DuranHedt.com

Lodoz

LodozFotografije droge

Opis zapadle v 2015/05/11

  • Latinsko ime: Lodoz
  • Oznaka ATC: C07BB07
  • Aktivna snov: Bisoprolol + hidroklorotiazid (bisoprolol + hidroklorotiazid)
  • producent: TAKEDA (Japonska)

struktura

Tableta vsebuje aktivno komponento 2: hidroklorotiazid (6,25 mg) in bisoprolol fumarat (2,5, 5,0, 10,0 mg).

Dodatne sestavine: odnozameschonny kalcijev fosfat, MCC, koruzni škrob (želirana oblika), krospovidon, magnezijev stearat.

lupina sestavek: železov oksid (rdeč ali rumen), polisorbat, hipromeloza, titanov dioksid, makrogol.

oblika sproščanjem

Lodoz na voljo v obliki tablet.

Tablete 2,5 + 6,25

Okrogla, rumena barva, A izbočene oblike v lupini. Na eni strani vtisnjeno oznako "2,5" na drugi strani - priprava v obliki srca.

Tablete 5,0 + 6,25

Okrogla ali rožnate barve, A izbočene oblike v lupini. Na eni strani je z vtisnjeno številko "5" na drugi strani - risba v obliki srca.

Tablete 10 + 6,25

Okrogle, bele barve, bikonveksno obliko v lupini. Na eni strani je z vtisnjeno številko "10" na drugi strani - priprava v obliki srca.

Tablete Lodoz pakirane v pretisnih omotih po 10 kosov. Paket je narejena iz kartona in navodil 3, 5 ali 10 mehurji s tabletami.

farmakološki učinki

bisoprolol

Visoko selektivni beta 1-blokator, ki nima membrane stabilizacijo in simpatikomimetične aktivnost. Princip delovanja zdravilne učinkovine temelji na zmanjšanju renina v krvi, urezhenii impulz.

hidroklorotiazid

Tiazidni diuretiki z antihipertenzivni učinek.

Diuretik učinek zaradi zaviranja procesih prenosa natrija ledvičnih cevkah v sistemski obtok, ki preprečuje reabsorpcijo natrijevih ionov.

Klinični testi so dokazali zmožnost obeh učinkovin potencira učinek drug drugega. Kombinacija celo najbolj minimalnih odmerkov aktivnih sestavin lahko 6.25 + 2.5 omogoča, da spremlja in ohraniti raven krvni tlak ob hipertenzija blagi in zmerni stopnji.

Negativna reakcija bisoprolol in hidroklorotiazid (astenija, bradikardija, kaliopenia, glavobol) Odvisna od odmerka, tako da pri pripravi dozi aktivne komponente Lodoz zmanjša za 2-4 krat.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

bisoprolol

90% aktivne snovi, ki se absorbira iz lumnu prebavnega trakta. Najvišja koncentracija v krvi se zabeleži po 1-4 urah. Značilna nizka začetnim učinkom, ki poteka skozi jetrih, ampak biološka čim večja indeks - 88%, in ni odvisna od uživanja hrane.

Kinetika za bisoprolol odmerkih od 5 do 40 gramov linearna. Plazemske beljakovine se veže 30%. Presnovki so neaktivni, metabolizem To izvajajo v jetrih. Čas razpolovni čas je 11 ur.

Jeter in ledvični očistek so skoraj enake in primerljive. odmerka prikazenem v svoji prvotni obliki, skupaj z metaboliti. Kazalnik skupna razdalja - 15 litrov na uro.

hidroklorotiazid

Približno 80% aktivne snovi, ki se absorbira iz lumnu prebavnega trakta. Indikator biološka uporabnost je v območju 60-80%. Plazemske beljakovine se veže 40%.

Čas razpolovni čas 8 ur. Zdravilna učinkovina ne pride v presnovnih procesih v nespremenjeni obliki in skoraj v celoti izloča z aktivno sekrecijo v cevkah in glomerulov filtracijo.

V srčnega / odpovedjo ledvic, ledvični očistek zmanjša diuretik, kjer je razpolovna doba povečuje. V starejših povečanje indeksa zabeležili Cmax. Hidroklorotiazid je sposoben stati na dojenje in prehaja skozi placento.

indikacije

Tablete Lodoz bolniki z hipertenzija (Srednje in blagi).

kontraindikacije

  • KOPB;
  • hipotenzijo;
  • kardiogeni šok;
  • CHF dekompenzacija korak v odsotnosti učinka zdravljenja zdravilna;
  • težka za astma;
  • sinoatrijskega blok;
  • bradikardija s srčnim utripom manj kot 50 utripov;
  • AV-blok razred 2-3 v odsotnosti umetnega spodbujevalnika (spodbujevalnika);
  • SSS;
  • Raynaudov bolezen;
  • Prinzmetalove angine (Varianta oblika);
  • patologija periferne krvi (težka tok);
  • feokromocitoma diagnosticiran (s sočasno zdravljenje alfaadrenergičnega drog);
  • ledvična sistem patologija (indeks CS manj kot 30 ml / min);
  • hipovolemijo;
  • hipokaliemija;
  • posameznik neperenosimost-
  • Hkratno antiaritmična terapija sultopridom, floktafenina, droge Li;
  • huda sistem jetrna patologija;
  • starostna meja - do 18 let;
  • alergija drog druge sulfonamide.

