Kloroform

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• oblika sproščanjem
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za kloroform
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Kaj je kloroform?

Kloroform - narkotične maščobna snov ima močnejši učinek kot anestetik eter.

V nasprotju z eter, je veliko hitrejši začetek anestezija in tudi sprošča skeletne mišice. Vendar, hkrati je označena kot zelo toksičnega agensa.

Formula in lastnosti materiala

V Wikipediji kloroforma je rečeno, da je ta kemijska spojina je v normalnih pogojih gibljiv hlapne prozorna tekočina, brez barve in z značilnim eteričnem vonja. Kloroform je ni eksplozivna in ni vnetljiv.

Formula kloroform - CHCI3. Formula je bila določena francoske kemik Dumas (Dumas).

Snov je v bistvu netopen v vodi in ki se meša v vseh razmerjih z maščobnimi eteričnimi olji, alkoholi in etrom. Prav tako hitro raztopi velike količine organskih snovi (npr lecitin, parafin, smola, guma) in nekatere anorganske materiale (npr joda, žveplo ali fosfor).

Kloroform - spojina zadostna nestabilna. Pod vplivom svetlobe in zraka se oksidira s kisikom. Izdelki te reakcije so klor, klorovodikova kislina in diklorid ogljikova kislina (fosgen) - strupena kemična snov, ki ima duši učinek.

Iz tega razloga bi morali ne držite postopkov chloroformization z odprtim plamenom. zastrupitev fosgen - dokaj pogost pojav pri delu s kloroformom, ki je že dalj časa hraniti na toplem.

Da bi preprečili razpad kloroformom, shranjena mora biti v bankah pomarančnega stekla. Z istim namenom v kloroformu dodamo alkohol ali - včasih - methenamine.

Razred nevarnosti kloroform obseg izpostavljenosti človeka - II (snovi z visokim tveganjem).

oblika sproščanjem

Izdelek oblika kloroform - Emulzija za topično uporabo v viali 50 ml.

Snov je izdelan v skladu s standardom GOST 20015-88.

kloroform za anestezija na voljo v temnih steklenih kozarcih 200 ml.

farmakološki učinki

Kloroform je razvrščen kot nevrotropni droge, ki se uporablja za inhalacijska anestezija. Ime snovi v latinščini - Chloroformium.

Sredstva označena s sposobnostjo, da zagotovi visoka anestetik in zastrupitev Učinki pri vdihavanju, povzroča reverzibilne paraliza vse vitalne funkcije.

In to je njegova akcija se nahaja v vseh živih organizmih - praživali, bakterije, glive, višje in nižje rastline in živali. Pod vplivom kloroform prekine svoje preživetje in rast rastlin brstenje semena se zaključi.

Temelji na tem antiseptično in antifermentativnye lastnosti materiala: predvsem pa pomaga upočasniti procese rot in alkoholno vrenje sladkorja.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Kloroform - kaj je to?

Mehanizem delovanja kloroforma kot anestetik To je povezano z zmanjšanjem temperature faznega prehoda nekaterih membranski lipidi. To, v zameno prispeva k pretočnosti membrane živčnih celic.

narkotični učinek Kloroform na osebo se kaže v njegovi sposobnosti vplivanja živčna dejavnost, ki jo spremlja postopno izginja zavesti, zmanjšana občutljivost na učinke dražljajev in izgube zmožnosti namerne delovanja.

Človek potopi v stanju omamljenosti, ali omami, skupaj s prividi, nemotivirani in neusklajenih gibov, blodnje, anksioznost, in - včasih - povečanje aktivnosti napadov (na primer, se zdi, nekateri ljudje pod vplivom kloroform kloničnih-tonični krči).

Lokalna akcijska kloroform z draženjem izvaja občutljiv (receptorja) živčni končiči in drugi elementi sistem tkiva.

pridobivanje na koža, Kloroform je tekočina v prvi občutek mraza, ki je zaradi svoje uparjenjem, potem je občutek gorenja in eritem, in pri zaščiti pred izhlapevanjem - znake vnetje, ki jih spremlja tvorbo mehurčkov.

nalizistye lupina Kloroform ima še izrazitejši dražijo, lahko pogoltnili snov povzroči hude poškodbe na želodcu, gematemezis (Krvavo bruhanje), in driska.

Hlapi dražijo kloroform ni toliko, vendar če se vdihavajo, obstajajo različne refleksov, kar ima za posledico moteno dihalna aktivnost, srčne funkcije, kot tudi druge funkcije organi in organski sistemi.

