Moveks sredstvo

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Moveks sredstev, navodila za uporabo
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• otroci
• Nosečnost in dojenje
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

1 tableta vsebuje 500 mg glukozamin sulfat, 400 mg Natrijev hondroitin sulfat, 50 mg kalijev diklofenak.

Neobvezno: brezvodni koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, smukec, natrijeva kroskarmeloza, škrob natrijev (tipa A), magnezijev stearat, hipromeloza, titanov dioksid (E 171), polietilen glikol 6000, barvilo FCF (E 110).

oblika sproščanjem

Aktivne Moveks proizvedenih v obliki oplaščenih tablet, ali 60 do 30 kosov na pot.

farmakološki učinki

Chondroprotective, protivnetno, regenerativno, analgetik.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Moveks Aktivne drog je kombinacija aktivnih sestavin izbranih, ki združujejo aktivnost, ki je namenjena zagotavljanju chondroprotective, protivnetno, regenerativno in analgetik ukrepi, predvsem v odnosu do sklepne tkiva. Učinki zdravil zavirajo procese razgradnja kosti in hrustanec, travma prispevajo k nastanku Žulj in rekonstrukcijo hrustanec, in obnova funkcionalnost spoji.

Substrat oblikovanje sklepni hrustanec - glukozamin - stimulira regeneracijo mehanizmi za izterjavo hrustanec. Vse, bodisi zaradi notranjih ali zunanjih negativnih dejavnikov (Poškodba, patologija, starost degenerativne motnje, presnovne motnje) zmanjša sintezo glukozamin in njegova vsebina v vezivnem tkivu, ki pogosto povzroča strukturno sev spoji in oblikovanje bolečina. Pomemben del kompleksa hrustanec matrica so glikozaminoglikani in proteoglikani, in da strukture endogenega hrustančni glikozaminoglikani in vključuje glukozamin, ki ima chondroprotective lastnosti, pomaga zmanjšati napako glikozaminoglikani v telesu in sodeluje pri sintezi hialuronska kislina in proteoglikani. Glede na njeno selektivno vpliva na tkanino je hrustanec, glukozamin aktivira žvepla proces vezanja ob sinteze hondroitin kislina, omejevanje maščob v kostnega tkiva kalcij, prispeva k okrevanju funkcionalnost spoji, in zmanjšanje ali popolna odprava njihove bolečina. prav tako glukozamin zavira tvorbo superoksid anioni in encimi, Nastalo škodo na hrustančnega tkiva (fosfolipaze, kolagenaze), Preprečuje uničijo hondrocitov glukokortikoidi in kršitve procesov biosintezo glikozaminoglikani, kaže na recepciji NSAID.

Pri peroralno biološko glukozamin enako 25-26%. najvišja stopnja glukozamin v porazdelitvi v tkivu opredeljujejo jetra/ledvice in hrustanec tkiva. Približno 90% zdravila v notranjosti dohodni absorbira v tankem črevesu v obliki soli glukozamin in od tam, zahvaljujoč obtoku portal v jetrih. najbolj glukozamin podvržen jeter metabolizem in razbija ogljikov dioksid, voda in sečnina. Približno 30% odmerka, je dovolj dolgo v vezivnega tkiva. Izločanje se izvaja v urinu in v zelo majhni količini blata.

visoko molekulsko polisaharid - hondroitin - sodeluje pri oblikovanju hrustanec sklepov, spodbuja jo regeneracija, Podpira viskozna doslednost sinovialna tekočina, in prav tako zavira encimsko aktivnost hialuronidaza in elastaze, škodljivo vplivajo na sklepnega hrustanca. Pozitiven učinek na procese Presnova kalcija in fosforja V hrustančnih tkiv, zavira patološko razgradnjo kosti in zavira razvoj osteoporoza. Pretežno vpliva na vnetni proces v zgodnjih fazah nastajanja, kar upočasnjuje degenerativne hrustanca metamorfozo. Kaže nekatere analgetik aktivnost izboljšuje funkcionalnost sklepov in zmanjšuje potrebo po uporabi NSAID. Preprečuje zbijanje vezivno tkivo, normalizira izbor skupno tekočine in "maže" zmoči sklepne površine.

