjo maščob mlečnih izdelki- vitamini B statini - Lipitor, atorvastatin, simvatin, torvakard. Odpravo kajenja, uživanja alkohola.

posvet pri zdravniku nevrolog na kognitivne motnje

Vprašanje: Ali je koristno križanke?
Odgovor: Da, to je neke vrste "gimnastika" za možgane. Treba je prisiliti možgane k delu - brati, recitirati, zapomniti, napisati, sestaviti ...

Vprašanje: Ali lahko razvoj kognitivnih sposobnosti pri multipli sklerozi?
Odgovor je pritrdilen, kognitivni primanjkljaji v multiplo sklerozo strukturi predstavlja kršitev hitrosti procesiranja informacij, mnemic motenj (kratkoročni spomin), motnje pozornosti in razmišljanja, vizualno - prostorske motnje.

Vprašanje: Kaj je "inducirani kognitivni potenciali"?
A: Električni odziv možganov na opravljanje miselne (kognitivne) naloge. Nevrofiziološki metoda se imenuje kognitivni potencial - zapis bioelektričnih možganskih reakcij v odgovor na opravljanje miselnih nalog, ki uporabljajo Elektroencefalografija.

Vprašanje: katere droge se lahko sprejmejo samo za blago odvračanja pozornosti, motnje pozornosti in spomina po čustvene preobremenitve?
A: glicin 2 tableti raztopijo pod jezikom ali pripravki iz ginko biloba (memoplant, ginkofar) 1 tablet 3-krat dnevno, vitamina B (Neurovitan, milgamma) do 1 meseca ali nootropil - potem pa dozirne predpiše zdravnik, odvisno od starosti in bolezni. In to je bolje, da se posvetuje z zdravnikom - morda podcenjuje problem.