Alergični gastritis

alergični gastritis - imunsko posredovane poškodbe želodca, ki služi manifestacijo preobčutljivosti na hrano. Pogosto je bolezen spremlja vključevanje drugih organov in sistemov v 60% primerov pa so tudi kožne simptome, je bolj redko - respiratorni simptomi, visceralna motnje, krvne motnje, zelo redko - anafilaktične reakcije. Zaradi velikega števila potencialnih alergenov, prisotnost prečnega latentne alergije, podobni simptomi drugih bolezni gastrointestinalnega trakta preverjanja na točnost diagnoze depresijo, in zato obstaja hiper- in underdiagnosed. Približno 65% bolnikov z alergijskim patologije kažejo hrane preobčutljivost, ampak res alergični gastritis pojavi pri približno tretjina od njih. Histološko je bolezen označena z eozinofilnim infiltracijo sluznico in globlje plasti, tako da je ta patologija se imenuje tudi "eozinofilnega gastritisa."

Vzroki alergijske gastritis

Vzrok te bolezni je hit v želodcu antigenov hrane. Vodilno vlogo imajo alergijo na kravje beljakovine mleka, ki je določen v 90% otrok do enega leta po prenosu na umetnem hranjenju. Kravje mleko vsebuje do 20 proteinov, ki imajo potencial visoko preobčutljivost. Kot močni alergeni so jajca, ribe, žitarice, nekaj sadja in zelenjave, in gobe.

Pogosto se reakcija pojavi v aditivov iz izdelkov: dišave, emulgatorji, konzervansi. Razlog je lahko, in etilen - olje, ki se zberejo obdelamo z nezrela sadje. To se je izkazalo, da je alergična gastritisa pri majhnih otrocih pogosto povzročajo alergije na kravje mleko, starejši bolniki - čokolado, agrumi, jagode.

Preobčutljivost pogosto razvija ne le za hrano, ampak tudi za neživilske alergenov narave. To je posledica, da čez alergije, ki jih podobnosti antigenskih determinant hrano, cvetni prah, gospodinjskih alergeni, zdravil povzroča. Na primer, dokaj pogosta alergija je križanec med naravnega lateksa (dude, igrače, rokavice) in avokado, kivi in ​​drugih izdelkov.

Razvoj prebavil alergije prispeva k dejavnikov, kot so družinsko anamnezo atopije, neugodnih okoljskih razmer, gestosis njegova mati, preden začne izvajati dopolnilne hrane pri otrocih, še posebej sluznico prebavil.

Formacija alergijski gastritis je tesno povezana z kršenja toleranco za antigene, spremembe v lokalno imunost gastrointestinalnega trakta in splošne spremembe v imunskem sistemu, funkcionalnih prebavnih motenj zaradi pomanjkanja peptidaz, spuščanje kislost v želodcu, motnje microbiocenosis gastrointestinalni trakt, prekomerno sproščanje biogenih aminov (histamin, acetilholin, serotonin).

Pomembno vlogo pri razvoju prebavil alergije pri otrocih, ki igrajo neprimerne prehrane mater med nosečnostjo, kot tudi iracionalno hranjenje otroka v prvem letu življenja, vključno z zgodnjo uvedbo dopolnilnih živil, ni prilagojena hranjenje s formulo mleka.

Simptomi alergijske gastritis

Ko je ta bolezen eozinofilnega infiltracija omejen na zelo redka en del gastrointestinalnega trakta. Najpogosteje vključene v proces želodcu in tankem črevesju. Simptomatike je odvisno od tega, kako globoko je stena telo prepojena z eozinofilcev. Če zadela le sluznico, prevladujejo simptomi, kot so nadželodčnem bolečine, driska, slabost, bruhanje. Na vključujejo mišične plasti znaki prevladujejo obstrukcija črevesa (Napenjanje, slabost, bruhanje). Infiltracija subserous plast spremlja razvoj ascites, pri čemer je v ascitesa določi velikega števila eozinofilcev.