V eni sami peroralni aplikaciji je plazmi Cmax hondroitin To se doseže po 3-4 urah, in njegova Cmax sinovialna tekočina, Presežek plazmi po 4-5 uri. Biološka uporabnost je na ravni 13-15%. Več kot 24 ur, je popolna odprava hondroitin v urinu.

Skupina drog NSAID - diklofenak - značilen po dokaj hitro analgetik, antipiretik in protivnetno učinkovitost, kar je pomembno pri zdravljenju akutne bolečine, opazili pri vnetnih stanj. dejavnost diklofenak kaže z njegovo sposobnost, da blokira proizvodnjo encim ciklooksigenaze, pri čemer pride do inhibicije sinteze prostaglandini, igrajo pomembno vlogo pri nastajanju vnetje, vročina in bolečina. diklofenak prednostno inhibira fazo izcedek in do neke mere fazi širjenje, s čimer se zmanjša sinteza kolagen in njegov najboljši kaljenje tkiv. zmanjšanje bolečina Opazili smo tudi v mirovanju in v gibanju. diklofenak zmanjša boleče dogodke zjutraj spoja togost in zabuhlost mehkega tkiva in izboljša delovanje gibalnega sistema.

plazmi Cmax diklofenak pri interni sprejem opazimo po 120 minutah. Vezava serumske proteine ​​skoraj popolno (99,7%). Sistemski očistek pri 263 ml / min. Zdravilo lahko prodrejo sinovialna tekočina. T1 / 2 60-120 minut. V obliki presnovnih proizvodov 60% odmerka izloči z urinom (1% v nespremenjeni obliki), preostanek pa se izloči v žolč. kumulacija diklofenak To ni opaziti.

indikacije

Uporaba Moveks Aktivnost prikazani v naslednjih bolezenskih stanj:

• patologija gibalnega sistema, spremlja vnetno simptomi, bolečinski sindrom, degenerativne-distrofna spremembe Vretenc in sklepni hrustanec tkivo, kot tudi zmanjšanje mobilnosti se spoji;
• na drugačen poškodbe in zlomi, za zgodnji nastanek Žulj;
• periartritah in osteoartritis, vključno patologija hip in zamenjava kolena, spondiloartroz, medvretenčna osteohondroza;
• posttravmatskega vnetja segmenti mišično-skeletnega sistema in mehkih tkiv tvorjen zaradi pretresov ali sevov;
• revmatoidni artritis.

kontraindikacije

Popolnoma kontraindiciran sredstva uporabi Moveks Kdaj:

• alergije za lupinarje;
• dojenje;
• osebni preobčutljivost sestavin formulacije;
• želodčne razjede GIT (akutna obdobje);
• perforacije ali krvavitev gastrointestinalne;
• nosečnost;
• ponavljanje ali akutna želodčne razjede GI v zgodovini;
• perforacije ali krvavitev iz prebavil, pri čemer opazili v preteklosti NSAID;
• črevesnih vnetnih patologij (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen);
• huda bolezen ledvic (CC manj kot 30 ml / min) ali jetra (vključno ascites in ciroza);
• dogodek v preteklosti, ko ob NSAID napadi astma, akutna rinitis, koprivnica, angioedem;
• nagnjenost k krvavitev;
• fenilketonurija;
• tromboflebitis;
• kongestivno srčno popuščanje;
• ravnanje koronarnih arterij bypass operacijo;
• CHD Pri bolnikih z miokardni infarkt ali angina v zgodovini;
• patologij perifernih arterij;
• cerebrovaskularne motnje Pri bolnikih z anamnezo prehodni omenja ishemični napadi ali kap;
• v otroštvu.

neželeni učinki

Na splošno, zdravljenje z uporabo Active Moveks prenašajo brez stranskih učinkov. Negativni učinki zdravljenja v večini primerov povzroči izpostavljenost diklofenak in so odvisni od odmerka.