Visoka toksičnost snovi izzove naslednje zaplete:

• Bolezni frekvenco in ritem sekvence okrajšav srčne mišice;
• miokardni distrofija;
• ciroza;
• distrofija (atrofija) jeter.

Kloroform, je eden od prvih snovi, ki so bili predlagani za uporabo kot anestetiki Kirurški posegi: pogosto uporablja v kirurški praksi je na voljo od sredine XIX-tega stoletja.

Kako človeško kloroformom kot sredstvo za inhalacijsko anestezijo

inhalacijska anestezija To izvedemo z inhalacijo kloroforma hlapov. Ki deluje na telo, je narkotik snov To povzroči značilne spremembe v vsako od njenih organi in sistemi.

Kot zasičenosti organizma s kloroformom zavest, dih in kroženje človek začne spreminjati, odvisno od tega, kako globoko anestezija.

Vse spremembe so 4 faze:

• I - korak analgezija;
• II - vzbujanje korak;
• III - kirurško stopnjo (ta korak ima 4 sub);
• IV - prebuja oder.

V fazi analgezije, da ni več kot 3-4 minut traja, bolnik spi in zaspan, vendar pa je pri zavesti in se lahko odzovejo na enozložni na vprašanja, ki mu. Je brez površinske občutljivosti za bolečino, vendar se ohrani taktilno občutljivost in občutljivost na termični vplivom. V tem obdobju je mogoče ugotoviti, enostavne postopke, kot so odpiranje razjede ali phlegmon, diagnostični testi.

V nekaterih primerih je začetni fazi delovanja s kloroformom sledi ustrezni gibanja refleksnih: bolniki lahko poskušali odstraniti masko ali sestaviti nazaj roko.

Na odru dražljaja razporejenih upočasnila pri možganska skorja centri, se subkortikalnih centri So še vedno v stanju vzbujanja. Bolnik se ne zaveda, ampak izražena verbalno in motorno vzbujanje (on lahko poskusite vstati od mize, kričanje).

koža krvave, površina posode Telo in zlasti tiste razširjene, temperatura se poveča in iztek arterije okrepiti. Učenci razširjene, ampak se odzivajo na svetlobo, označena solzenje. pogosto je kašelj, povečujejo izločanje bronhialne žlez, se lahko začne bruhanje.

V tej fazi, ki opravlja vse kirurške posege nemogoče, da še naprej nasičenost pogona korak organizem na narkotik snov za poglobitev anestezija. Trajanje in intenzivnost dražljajev koraki so specifične za vsakega posameznega bolnika.

Posledica delovanja kloroform za dekleta / ženske, otroke in bolnike, katerih telesa so izčrpani, je malo trajalo vzbujanja in včasih njegova odsotnost. V nasprotju s tem pa je navdušenje bolj izražena pri ljudeh, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola.

S prihodom tretjine, kirurški, oder pacient umiri, njegovo dihanje izravnati in kazalniki srčni utrip in krvni tlak blizu vira. V tej fazi, ko kloroform popolnoma lulled bolnika, zdravnik začne delovati.

Nadaljnji učinek na kloroformu nahaja deblo refleksnih centri izzove zmanjšanje refleksno aktivnost, neobčutljiv na učinke dražljajev in izgube pacienta mišični tonus. To stanje je označeno kot globoko anestezijo.

Korak prebujenje se začne s prenehanjem krme za bolnika anestezija. V tem primeru je raven droge v njegov krvi zmanjša, bolnik spet preide vse faze anestezija, vendar le v obratnem vrstnem redu, in zbudi.

Kloroform, ker zelo strupena snov in ima močan inhibitorni učinek na jetra, centralni živčni, dihal in kardiovaskularni sistem, Zdaj se skoraj nikoli ne uporabljajo kot anestetikov.

V odvečnih odmerkih med kloroformom anestezija lahko razvije paraliza dihalnega centra, zaradi česar prihaja primarni prijetje dihal. Najbolj nevarne posledice, označene z srca (Do svojega nenadnega ustavljanja).

V zvezi s prihodom novih zdravil in splošnih tehnik anestezije telesa, je bilo odločeno, da se opusti kloroforma kot anestetikov. Vendar pa se sčasoma, nam je uspelo razviti metodo anesteziranje, zmanjševanju škodljivih lastnosti te snovi.