Zaužitje alergen povzroča povečano motiliteto, povečano izločanje sluznice žlez, spastični krčenje antruma. lahko razvije gastroezofagealno refluksno bolezen, Tako je pekoč epigastrične bolečine, prekomerno slinjenje, slabost, bruhanje. Značilna avtonomnih motnje: slabost, bledo kožo, hitrega bitja srca, omotica.

Diagnozo alergijski gastritis

Diagnoza te bolezni poteka v dveh smereh: ocene klinika, laboratorijskih in raziskovalnih orodij dietodiagnostika. Pomembno vlogo pri preverjanju opredelitve konkurenčnih odnosov med uporabo alergena in pojav simptomov. Posebna pozornost je namenjena podatkih hrane, alergije, farmakološko zgodovini, analize dnevnik prehranjevanja. Ocenjena stopnjo poškodbe prebavnega sistema, s kombinacijo simptomov iz drugih organov.

Za vzpostavitev posebne vzrok bolezni poteka ALLERGODIAGNOSTICS (koža prick testi, oceno ravni specifičnih IgE, provokativne testi). Bodite prepričani, da ohrani dnevnik hrane. Pacient pravi, da jedo hrano, registrira se pojavijo simptomi. Poskusnem odprava se izvaja za določitev vzročne faktor. Prav je, da so potencialni alergeni za 1-2 tedne izključeni iz prehrane. Če suma več proizvodov, se vzorec izvaja zaporedno z izjemo vsakega od njih. Najbolj zanesljive informacije glede provokativna vzorce hrane. Te metode se opravi ne prej kot en mesec po izginotju akutne narave pritožb.

Za izključitev drugih bolezni, in da se oceni stopnjo poškodbe sluznice endoskopsko diagnostiko izvaja s preučevanjem biopsijo. Izvedli gastroskopija z istočasnim endoskopske biopsije. To histološko študija je pokazala povečanje odstotka eozinofilcev. Pri analizi krvi je določena z visoko vsebnostjo eozinofilcev pri bolnikih brez drugih sprememb.

Diferencialna diagnozo alergijski gastritis izvedemo z drugimi boleznimi in motnjami prebavnega trakta (s kataralna, atrofični in hiperplastični gastritis, želodčna razjeda), Metabolične motnje, zastrupitev, infekcijska, endokrinih bolezni, imunske pomanjkljivosti.

Zdravljenje alergijskih gastritis

Zdravljenje te bolezni je gastroenterolog skupaj z alergologije. Načini zdravljenju gastrointestinalnih alergij so razdeljene na specifične in nespecifične. Posebne metode vključujejo izključitev alergenom v hrani (imenovanje specializirane prehrane), kot tudi ASIT - antigen specifične imunoterapije z živilskimi alergeni.

Nespecifično naloga vključuje Pharmacotherapy antiserotonin sredstva, sistemske kortikosteroide, zdravila, ki preprečujejo sproščanje biološko aktivnih sestavin iz mastocitov, imunomodulatorji, kot tudi pomeni normalizacijo gastrointestinalno funkcijo: encimov trebušne slinavke, jeter ehnterosorbentov, probiotikov, prebiotikov.

dejavnosti odprave vključujejo popolno odpravo ne samo samega antigena, kot tudi izdelke, v okviru katere je tudi v zelo majhnih količinah. V tem primeru mora bolnik prejeti moč, ki ustreza energiji in potreb hranil. Če niste prepričani, kateri izdelek je bil vzrok gastritis, izvesti empirično prehrana terapijo odprave - odpraviti vse morebitne hrane alergene.

Napoved in preprečevanje alergijskih gastritis

Osnova za preprečevanje prebavil alergije je preprečevanje izpostavljenosti v zgodnjem otroštvu z alergenom, racionalno prehrane žensk med nosečnostjo, dojenjem, če je to mogoče - za uporabo prilagojene formule, individualno pripravo prehrane pri bolnikih z anamnezo allergoanamnezom.

Prognoza na ustrezno zdravljenje, racionalno prehranske ugodna. Alergije na hrano z leti izgublja svojo dominantno vlogo, vendar dolgo obstoječe alergijsko gastritis lahko povzroči ulcerozni kolitis, drugih imunsko posredovanih bolezni.