Skupno zmečkanine

skupno zmečkanine - rahle travmatska poškodba. To je zelo razširjena. Pri otrocih in aktivnih mladih se običajno pojavi pri športnih aktivnostih ali v prostem času: .. tek, kolesarjenje, smučanje, drsanje ali rolkanje, turistični izleti po naravi, itd In ljudje srednjih let vse bolj postaja vzrok nesreče med vsakršnim ali opravila doma ali v koči. V zimskem času povečuje število poškodb dobljenih pri padcu na ulici.

V večini primerov, skupni kontuzije poteka ugodno in konča v popolno okrevanje. Zelo redko rezultat postane ponavljajoča sinovitis in posttravmatske artroze. V prvi fazi je glavna naloga je, da se odpravi travm hujše poškodbe: ligament škode, meniskus solza, majhen intraartikularna zlomi (Ločevanje večjega tuberosity predstavljajo nadlahtnico, zlom glave in vratu polmera) in večjih zlomov brez izpodrivanja (Zlom kompresijo kondila, Zlom ray v tipičnem mestu, zunanji zlom gležnja). Da bi preprečili razvoj zapletov na dolgi rok, s modrice predpiše ustrezno zdravljenje in redne ponovne preglede.

Patogeneza skupnega poškodbe

Modrice pride ob izpostavljenosti premikajočega trdnem predmetu, ki ima majhno kinetično energijo (če pride do poškodbe zaradi spusti kinetično energijo ni predmet ali površino, kot je človeško telo). Stopnja odpornosti na takih učinkov v različnih tkivih ni enak. Močne kože, Pas, kite in vezi ostala nedotaknjena in skoraj nedotaknjena. Najbolj trpijo celulit in mehko mišično tkivo.

V tkivih obstajajo majhne razlike, drobljenje in raztezanje področja. Krvi iz poškodovanih majhnih plovil vlije v kožo, mišice in podkožne maščobe, modrice (krvavitve) so oblikovane. vnetje aseptični razvija, količino tekočine zvečanje vmesnih prostorov, povečuje oteklino. Ko se je povprečna škoda premer žilni in bolj intenzivno krvavitev lahko oblikuje hematoma - omejena votline, napolnjene s krvjo.

Kljub odsotnosti hujšimi poškodbami na skupnih poškodb pogosto trpijo ne le površno mehko tkivo, temveč tudi znotraj sklepne strukture: v sinovije, hrustanca, vezi in skupne kapsulo. Najpogosteje se pojavijo mikro poškodb sinovije. V svojem debelejši pojavljajo krvavitve, se kri iz poškodovanih plovil zlijemo v skupno votlino, tvorjeno hemarthrosis. Pozneje krvne celice začnejo razpadati v glenoid votlini fibrina filamenti pojavijo, so produkti razgradnje absorbira v okoliško tkivo.

Hrustanec in mehka tkiva spojni elementi postanejo manj gladko in deloma izgubijo elastičnost, ki lahko na dolgi rok privedlo do sinovitisa in periodičnih videz artritičnih sprememb. Še en razlog za razvoj dolgoročnih vplivov skupnega poškodbe je mikro poškodbe hialina hrustanec. Modrico majhne koščke hrustanca "odpreti" od površine in tvorijo znotraj telesa in hrustanec na področju ločevanja izgubi gladkost.

Poškodb od ramenskega sklepa

Običajno se pojavi ob udarcu ali trčenju z pritrjenega predmeta (npr Podboj), vsaj tvorjen v jeseni. V času intenzivnega bolečine škode, nato pa zmanjša, nato pa se poveča s povečanjem edem. oteklina velikosti lahko močno razlikujejo. Ko je poškodovan otekline skoraj neopazno, z lahko hude poškodbe sklepov je znatno povečanje na prizadetem območju zaradi krvavitev v deltoidno mišico, otekanja deltoidno mišico in kopičenje krvi v sklep.

skupno zmečkanine razlikovati dislocirana ramo, in ločevanje večjega tuberosity Zlom vratu ramen. Po poškodbi predlaga ohranitev skupne konfiguracije, odsotnost bolečine v rami, ko effleurage komolec in rahlo omejitev gibanja (bolnik lahko preusmeri dovolj proste roke in ga dvigni spredaj). Spremembe na rentgenskih posnetkov iz ramenskega sklepa so odsotni. Zdravljenje - nesteroidna protivnetna zdravila, kot tablete in sredstva za zunanjo uporabo, počitek (v hujših primerih, trikotni povoj), hladno, UHF in nato suho vročino. Punkcija ramenskega sklepa običajno ni potrebna.

Poškodb od komolca spoja

Vzrok skupno poškodbe postane potisni, padec ali udarec. Posebnost komolec je težnja, da se tvori kosti izrastki in hiter razvoj brazgotine, tudi z majhnimi poškodbami, tako da se poškodba anatomske regije obravnavati zelo previdno. Po poškodbi povzroča bolečine in otekanja. skupne konture so zglajene gibanje težko zaradi bolečin. Pacient skuša obdržati svojo roko rahlo ukrivljen - pomaga zmanjšati bolečino.

