Vlaknat pulpitis

Vlaknat pulpitis - oblika kronična pulpitis, teče z znaki fibroze, hyalinosis formaciji celuloza in petrifikatov dentikley. Najpogosteje pulpitis diagnosticiran pri ljudeh, starih od 20-50. Med različnimi oblikami akutne in kronične pulpitis (hipertrofično, gangrenous), vlaknat pulpitis pojavlja najpogosteje v zobozdravstvu - v 70% primerov. Kronična vlaknat pulpitis lahko rastejo v mleku, in v stalnih zob. Vlaknasta celuloza je lahko izid akutna pulpitis ali se pojavljajo kot primarni kronični proces, v odsotnosti akutne predhodni fazi.

Razlogi vlaknat pulpitis

Kot rezultat akutnega vnetja celuloze kronične vlaknatega pulpitis pride, ko odprtina Krona zobne votline in odvod vnetnem eksudatu skozi komoro celuloze komunicira z votlino. V drugih primerih (npr kadar nizko reaktivnost) vlaknate pulpitis razvit predvsem kot samostojno obliko bolezni v zaprti kletki zoba.

Z oblikovanjem vlaknasti pulpitis zdravljenja lahko povzroči slabe kvalitete globokih kariesa (zobne votline neskladnosti art predelavo, neprimerne uvedbi terapevtskih tesnil in sod.).

Histološko ko vlaknat pulpitis v vseh delih gošče Zaznali proliferacije vlaknastega vezivnega tkiva, med katerimi prevladujejo kolagenskih vlaken ter zmanjšanje hemo-limfatičnega kanala, ki se spreminja celični sestavka. Razvija se sčasoma hyalinosis kolagenskih vlaken tvorjena petrifikaty (poapnitev) in dentikli (vključitev dentinsko).

Simptomi vlaknastih pulpitis

Za kronično vlaknat pulpitis značilne konstantne teže pri prizadetem zobu, videz reakcije bolečine v odgovor na toplotni, kemični in mehanski dražljaj. Bolečina je bolečina, vleče značilnost je okrepljen z različnimi vplivi za dolgo časa se po prenehanju vzročni dejavniki ne izgine. Najbolj specifična dražljaj izzove spremembo temperaturnih dejanj v ustni votlini (sprejem menjavanje toplo in hladno hrano, vdihavanje hladnega zraka). Ko grozd hrane ostanki Zadah iz ust pride do votlino in slaba ustna higiena (neprijeten vonj).

V akutni fazi kronične vlaknatega pulpitis zobobol pojavi spontano, pogosto zvečer ali ponoči, izmenično z "lahkimi" intervalih brez bolečin, sevalni smeri potovanja vejo trigeminalnega živca.

Včasih, če ni pritožb, kronična fibrotična pulpitis zazna zobozdravniku med rutinskim inšpekcijskim pregledom. To se ponavadi zgodi, ko so votline nahaja v nedostopnih mestih na dražljaje (npr, v dlesni območju), in ima dobro drenažo - sporočilo votlino z votlino zoba.

Diagnozo vlaknatega pulpitis

Pri bolnikih z anamnezo vlaknat pulpitis običajno odkrijejo prisotnosti epizod akutna zobobol čemur sledi redukcija in ohranitev preostale pojavov le, če grizenje na zobu. Predloženi vzročni zob površina je široka in globoka kariesa votlina ima (vsaj - nimajo) komunikacije z votlino zoba, ki obsega množico zmehčane dentin. Včasih Trud votlina je zapečatena.

Ko sondiranje votline zoba je oster bolečina, krvavitev pulpy- nebolečo palpacijo in tolkala zob. Torbica termoproby spremljajo bolečine, bolečine za dolgo časa ne ustavi.

Test Električni kaše razkriva odgovor celuloze na trenutno moč 35-50 mikroampere. Rentgensko slikanje zob lahko zazna sporočilo Trud zobno votlino z votlino približno tretjini primerov - povečanjem parodontalne vezi.

Potreba po odpravi del diferencialno diagnozo kroničnega vlaknatega pulpitis globoki karies, akutna osrednja pulpitis kronična gangrenous pulpitis, Akutna apical periodontitis, poslabšanje kronični periodontitis.

Zdravljenje vlaknatega pulpitis

Zdravljenje kronične vlaknastih pulpitis poteka izključno s kirurškim posegom in vključuje amputacije ali iztrebljenju celuloze. V tem primeru, je prednost vitalne metodami, je najbolj fiziološki in manj travmatičen za zob. Odločitev za devitalization celuloze je upravičena v primeru pacienta alergije, uporabljenim v zobnih lokalnih anestetikov, obstrukcije koreninskega kanala, starejših.

Non-nujno amputacija kaše, ko je vlaknasti pulpitis opravi v dveh ali treh obiskih. Prvi obisk priprave obsega korake votline, njegovo antiseptično zdravljenje, pulpa rog odpiranja prekriva devitaliziruyuschey paste in dajanje začasno pečat. Med je druga sprejem izvedemo običajno odstranitev začasne polnjenje, odstranjevanje koronarni kaše, mumifikacije korenski kaše sledi z uporabo izolacijske mašila in restavriranje zobne krone. Tehnika vključuje odstranitev devatiliziranih iztrebljenju tako Krona in korenski del celuloze.

Zdravljenje vlaknat pulpitis Postopek bistveno ekstirpatsionnym obsega izvedbo injiciranje anestezijo, pripravo in predelavo votline, odstranjevanje koren celuloze, mehanskih in drog kanale za obdelavo, polnjenje kanalov s kasnejšo kontrolo rentgenskem, uporabi terapevtskih in izolacijskih tesnil, tesnil obodranje konstantna. V nekaterih primerih (ko vlaknat pulpitis večkoreninskih zob fotografije neprehodne kanale in podobno) se lahko obdelavo izvedemo v 2-3 stopnjah z vmesno začasno kanala polnjenju zdravil paste, njihovo ponovno obdelavo (mehansko in drog).

Napoved in preprečevanje vlaknastih pulpitis

Ko se pravočasno zdravljenje zdravljenje zob poteka ob uporabi dobro kronične vlaknat pulpitis vodi do izginotja nelagodje in bolečine, ohranjanje zob v funkcionalno celoto. Brez ustreznega zdravljenja patološkega procesa lahko razširi na obzobnih tkiv.

Preprečevanje vlaknat pulpitis pravilno neodvisna oralno zdravje, pri delu in izvajanje rednih zobozdravstvenih pregledov, pravočasnega zdravljenja kariesa in akutna pulpitis.