Difuzna mastopatije

difuzna mastopatije

Razpršeni spremembe v mammology dojk razmišljajo kot v začetni fazi mastitis, označen s neenakomerne rasti veznih elementov tkiva v obliki gomoljev in neoblikovan pasovih. Takšni procesi vodijo do motenj strukture vodov in lobules formaciji žlezi majhna ciste. Pod določenimi pogoji lahko difuzna oblika se preoblikovala v vozla mastopatije z goriščno nodularna proliferacijskih ali tesnil, ki se obravnava kot dejavnik tveganja Rak na dojki.

Vzroki za difuzno mastopatije

Difuzna bolezen dojke polyetiological patologija, povezana z dednostjo, okoljski dejavniki, način življenja, endogenih vzrokov. Vodilni patogenetsko povezavo v razvoju razpršenega mastopatije zagovarja kršenje nevrohumoralnega uredbe, hyperestrogenia in progesterondefitsit.

Predispozicija za posredovanje mastitisa, lahko dedno mehanizmov povzroča, predvsem zaradi prisotnosti bolezni dojk v bližnji sorodniki po materini liniji.

Prisotnost ženskih življenje frustiruyuschih situacijah (nezadovoljstvo s spolnim življenjem, družino in socialne situacije konfliktnih situacij doma in na delovnem mestu, duševni stres) lahko povzroči različne funkcionalnih motenj v delovanju sistema nevroendokrinem.

Med reproduktivne dejavnikov pri razvoju razpršenega mastopatije lahko prispevajo k pomanjkanju nosečnosti in porodov, splavov, pozni nosečnosti, raznih ženskih bolezni (adnexitises, ooforitis, disfunkcije jajčnikov) Zdravljenje neplodnost in drugi. Negativno na poznejše stanje dojk, ki ga Borne prizadeta mastitis, Poškodba prsih (poškodovana prsi), Izogibanje dojenja ali kratkem času dojenja. Znano je, da ženske, ki so več kot trikrat in je bilo izvedeno umetno prekinitev nosečnosti, verjetnost razvoja razpršenega in nodularne mastopatije povečal 7,2-krat. Obstaja povezava povečano tveganje razpršeno mastopatije z zgodnjim nastopom menstruacije in pozne odpovedi.

Med dejavniki extragenital glavno vlogo, hipotiroidizem, tako, da je nevarnost mastitisa razpršenih poveča za 3,8-krat. Neželeni trenutke tudi služijo debelost, diabetes mellitus, arterijska hipertenzija, hepatitis, holecistitis, holangitis, adrenalne bolezni in drugih.

S povečanim tveganjem razpršenega mastopatije povezana odvisnosti od kajenja in alkohola, ionizirajočega sevanja, strojenju na plaži ali v postelji zgoraj brez sončenja, neugodne ekologije mest.

Z varovalnih dejavnikov, ki zmanjšujejo verjetnost za razvoj razpršeno mastopatije so zgodnje generacije (20-25), dve ali več rodov s polnim dojenjem, ob peroralnih kontraceptivov.

Razvrstitev razpršenega mastopatije

• adenozo, mastopatije ali difuzni pretežno žleznih komponento
• fibrozirajoče adenozo, mastopatije ali difuzni pretežno vlakneno komponento
• mastopatije difuzni pretežno cistično komponento
• mešani fibrocistične difuzna oblika mastitisa
• sklerozirajoči oblika adenozo

Pri ugotavljanju, ali določen klinični varianta, ki temelji na razmerju vezno, žleznega in maščob komponente na mamografija.

Glede na stopnjo obstoječih sprememb zajete rahlo poudarjen, zmerno in izrazito razpršeno mastopatije.

Simptomi difuzno mastopatije

Razpršeni manifestacije mastitisa je tesno povezana s spremembo faze menstrualnega ciklusa. Glavno pritožbo je bolečine v dojkah (mastalgije), ki se pojavi v sredini ali drugi polovici ciklusa. Značaj bolečine je lahko boleč, zbadajočo, poka, širijo v vratu, ramenih, hrbtu ali zgornji kvadrant. Izrazito oteklina in induracija enotna mlečni zhelez- palpacijo palpacijo majhno zrnato strukturo. Ko tlak na sesek njih pojavi transparenten ali molozivopodobnye razelektritev, je intenzivnost se je povečala tudi med predmenstrualni obdobju.

Po začetek bolečine menstruacije postopoma izginejo, plomba postane manj boleča, in potem v nekem trenutku izgine. V kasnejših fazah mastitis difuzne bolečine v Seal in žlez zadržani glede na fazo menstrualnega ciklusa. Bolečina lahko povzročijo celo rahel dotik prsi. Glede na resnost mastalgije pri ženskah pogosto pojavlja cancerophobia, moteno spanje, obstaja povečano anksioznost in živčnost.