Imunski sistem:

• učinki povezani z preobčutljivost, Z srbečica/izpuščaj (Bulozni, kožni);
• ekcem;
• pnevmonitis;
• koprivnica;
• multiformni eritema (vključno s Stevens-Johnsonov sindrom);
• vaskulitis;
• toksična epidermalna nekroliza;
• bronhialna astma (Vključno težko dihanje);
• eksfoliativni dermatitis (eritroderma);
• angioedem;
• anafilaktoidna in anafilaktični simptomi (vključno hipotenzije in šoka).

Prebavila in jetra sistem:

• napihnjenost;
• bolečine v trebuhu;
• občutek krči;
• slabost / bruhanje;
• dispeptičnimi pojavov;
• driska;
• glositis;
• anoreksija;
• zaprtje;
• stomatitis;
• spremeni požiralnika;
• pankreatitis;
• gastritis;
• poslabšanje vnetne črevesne bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen);
• nastanek razjede v prebavilih, lahko nadaljuje z perforacija ali krvavitev (Včasih s smrtnim izidom, zlasti pri starejših bolnikih);
• diafragmopodobnyh pojavljanje črevesnih zožitve;
• razvoj GI krvavitev (vključno melena, Hematemeza, krvava driska);
• kolitis ali hemoragični kolitis;
• kršitve delovanja jeter;
• fulminantni hepatitis;
• povečanje serumskih aminotransferaz;
• jetrna nekroza;
• hepatitis (Z ali brez zlatenica);
• odpoved jeter.

Senses:

• kršitev vidnih funkcij (dvojni vid, zamegljen vid);
• tinitus;
• motnje okusa;
• sluha motnja.

Živčni sistem:

• parestezije;
• glavoboli;
• splošna oslabelost;
• omotica;
• vrtoglavica;
• zaspanost/nespečnost;
• tesnoba;
• občutljivost kršitve;
• nočne more;
• motenj spomina;
• tremor;
• dezorientiranost;
• psihotične motnje;
• razdražljivost;
• aseptično meningitis;
• utrujenost;
• krči;
• zmedenost;
• optični nevritis;
• halucinacije;
• depresija;
• motnjah prekrvavitve možganov.

urogenitalnega:

• zabuhlost;
• impotenca;
• akutna odpoved ledvic;
• zastajanje tekočine;
• hematurija;
• papilarni nekroza;
• proteinurija;
• medularni ledvic nekroza;
• intersticijski nefritis;
• tubulointersticijski nefritis;
• nefrotski sindrom.

Kardiovaskularni sistem:

• bolečina v prsnem košu;
• arterijska hipertenzija;
• srčni utrip;
• srčno popuščanjes;
• trombotičnih zapletov (vključno žalitev in miokardni infarkt) Povezana z izpostavljenostjo visokih odmerkih diklofenak (150 mg na dan) in njeno dolgotrajno uporabo.

krvotvorni sistem:

• levkopenija;
• anemija (Vključno z aplastično in hemolitično);
• agranulocitoza;
• trombocitopenija.

Alergijske reakcije:

• purpura;
• izpadanje las;
• dermatitis;
• photosensitization.

Moveks sredstev, navodila za uporabo

Tablete Aktivne Moveks prikazani ob preoral (v notranjosti), takoj po obroku, in le bolniki odraslosti. Značilno je, da jih je predpisal prvo tableto trikrat na 24 ur, 100-200 ml pitne vode.

Trajanje zdravljenja v priporočenih odmerkih je bolje, da se omeji za 3 tedne, ampak kot je medicinski sistem izbere posamezno, na svetovanje terapije zdravnika, se lahko še za več kot 3 tedne.