Relativne kontraindikacije:

  • tirotoksikoza;
  • vodo in elektrolitske motnje;
  • AV blokada 1 stopinjo;
  • CHF dekompenzacije;
  • bolezen koronarnih arterij;
  • psoriaza;
  • protin;
  • hiperkalciemija;
  • starost;
  • hipokaliemija;
  • hiponatriemija.

neželeni učinki

Podkožnega tkiva, kože:

  • kožni izpuščaj;
  • fotodermatit;
  • izpira prekrvavljenost kože;
  • srbečica;
  • psoriazi podoben izpuščaj;
  • rdeča koža lupus;
  • alopecija;
  • poslabšanje obstoječe psoriaza;
  • koprivnica.

Presnova:

  • metabolična alkaloza;
  • motnje hranjenja;
  • hiperurikemijo;
  • hiponatriemija;
  • hiperglikemije;
  • chloropenia;
  • hipomagneziemija;
  • hiponatriemija;
  • druge manifestacije kršitev ravnovesja vode elektrolitov.

Kardiovaskularni sistem:

  • zlorabo AV prevodnost;
  • bradikardija;
  • poslabšanje prognozo srčno popuščanje;
  • ortostatska oblika hipotenzija;
  • otrplost okončin;
  • hladne dlani in nog.

Druge reakcije:

Navodila za Lodoz (Metoda in doziranje)

Tablete Lodoz so namenjene za notranje prioma- priporočljivo jemati zdravila pred zajtrkom ali po obroku. To ni priporočljivo žvečiti.

Izbira Doziranje se izvaja individualno Glede drugih bolezni ravni dvig krvnega tlaka, strpnost aktivnih sestavin.

Navodila za uporabo Lodoza priporoča, začenši s kombinacijo 6,25 + 2,5. V odsotnosti pričakovanega hipotenzivni učinek preklopiti kombinacijo 6,25 + 5, nato pa prav tako možni za skok na 6,25 + 10, če je to potrebno.

Pričakovana dolgoročna antihipertenzivno terapijo. Starejši Prilagoditev odmerka ni potrebna. Zdravila se ne sme uporabljati pri otrocih zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti in dokazane učinkovitosti.

overdose

Klinične manifestacije:

  • izgovarja bronhokonstrikcijo;
  • padec krvnega tlaka;
  • bradikardija;
  • hipoglikemija;
  • atrioventrikularni blok;
  • akutna odpoved srca.

Pri kroničnem prevelikem odmerjanju je označena izguba elektrolitov, hipovolemijo, povečala zaspanost, omotica, slabost.

terapija

Zdravila razveljavilo. učinkovito imenovanje enterosorbiruyuschee droge (polisorb, absorbcijo ogljika, Smecta), Izpiranje želodca, ki imajo posindromnoy terapijo.

pri diagnosticiranju hipotenzijo tretja raztopina plazme substitucijo dajemo intravensko, Presorni sredstva.

V hudo bradikardijo priporoča pravočasno intravenske infuzije atropin. V odsotnosti želenega učinka se priporoča uporaba zdravil, ki imajo izrazit pozitiven kronotropičen učinek.

V nekaterih primerih, priporočamo nastavitev spodbujevalnika (Spodbujevalca).

Ko diagnosticiranje atrioventrikularni blok 2 ali 3 stopinje je dodeljen beta-adrenoreceptorskih agonistov, adrenalin. Ko je neučinkovitost terapije pokazala vsajen srčni spodbujevalnik.

Ko se uporablja bronhospazem aminofilin in / ali beta-agonisti.

Ko tok poslabšanje CHF intravensko vazodilatatorjev zdravil s pozitivno delovanje inotropski, diuretik drog.

Ko hipoglikemija intravensko infundirati raztopino glukoze / dekstroza.

Ena od aktivnih sestavin - bisoprolol prikazana z hemodializa, vendar v manjši meri. Informacije o odstranitvi hidroklorotiazid št.

interakcija

neveljavna kombinacija

Lodoz in sultopridom nezdružljiva, ker Bisoprolol povečuje tveganje za ventrikularne aritmije run nevarne.

Kombinacije uporabljati zelo previdno (zastarelo)

Antihipertenzivnih zdravil centralne učinke (moksonidin, klonidin, Rilmenidin, metildopa): Zmanjšano srčno izhod, srčni utrip pade zabeleži vazodilatacija zaradi zmanjšanja centralnega simpatičnega tonu.

Ni priporočljivo nenadoma ustavi antihipertenzivnih zdravil brez posveta z zdravnikom, zaradi nevarnosti obliki povratne hipertenzije.

blokatorji kalcijevih kanalov (diltiazem manj verapamil - večja) krši atrioventrikularnega prevajanja, zmanjšanje Indeks kontraktilnost miokarda.