Ta metoda vključuje uporabo kloroforma v skladu s strogim odmerjanje (merjenje s pomočjo posebnih naprav in anestetik vlažilnike umerjenih "Hlorotek" izveden) v kombinaciji z veliko količino kisika. Koncentracija 3-4.%, Takšno dodajanje vzroki anestezija brez vzbujanja, optimalna koncentracija za ohranjanje III (kirurške) korak. - 1-1,5 vol%.

Kloroform - kakšne snovi in ​​kako to vpliva na telo

Vdihavanje kloroform pare negativno vpliva na stanje živčni sistem. Vdihavanje za kratko časovnem intervalu zraka, ki vsebujejo le 0,09% kloroformske izzove omotica, povečana utrujenost in napadi glavoboli.

Rezultat stalna izpostavljenost na telo snovi so jetrna bolezen in ledvice.

Po statističnih podatkih, skoraj vsak deseti prebivalec planeta je alergija Kloroform naprej. Izražen najpogosteje v obliki velikega povečanja telesne temperature (40 stopinj) in bruhanja (po kirurških operacijah, v kateri je snov, ki se uporablja kot anestetik, bruhanje so opazili pri približno 70-85% bolnikov).

Študije na živalih so pokazale, da vdihavanje zraka, ki vsebuje samo 0,03% kloroforma, breje samice podgan vodi do spontanega prenehanja nosečnost. Enako se je pri podganah, ki so prejemale peroralno kloroform.

Naslednja generacija poskusnih podganah in miših, ki še dihajo zrak s kloroformom povzroča številu telet z različnimi vrstami prirojeno patologije, kot njihovi zdravi kolegi.

Vpliv snovi na razmnoževanje pri človeku ni v celoti raziskana. Znano je le, da lahko dolgotrajna izpostavljenost njeno paro (v 2-10 minutah) povzroči smrt.

Verjetno kloroform lahko povzroči dedne spremembe v plodu in povečuje verjetnost malignost. Te lastnosti se kažejo le, če presega največjo dovoljeno koncentracijo v zraku.

Kako narediti kloroform doma

Forumi pogoste vprašanja, kot so "Kako uspavati človeško kloroform?« In »Kako pripraviti svojo kloroform?".

Če se človek uspavala - problem doživela anesteziolog, snov, da pridem domov, če hočeš moč skoraj vsakogar.

Kloroform je derivati ​​klora metana. Dobljeni s segrevanjem z belilno etanolom (etanola).

Priprava etanola

Za pridobitev tak način snov naj bi 430 g belilo, ki vsebuje 23,4% CaO2Cl2, in ga zmešamo z 1,5 litra vode. Nato dodamo tudi tukaj 100 g kavstično (gašeno apno), in 100 cc. cm 88,5% vsebnostjo alkohola.

Nastalo zmes smo destilirali in destilat dodamo apneno mleko (gašeno apno gošče v apneno vodo) in kalcijevega klorida CaCl. Ločeni kloroform ločimo, stresamo večkrat jo s koncentrirano žveplovo kislino in prečiščeni (ločimo v bistvu čiste komponente s ponovljenim izparevanjem tekočine in pare kondenzacije).

Priprava acetona

Za pridobitev kloroformom acetona, 275 g stroške belilo, ki vsebuje 33,3% aktivnega klora, je trituriramo z 800 cc. cm vode in počasi vlili v zmes acetona in vode (aceton za njeno pripravo je 22 g in vodo v količini od 70 cu. cm).

Priprava kalijevega hipoklorita (K) ali natrij (Na)

Ta metoda vključuje elektrolizo vodne raztopine kalijevega klorida in alkoholom. Namesto alkohola dovoljena uporaba acetona ali aldehid.

Kako iz Whites

Eden izmed najlažjih načinov za pridobivanje materiala - mešanje beljakov in aceton. 100 ml Belina Tako naj bi 10 ml acetona. Takšna količina sestavin omogoča, da dobimo dovolj velik (približno 3 ml) kapljico kloroforma. Verjetno destilativno lahko dobimo nekoliko večjo količino želene snovi.

indikacije kloroform

Kloroform se uporablja kot anestetično sredstvo pri kirurških posegih. Poleg tega so v nomenklaturi drog je tudi priprava "kloroform za zunanjo uporabo".

Ker je eden od glavnih lastnosti kloroforma je njegova sposobnost, da draži kože in sluznice, ki se pogosto uporablja v kombinaciji z terpentin ali metilsalicilat trenja s nevralgija in vnetne lezije skeletnih mišic (miozitis).