Uporaba Moveks Aktiv9b bi bilo treba storiti v najnižjih učinkovitih odmerkov za najkrajšem možnem času, v skladu s cilji zdravljenja za vsakega bolnika posebej.

Po izenačil bolečine lahko prenese na droge Moveks Comfort (Na nasvetu zdravnika).

overdose

Ko prejme prevelikih odmerkov Moveks premoženja zaznamovala krepitev tipična diklofenak stranski učinki.

Nedvoumna klinični znaki prevelikega diklofenak To ne obstaja. V primeru prejema prevelikih odmerkov se lahko opazili: dezorientiranost, glavoboli, zvonjenje v ušesih, slabost / bruhanje, zaspanost, epigastrična bolečina, omotica, GI krvavitev, vznemirjenje, driska, omedlevica, koma, krči. ob zastrupitev resne narave, oblikovanje akutnih simptomov odpoved delovanja ledvic in jetrnih lezij.

Praviloma terapiji akutnega po skupini drog NSAID, Z diklofenak, manifestira hipotenzijo, krči, ledvična insuficienca, Motnje v gastrointestinalnem traktu in zatiranje dihanja To vključuje izvedbo simptomatsko zdravljenje, skupaj s podpornimi ukrepi. ravnanje hemoperfuzije, hemodializa in pospešeno diureza ne prispeva k hitremu odstranjevanju diklofenak iz telesa, zaradi svoje obsežne presnove in praktično dokončanje vezave na plazemske proteine. Z prevelikega odmerka potencialno strupena narava prebavil je priporočljivo izvajati kliring in dodeliti pivniki.

interakcija

Terapija z uporabo sredstva se zmanjša absorpcijske Moveks kloramfenikol in penicilini, ampak povečuje absorpcijo tetraciklini.

Sočasna uporaba diklofenak z digoksin in droge litij vodi do povečanja plazemske koncentracije slednjih, glede na to, je priporočljivo, da redno spremljajo raven med takimi plazmi kombinacij zdravil digoksin in litij.

Zaradi povečanega tveganja za krvavitev, morajo previdni kombinatorne sestanek z Moveks sredstev antitrombotični droge in antikoagulanti.

Ko prejmete diklofenak lahko opazimo zaviranje cevaste ledvični očistek metotreksat, kar vodi do povečanja njene vsebine plazmi in posledično okrepiti delovanje. Zaradi tega je najbolje, da se ohrani 24-urni aplikacij intervalom NSAID (vključno diklofenak) in metotreksat. V primeru, kjer je interval med odmerki teh zdravil manj kot 24 ur, so opazili pojave zastrupitev težke narave.

Prejemanje Moveks tablete aktivnost zmanjšuje potrebo po formulacij skupino NSAID.

kombinirana uporaba diklofenak z glukokortikoidi, in drugi NSAID sistemskih učinkov povečuje možnost izrazi in GI krvavitev. kombinacija diklofenak z glukokortikoidi To lahko povzroči večjo pojavnost neželenih učinkov. Izogibati se moramo sočasni uporabi dveh ali več zdravil iz skupine NSAID.

V primeru imenovanja diklofenak hkrati z že sprejel antihipertenzivna drog (inhibitorjev ACE, beta-blokatorji, itd) in diuretiki opazili njihovo slabitev antihipertenzivno učinkovitost, zaradi zatiranje nastajanje vazodilatorni prostaglandini. Iz tega razloga, je treba ta kombinacija zdravil je treba uporabljati previdno in pod stalnim nadzorom HELL, predvsem za starejše bolnike. Če je potrebno, ta kombinacija zdravil, je potrebno bolnika zagotoviti ustrezno hidracijo. Hkrati pa je treba spremljati delovanje ledvic, zaradi povečanega tveganja za manifestacij nefrotoksičnost kombinatorno zdravljenje inhibitorji ACE in diuretiki.