Prisotnost hyperestrogenia progesterondefitsita in se lahko spremlja z difuzno mastopatije zamuja menstruacija, izgovarja predmenstrualni sindrom, algomenorrhea, oligomenorrhea ali menoragija (Obilno menstruacije) anovulacija. Pogosto v ozadju pa difuzno mastopatije ugotovljene fibroidi, ovarijske ciste, endometrioza, hiperplazija endometrija. Veliko žensk z razpršeno mastopatije tudi note povečala kseroze, krhki lasje in nohti.

Diagnoza razpršenega mastopatije

Diagnozo razpršenega mastitisa temelji na rezultatih pregleda prsi s strani dojke, ultrazvok, mamografija, laboratorijskih testov, po pričevanju - MRI dojke in biopsijo.

ni mogoče zaznati zunanje spremembe v razpršeno mlečne mastitisa. Palpacija opredeljuje različne dolžine in velikosti, brez jasnih meja, boleč pečat z medzrnsko ali deljeni površini. Tesnila v difuzni mastitisa pogosteje lokaliziran v zgornjem zunanjem kvadrantu žleze.

Tipičen ultrazvok Slike razpršenega mastopatije opredeljeno z ultrazvokom dojk je značilna odebelitev žleznega tkiva, fibrotične spremembe stene vodov in interlobular pregradnimi stenami, ki spremenijo ehoplotnosti tkiva žlez, več ciste, duktektaziey, neujemanje tipa starost struktura žleze.

Panoramski radiografija (mamografija) v difuzni mastopatije zazna heterogenosti tkiva žleze z majhno žarišč pečatov ali cistične gosto tyazhistostyu. Mamografija omogoča izključitev prisotnosti tumorjev na prostati in določiti obliko mastitisa.

Prisotnost izločkov iz bradavice pri difuzni mastitisa lahko narekujejo potrebo po ductography običajno razkrivajo deformacije lactiferous kanalih in cist različnih velikosti. Bris iz bradavice omogoča razlikovanje od difuzna mastopatije posebnih poškodb - aktinomikoza, tuberkuloza, sifilis prsi.

V primerih sočasne extragenital in spolovil ozadju je dodeljen študijo ščitničnih hormonov in spolnih hormonov, jetrnih encimov, consulting ginekologa-endokrinologu, medeničnega ultrazvoka.

Če vprašljiva podatki predhodnimi diagnostično letovišče za vodenje MRI, biopsijo prsi pod ultrazvokom z biopsijo citologijo, določitev CA 15 - 3 v krvi.

Zdravljenje difuznega mastopatije

V difuzni mastopatije je konzervativno strategijo in dinamično opazovanje.

Priporočljivo je, da spremenite prehrano z vključitvijo velike količine vlaken in mlečnih izdelkov, omejevanje živalskih maščob. V navzočnosti pacienta črevesne dysbiosis, motijo ​​absorpcijo vitaminov in mineralov, ki potrebujejo zdravljenje s strani gastroenterolog.

To prikazuje razporeditev vitamini in minerali, kalijev jodid, prehranskih dopolnil, Homeopatija (mastodinon) phytopreparations (Fitolon) adaptogene (klamin). Od nonhormonal terapija, ki predpisujejo zdravilo diuretik, sedativ, encimskih aktivnosti.

V difuzni mastopatije je priporočljivo povečati fizično aktivnost, fizikalne sej terapija, psihoterapija. Med lahko fizioterapevtske postopki uporabljajo lasersko terapijo, magnetno terapijo, galvanizaciji, elektroforeza, balneoterapijo (climatotherapy, blato, zdravljenje gline, mineralov in zdravilne kopeli morskih in t. D.). Pomembno je, da se mora v difuzni mastopatije vsi postopki in aplikacija se izvaja v hladnem ali rahlo toplo obliki.

Nadzor mastitisa pri difuzni hormonov namenjen odpravljanju hormonske motnje ter lahko vključuje dodeljevanje progestogeni (utrogestan, duphaston et al.), Hormone ščitnice, racionalno izbiro kontracepcije. "Prozhestozhel" topično uporabo gel se uporablja za zniževanje boleče občutke in napetost v mlečnih žlez.

Preprečevanje in priporočila v difuzni mastopatije

Prehod rednih inšpekcijskih pregledov, vretenčarje zdravnik opravi kompleksno raziskovalno orodje, je ključnega pomena za uspešno preprečevanje in zgodnje odkrivanje difuznega mastopatije. Morate pravočasno prolechivanie ginekološka patologijo in sočasna extragenital bolezni.

Pomembno redno dojk self-pregledu, v katerem je treba posebno pozornost nameniti spremembam v obliki dojke, pojav bolečine in tesnila, izcedek iz bradavice, lise na koži dojke. Priporočljivo je, da popravi izbor modrček, ne stiskali prsi, zaščito prsi pred poškodbami, tlak, šok. Med dojenjem ne bi smela preprečevati razvoja razpokane bradavice, laktostaza in mastitis. Za preprečevanje razpršenih mastopatije je potrebno uporabiti sodobne metode kontracepcije in preprečevanja splava.

Prisotnost razpršenega mastopatije je kontraindikacija za avgmentacija mammoplasty, obisk savne, kopeli, uporabo tople obkladke na prsih in lokalnih obloge, sončenje v solariju ali na soncu.