V nekaterih primerih kloroforma v obliki kapljic (v zmesi z tinktura baldrijana koren) Je dodeljena, ko kolcanje, napenjanje, bruhanje in bolečina v nadželodčnem regiji.

Da bi zmanjšali občutljivost sluznice dihal, prizadeta draži in lachrymatory (zlasti vodik arsenical - eden od najbolj močnih anorganskih strupov zagotavljanje hemoclastic ukrepi in sproži razvoj malignosti) Kloroform dajemo v obliki tako imenovane zmesi dima, ki obsega poleg njega etil in amoniak, kakor tudi anestetik eter.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo kloroforma kot anestetikov To so:

• povečane občutljivosti posameznika do njih;
• patologija kardiovaskularni sistem;
• jetrna bolezen;
• bolezen ledvic;
• astenična sindrom.

Za zunanjo uporabo je kloroform kontraindicirana, če ima bolnik kožne bolezni Pyo protivnetno. Kontraindikacije za zaužitje sta nameščena.

neželeni učinki

Presežek kloroform pri priporočenih odmerkih prek drowsing pacientov Inhalacijska, in zlasti z vdihavanjem koncentrirana pare snovi (če je koncentracija višja od 2%), vodi do oslabitve srčna aktivnost, oster padec v učinkovitosti krvni tlak (Do razvoja strni) in srčni zastoj.

Kloroform hlapov draži veznice, dihal, in pri peroralni - tudi želodčna sluznica. Kot posledica take izpostavljenosti pri ljudeh:

• blush sluznic;
• občutek gorenja;
• Začne se obilno vejo sluz, solze in slina;
• so napadi kašelj;
• občutek slabost;
• tam bruhanje.

Povečano izločanje sluzi izzove oteženo dihanje, in v nekaterih primerih lahko povzroči zadušitev.

Kot rezultat, dodeljevanje žleze slinavke velika količina sline pri ljudeh pogosto začne bruhanje. Pišite pri bruhanju pljuča posledično vodi do zadušitev ali razvoj pljučnica.

Hlapi dražijo in kloroform senzoričnih živčnih končičev, se nahaja v sluznico dihalnih poti, ki ima refleksni učinek na funkcijo Centri dihal in vazomotorični, kot tudi dejavnosti središče vagusni živec.

Kot rezultat - po začetnem vzbujanje osebe, ki se začnejo refleksivno počasno dihanje in srčni utrip (Včasih do piko).

Kloroform ima sposobnost, da prodre v nepoškodovanem koža, sprva povzroča draženje. Dolgotrajna izpostavljenost spremlja močna lokalna vnetje, in izobraževanje mehurji. Včasih se lahko razvije dermatitis ali ekcem.

V nekaterih primerih lahko bolnik razvije odvisnosti od kloroform, ki je povezan s čemer snov znotraj ali zloraba se inhalira. ta vrsta zloraba substanc To se imenuje "chloroformism".

Navodila za kloroform

Kloroform uporabimo topikalno v obliki kompleksa kloroform liniment, ki ga vključuje v enakih delih z ekstraktom olja listov črne henbane in Datura olja. Sredstva se uporabljajo za boleče mesto, in nežno pobožal.

Priprava za oralno dajanje v obliki kloroforma v vodi je predpisano, da sprejme tri do pet kapljic 3-4 krat na dan. Pripravek v obliki kloroform vodo, ki vsebuje 0,5% kloroforma sprejme eno žlico. Različna sprejem - 3-4 na dan.

Največji enkratni odmerek za oralno dajanje pri odraslih znaša 0,5 ml na dan - 1 ml.

overdose

kloroform ima toksični učinek na metabolizem in funkcija notranji organi.
Prag vonja od 0,0003 mg na liter. Svetlo občutnega vonja opazili, ko je koncentracija kloroforma 0,02 mg na liter.

Drug koncentracija snovi - 0,25-0,5 mg / l. Pri takšni koncentraciji kloroforma povzroča spremembo hitrosti refleks napetosti mišic, spremembe v pretoku metabolnih procesih, želodec in črevesnih motenj, aritmija, zmanjšanje števila ločene urina in ledvic sladkorja v urinu.

Huda zastrupitev snov najpogosteje opazimo pri ljudeh, ki delajo v farmacevtski industriji. Spremljajo jih srčne funkcije in respiratorni center, sluznice (oko, želodec, dihal).