Obstajajo dokazi o večje tveganje krvavitev Vzporedna uporaba diklofenak in antikoagulanti, in zato je priporočljivo, da skrbno spremljati bolnike, medtem ko so prejemali to kombinacijo zdravil in po potrebi prilagoditi odmerek antikoagulant. Prav tako bi morali spremljati uspešnost strjevanje krvi, saj lahko Moveks sredstva povečajo učinke antikoagulanti. Kot drugo NSAID, diklofenak v velikih odmerkih pa je lahko reverzibilno zavirajo agregacije trombocitov.

Po prejemu diklofenak Poročal je nastanek tako hiperglikemične, in hipoglikemijo reakcije, ki zahtevajo nadzor nad vsebino glukoze v krvi.

Zaradi vpliva na prostaglandini pripravki ledvic NSAID lahko okrepi nefrotoksičnost ciklosporin. Kombinirana uporaba ciklosporin in Moveks sredstev potrebno zmanjšati odmerek chondroprotector.

Moveks sredstev je sposoben vplivati ​​serumu varfarin in ciklosporin.

Medtem ko je imenovanje imunosupresivno takrolimus povečuje njene toksične učinke na ledvice, z zaviranjem prostaglandini ledvice.

interakcije z antibiotiki razred kinoloni To lahko privede do nastanka krči, ne glede na sledenje bolnikovo anamnezo krči ali epilepsija. Ta kombinacija zdravil zahteva skrbno uporabo.

skupna recepcija diklofenak in fenitoin lahko poveča izpostavljenost slednjih, in zato je treba slediti koncentracijo fenitoin.

Sočasna uporaba kolestiramina in holestipol lahko inhibirajo ali zmanjšajo absorpcijo diklofenak, zato pozdravljam diklofenak To kaže vsaj 60 minut pred ali po preteku 4-6 ur po nanosu kolestiramina in holestipol.

sočasen sprejem NSAID in srčni glikozidi lahko poslabša simptome srčno popuščanje, zmanjšati hitrost glomerulne filtracije in povečanje vsebnosti v plazmi glikozid.

Zaradi prisotnosti v formulaciji diklofenak, Moveks sredstvo se ne sme jemati za 8-12 dni po nanosu mifepriston, zaradi dejstva, da lahko kombinacija zmanjša učinkovitost mifepriston.

Kombinirana uporaba zahteva previdni diklofenak in močne inhibitorje SYR2S9 (vorikonazol, sulfinpirazon), Ker slednja z zaviranjem metabolizma diklofenak, znatno povečati serum Cmax.

zdravila so SSRI, pri sočasni uporabi v NSAID poveča tveganje za nastanek GI krvavitev.

Sočasno zdravljenje z diuretiki, ki zadržujejo kalij, takrolimus, ciklosporin ali trimetoprim lahko zvišajo serumske ravni kalijev, v zvezi s takšnimi kombiniranih pripravkov mora stalno preverjati vsebino plazme kalijev.

Klinične študije so izkazali sposobnost združevanja uporabe diklofenak in ustni antidiabetičnimi droge ne da bi kršili njihove klinično učinkovitost. Vendar pa je v nekaterih primerih smo opazili nastanek držav hypo- ali hiperglikemija, ki zahteva popravek doziranje režima sladkorne bolezni droge.

Med terapijo se Moveks premoženja priporočljivo nadzorovati raven v plazmi glukoze kot previdnostni ukrep.

Učinkovitost zdravljenja Moveks sredstva se poveča v primeru obogatenega prehrane vitamini skupine A in C, in soli magnezij, selen, baker, mangan in cink.

pogoji prodaje

Nakup Moveks Go le, če imate recept.

pogoji skladiščenja

Najvišja temperatura shranjevanja izdelek je 25 ° C.

rok trajanja

Na dan izdaje natisnjen na embalaži - 3 leta.

Opozorila

Neodvisno presega priporočeni odmerek zdravnik Moveks sredstev prepovedana.