Diferencialno diagnozo izvedemo z zvini in zlomi intraartikularno. Za odrgnine otekanje sklepov distalno udov običajno odsoten, pretok depresijo, vendar je to mogoče, je skupna konfiguracija shranjena, x-žarki po nespremenjena. Zdravljenje - trikotni povoj, hladno. Na območju poškodbe se uporablja geli in mazila z indometacin in druga nesteroidna protivnetna zdravila. Ko je punkcija izvaja hemarthrosis komolec. Da bi pospešili uvajanje off oteklin in resorpcijo krvavitve, prvi dan je priporočljivo izvesti gibanje prstov.

Zmečkanine za zapestje

To se zgodi redko. Težje poškodbe z izrazitim oteklino mehkega tkiva so nevarni zaradi možnega kompresije živcev, ki gredo skozi karpalnega kanala. Ko se svetloba od skupnih poškodb opaziti tipičnih simptomov: bolečine, otekline, rahlo ali zmerno omejitev gibanja. V hudih poškodb s stiskanjem živcev v klinične slike se doda v ostra bolečina vzdolž živca, ki jo širi na prste. Mogoče zaznati izgubo senzoričnih in motoričnih motenj.

skupni poškodbe razlikovati z zlomljeno žarkom v tipičnem mestu, in zlomi zapestja. Odločilno podatki rentgenske na zapestje. Zdravljenje pljučne kontuzije ambulantno. V hudih poškodb s stiskanjem živcev treba hospitaliziran na oddelku za travmatologijo in ortopedijo. Da bi zmanjšali okončine edem namakanje kloroetil. Ko narašča edem pokazala avtopsije karpalnega kanala pod lokalno anestezijo. Punkcija zapestje običajno ni potrebna.

kolk zmečkanine

kolk škode na domu se običajno oblikujejo v jeseni ob strani, medtem ko je ukvarjanje s športom - v trčenju, udarca ali padca. Bolečina, tako kot pri drugih poškodb v prvih uro zmanjša in nato ponovno poveča s povečanjem edema. Ko je poškodba pljuč na prizadetem območju nastala rahlo oteklino, medtem ko je izrazito težka oteklina, krvavitev možna. Hematom na območju nastala redko. Palpacija in boleče gibanje, ki omejuje stopnjo gibanja je odvisna od resnosti poškodbe.

Pri starejših bolnikih je treba opraviti temeljito diferenciacijo Zlom kolka. O poškodbi sklepa razvidno iz pomanjkanja zunanje rotacije stopala in negativno simptom "pete zaljubljen." Zanašanje na peš shranjene. Rentgenska kolka je normalno. Zdravljenje poteka po standardnem postopku: ostali, najprej hladno, nato nesteroidnih protivnetnih zdravil, suha vročina in UHF. Nekateri bolniki v prvih dneh po poškodbi sklepa za gibanje mora uporabljati bergle ali palico.

zmečkanine koleno

Tam je padec ali ob udarcu v koleno proti trden predmet. Takšno skupno zmečkanine je pogosta pri otrocih in športnikov. Kaže oteklina, bolečine in težave pri gibanju. Ko hemarthrosis skupne konture zgladili z anterolateralno površinske oblike izboklino. Poškodbe razlikovati z poškodbe ligamentov, poškodba meniskusa in intraartikularno zlomov. Ko je skupna opozoriti modrice manj svetle klinične znake primerjavi z zlomi, radiografija normalno. Za razliko od ligament poškoduje nobenih neobičajnih mobilnost na spoju.

Sveže skupno zmečkanine je zelo težko razlikovati od meniskusa solza. V dvomljivih primerih so bolniki iz MRI kolenskega sklepa, ali ultrazvok skupno artroskopija. zdravljenje poškodbe kolena ambulantno. Peš nalaga določitev povojem ali obližem, svetoval manjše obremenitve ud in se uporabljajo hladno prvič, in po 2 dneh, da se segreje na prizadetem območju z uporabo ogrevanje pad. UHF se uporablja. V prisotnosti tekočine delovanje punkcijo kolenskega sklepa. Če neprijetni simptomi ne izginejo po akutnih učinkov subvencionirane, opravi temeljit ponoven pregled in, če je to potrebno, si oglejte bolnikov za nadaljnje preiskave.

Zmečkanine od gležnja

Kontuzije od gležnja je kap ponavadi posledica. Po pravilu sprejem gleženj škodo ligament in zlomi gleženj. Skupna škoda, ki jo običajno spremlja manj izrazit oteklina, ne razteza do vznožja. Prop shranjeni, patološka cona mobilnost poškodbe odsotni bruto deformacije in brez prasketanja. Rentgenska gležnja brez sprememb.

Zdravljenje poteka po klasični shemi: zmanjšanje edema okončine, kot je mogoče hraniti v dvignjenem položaju, med hojo po elastični povoj uporablja, se takoj po poškodbi hladno steklenico vode ali vrečko z ledom, potem velja suho toploto, drgnjenje protivnetno in analgetično mazilo. Punkcija s poškodbami gležnja običajno ni potrebno. Včasih, v prvih dneh po bolnikov škode morali uporabiti palico.