Milejši oblike zastrupitve spremlja bruhanje, povečala šibkost celotnem telesu, omotica. Nekateri ljudje lahko izkusijo bolečine v želodcu in vzbujeno stanje.

Laboratorijski testi lahko pokažejo spremembe Sestavek krvnih celic, označen s povečano ali zmanjšano vsebnostjo levkociti.

Tudi nizke koncentracije kloroformom lahko povzroči hudo zastrupitev z jetrna bolezen.

Kloroform zdravljenje zastrupitev

Če se pojavijo simptomi zastrupitve, kadar ga dajemo pacientu ingalyatsinnom kloroformom treba nemudoma prekiniti dojenje anestezija. Nadaljnji ukrepi so namenjena lajšanju smučeh dihal.

Bolnik je povezan z napravo umetnega prezračevanja svetloba, odpraviti uporabo kisika stradanja terapija s kisikom (Navlaženi kisik dovaja za inhalacijo) in zagotavlja hiperventilacijo svetloba.

Vdihavanje navlaženi kisik vedno priporočljivo za 2-4 ur, nato - za 30-40 minut s 15-minutnih časovnih intervalih.

Za zagotovitev učinkovitega transporta kisika in odpravljanje simptomov in posledic zastrupitev zatekla tudi zdravljenje infuzijo transfuzijo.

toplo bolnika, ga je imenovala, intravensko hidrokortizon in deksametazon (Pri odmerku 1 mg na kilogram telesne teže). Če želite odstraniti krvi nevarnih snovi izvajamo postopke hemodializa in hemosorption. Zdelo primerno in preprečevanje pljučnica.

Za normalizacijo srca s podkožnim injiciranjem z dajemo kofein (10%) kafra (20%) in Kordiamin (25%). Obseg eno injekcijo - 1,2 ml.

Če se simptomi zastrupitve z zaužitjem snovi povzroča, je prva pomoč zmanjša za pljučni intubacijo, izpiranje želodca, imenovanje bolnik aktivno oglje in odvajala - natrijeve soli žveplove kisline (Natrijev sulfat) in vazelina.

Akcijski kloroform traja več dni. črevesne Priporočljivo je, da čiščenje pralne vode (tako imenovani sifon klistir).

predpiše tudi postopke za preprečevanje poškodb ledvice in jetra. Strokovnjaki pogosto zatekajo k bloodletting (150-300 ml) z nadaljnjim delnim zamenjavo krvi.

Če se pri bolniku razvila collaptoid stanje (Blag oblika strni) Prikazuje intravenskem dajanju odmerka 0,5 ml 0,05% raztopine ouabaina 10-20 mL glukoze. Po pričevanju je lahko imenovana Metazon.

Terapija z simpatomimetičnih aminov (adrenalin, noradrenalin, efedrin itd) je kontraindicirana. Poleg tega, da ne bi bilo treba jem klor in uspavala.

Po zastrupitve zdravilo strogo prepovedana uporaba mastne hrane in alkohola.

interakcija

interakcijski ni opisana.

pogoji prodaje

Z recepta ali po seznamu do bolnišnic.

pogoji skladiščenja

Seznam B. Zdravilo je treba skladiščiti v dobro zaprti-steklenici v hladnem in suhem prostoru. Če ni pravilno shranjeno snov hitro izhlapi.

rok trajanja

8 let.

Komentarji

Našli pregled kloroformom na internetu je težko. To je posledica dejstva, da je snov vedno bolj uporabljajo za laboratorijske in izobraževalne namene, ne pa za zdravljenje. Mnenja, da je nekdo pomagal s sredstvi bruhanje ali bolečine v sklepih so zelo redki.

Cena kloroform

Mnoge zanima, kje lahko kupite kloroform, in ali jih lahko kupite v lekarni Medical kloroformom. Ker vsi uspavalne sredstev, uporabljenih pri anesteziologije, ali po recept ali posebnih seznamov za zdravstvene institucije izdajajo, se ne prodajajo običajnih lekarnah.

mesta za pripravo naročilo ponujajo proizvajalci in nekaj internetnih lekarn.

Nakup kloroform v Ukrajini lahko za 97-150 UAH na 1 liter. Zdravilo je kitajski proizvajalec RuiYuan Group Limited, v Sankt Peterburgu in Moskvi, prodaja v povprečju 3200-3550 rubljev.

Pomeni avstralsko podjetje Dentalife prodajajo na US $ 60 na paket. V tem primeru je možno dostava vseh večjih mestih CIS (zlasti v Kijevu, Moskvi, St. Petersburg).