Ob prejemu nekateri NSAID in selektivno COX-1/COX-2 obstaja povečano tveganje cerebrovaskularnih in kardiovaskularnih trombotična zapleti.

To je potrebno, da bi se izognili vzporedno uporabo sredstva in Moveks Nesteroidna protivnetna zdravila s sistemsko ukrepanje, kot je COX-2, zaradi pomanjkanja kakršnekoli je sinergistično delovanje teh zdravil, kakor tudi povečano možnost aditivnih stranskih učinkov.

Pouk je treba imenovati Moveks premoženjske starejših, oslabelih bolnikov in bolnikov z podhranjena.

Kot drugo NSAID, diklofenak, Zaradi njegovih farmakodinamičnih lastnosti, lahko prikrije simptome infekcijske bolezni.

Stalno spremljanje in posvetovanje z medicinskega osebja zahtevajo bolniki s kongestivnim izslediti srčno popuščanje in hipertenzija, ker sedanje zdravljenje s pomočjo NSAID včasih so povzročile zamude pri telesnih tekočin in nastajanje edem.

V primeru daljše prejema Moveks premoženja poveča tveganje za nastanek aterotromboza (vključno žalitev in miokardni infarkt).

Bolniki, ki trpijo srčno popuščanje, nenadzorovano hipertenzija, CHD, periferna arterijska bolezen okluzivne, cerebrovaskularne motnje, kot tudi bolnike z dejavniki kardiovaskularnega tveganja (kajenje, hiperlipidemija, hipertenzija, diabetes mellitus) Lahko predpišemo zdravil, vključno diklofenak Šele po natančni oceni polne klinične slike. Glede na to, da uporabi kardiovaskularnega tveganja NSAID To je odvisno od trajanja zdravljenja in odmerka, ki se uporablja, uporaba diklofenak treba izvajati v najmanjših učinkovitih odmerkov na najbolj kratkem času.

Na terapiji NSAID včasih krvavitev (melena, gematemezis) perforacije ali GI izrazi, kar lahko vodi do smrt. Ti simptomi se lahko pojavijo v katerem koli obdobju zdravljenja, tako v prisotnosti in odsotnosti gastrointestinalnih patologij zgodovina ali simptomi-predhodniki. Pri starejših bolnikih lahko nastanek teh pojavov privede do resnih zapletov. V primeru suma pojava izrazi ali krvavitev GI Pri uporabi Moveks sredstvo želite prekiniti zdravljenje in se prepričajte v odsotnosti ali prisotnosti teh pojavov.

Zaradi prisotnosti v formulaciji diklofenak uporaba posebne skrbi in strogim zdravniškim nadzorom zahtevajo bolnikov z znaki motenj prebavil, pa tudi bolniki s sumi perforacija, krvavitev in razjeda. Tveganje za nastanek zapletov, povezanih z zgoraj odmerku NSAID, trajanja uporabe in obremenjena perforacija ali krvavitev Zgodovina. Pri starejših bolnikih, opazili povečano pogostnost neželenih učinkov (perforacije/krvavitev) Iz prebavnega trakta, povezane s sprejemom NSAID, kar lahko vodi v smrt. Zato je treba imenovanje zdravljenja upoštevati vzporedne uporabe zaščitnih drog (zaviralci protonske črpalke, misoprostol) In zdravljenje "pod streho" taki pripravki.

Bolniki, zlasti starejši, na prepoznavanje toksičnost prebavil zgodovina, potrebujejo stalen nadzor za pravočasno odkrivanje netipično trebušni simptomi (zlasti krvavitev). Skrbna uporaba zahteva bolnikov, ki so prejemali sočasno zdravljenje z zdravili, ki povečujejo tveganje za nastanek krvavitev ali izrazi prebavnega trakta, kot so: antikoagulanti, sistem glukokortikoidi, SSRI ali antitrombotična zdravila. Da bi zmanjšali tveganje morebitnih toksičnih učinkov na prebavilih, pri starejših bolnikih prikazuje razporeditev najmanj učinkovitih začetnih in vzdrževalnih odmerkih.

Ko diagnosticiranje bolnikov nenormalnosti jetrnih, imenovanje Moveks sredstva bi bilo treba storiti zelo previdno, saj je zdravljenje diklofenak potencialno lahko privede do poslabšanja teh bolezenskih stanj in povečanje ravni enega ali več jetrnih encimov. Med dolgotrajno zdravljenje zahteva redno spremljanje jetrne funkcije. V primeru odstopanj indikatorji jetrne funkcije od norme, ki ostanejo na določeni ravni ali nagnjeni k razvoju, kot tudi pojav kliničnih simptomov jetrne bolezni ali drugih negativnih učinkov (izpuščaj, eozinofilija) Uporaba Moveks premoženja je treba prekiniti. nastanek hepatitis Zaznavanje lahko pride brez prodromske simptomov. Prav tako previdni destinacija diklofenak zahtevajo bolnikov na jetrna porfirija, zaradi možnega poslabšanja bolezni.

Obstajajo poročila o pojavu resnih neželenih učinkov na kožo, do smrti, vključno Stevens-Johnsonov sindrom, eksfoliativni dermatitis in toksična epidermalna nekroliza, To je zelo redka in povezana s sprejemom NSAID. Največje tveganje za nastanek teh pojavov opazili na začetku zdravljenja, običajno v prvem mesecu po seji. Ob prvih znakih prihodnosti kožni izpuščaj, izrazi sluznice ali druge simptome preobčutljivost treba zavreči iz nadaljnje dajanje zdravila.

Glede na to, da je uporaba NSAID lahko povzroči v telesu zastajanje tekočine in dodatno izobraževanje edem, sprejemu nego, ki vsebuje diklofenak droge zahtevajo bolnikov kršitev srce in delovanja ledvic, bolnikov z hipertenzija Zgodovina in starejši bolniki. Iz istega razloga bi bilo treba posebno pozornost nameniti bolnikom, ki opravijo sočasno terapijo diuretiki ali druge dejavnike lahko Ubjedljiv vpliva na ledvično funkcijo in bolnikih z znatno zmanjšanim volumnom zunajcelični tekočini, ki izhaja iz kakršnega koli razloga (npr zaradi obsežne operacijo). V vseh navedenih primerih, ki jih je treba nenehno preverja, delovanje ledvic. Prekinitev zdravljenja ponavadi vrne vse ledvičnih parametre so jih opazili pred njegovim parametrov imenovanja.

Bolniki, ki trpijo sistemski lupus eritematozus, in abnormalnosti mešanice vezivnega tkiva se lahko oblikuje aseptično meningitis.

Dolgotrajna uporaba diklofenak Priporočljivo je, da periodično testiranje vzorcev vsebino krvnih telesc. med zdravljenjem NSAID po možnosti reverzibilno inhibicijo agregacije trombocitov. Bolniki z motnjami hematološke, krvavitve diateza in kršitve hemostaza So morali pridobiti stalno opazovanje.

bolnikov z astma, polipi, sezonsko rinitis, KOPB ali kronične okužbe dihal (zlasti v prisotnosti simptomov podobnega s simptomi alergijski rinitis) So bolj verjetno, da se odzove na zdravljenje s NSAID. Opažene simptomi do odziva na zdravljenje je lahko v obliki koprivnica, bronhospazem, angioedem ali so podobni akutni manifestacije astma. V primeru podatkov zapletov lahko zahteva nujno oskrbo. To velja tudi za bolnike z alergije na druge sestavine proizvoda, ki se lahko manifestira srbenje, izpuščaj, koprivnica itd

Za simptomov enostavnost, kot tudi strinja z odzivom na zdravljenje, je treba redno pregledovati uporabo diklofenak.

analogi