Za intravensko infuzijo verapamil razvije hudo hipotenzijo, AV-blok.

litijeve Formulacije: se vse bolj nevrotoksičnost in kardiotoksičnost zaradi umirjanja hitrosti eliminacije Li iz telesa.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost

blokatorjev kalcijevih kanalčkov dihidropiridinskega derivatov (amlodipin, nifedipin) Skupaj z bisoprolol povečano tveganje za hipotenzijo. V CHF poslabša prognozo glede na delovanje leve in desne prekatov.

derivati fenotiazina, barbiturati, triciklični antidepresivi, baklofen poveča tveganje za hipotenzijo.

enalaprila, kaptopril drugi inhibitorji ACE encima: lahko pojavi hiponatriemija.

Antiaritmiki prvega razreda (flekainid, lidokain, kinidin, fenitoin, propafenon, dizopiramid): Ozvočeno negativnim inotropnim učinkom in upočasni AV prevodne poslabša.

Antiaritmično zdravilo, ki lahko povzroči tahikardijo od tipa "pirouette" (sotalol, amiodaron, Dizopiramid, Gidrohinidin, ibutilid, dofetilida): Visoko tveganje za ventrikularne aritmije, tahikardije od tipa "pirouette".

Podoben učinek so opazili pri zdravljenju Vinkamin, terfenadin, pentamidin, halofantrin, nevroleptiki, Astemizol, sparfloksacin, eritromicin.

Antiaritmiki tretjega razreda (Cordarone, amiodaron): Poslabšanje atrioventrikularno prevajanje.

M-holinomimetiki: oslabijo atrioventrikularnega prevajanja, povzroči bradikardijo.

Zdravila za splošno anestezijo: razvija hipotenzijo, povečanje tveganja cardiodepressive učinke beta-adrenergičnih receptorjev.

Antidiabetičnimi droge, insulin: se povečuje resnost hipoglikemičnega učinka. Na voljo maskirni simptome hipoglikemije (tahikardijo).

Srčni glikozidi: razvija bradikardija, poveča čas impulza. Manj zabeleži hipomagnezemija / hipokaliemijo, povečano resnost neželenih srčni glikozidi.

Beta-agonisti (dobutamin, izoprenalinu): Slovesnost vzajemno delovanje dušenje.

amfotericin B, tetrakozaktid, kortikosteroidi, furosemid, odvajala zdravil: poveča izločanje kalija.

Holestipol, Kolestiramin: zavirajo absorpcijo hidroklorotiazida.

posebne Roke

Zaviralci MAO: razvoj hipertenzivna kriza, poveča hipotenzivni učinek blokatorjev beta.

glukokortikosteroidi: inhibira ekspresijo antihipertenzivni učinek zdravila (zaradi zastajanja tekočine in NA).

mefloquine: tveganje bradikardnih povečuje.

pogoji prodaje

Brez obliki recept.

pogoji skladiščenja

Transport in skladiščenje tablet pri temperaturi morda 18-25 stopinj.

rok trajanja

3 leta.

Opozorila

Nesprejemljiva nenadna umik zdravila. Priporočljivo je postopno zmanjševanje odmerka za dva tedna.

Pri bolnikih s KOPB in zdravljenju astme se izvaja z nego in zdravljenje se začne z najmanjšim odmerkom. Učinkovito izvajanje predhodno posebne preizkuse dihalne funkcije. Če je potrebno, se lahko še naprej uporablja bronhodilatatorji.

Ko je srčna frekvenca nižja od 50-55 utripov na minuto povečuje tveganje za poslabšanje trenutnega bradikardija. Previdno predpiše zdravilo z AV blokade prve stopnje.

Ko Prinzmetalove angine povečala pogostost in trajanje napadov vazospazmom. V patologije perifernega možni promet poslabšanja tečaja bolezni.

Bolniki z feokromocitoma To zahteva skrbno kontrolo krvnega tlaka, namen zaviralcev alfa.

analogi Lodoza

Strukturno podobne Lodoza:

Nosečnost in dojenje

Del drog tiazidnimi diuretiki ne dovoli uporabljati, ko Lodoz nosečnost. Trenutno ni zanesljivih informacij o dodelitvi bisoprolol v materino mleko.

Tiazidni diuretiki se izločajo med dojenjem. Priporočljivo je, da ustavijo dojenje tablete na recepciji.

Ocene Lodoze

Zdravilo se aktivno uporablja pri zdravljenju hipertenzije, ker Sestavljen je iz dveh aktivnih sestavin, ki olajša je sprejem zdravila za paciente in hipotenzivna smislu bistveno povečala zaradi sinergizma učinkovin.

Stranski učinki so manj izrazite, saj odmerek bisoprolol in gipotiazid nizka, v primerjavi z monoterapijo.

Zdravniki o Lodoze pozitivno zdravila omogoča nadzor krvnega tlaka, preprečuje razvoj hipertenzivnih kriz z zapleti.

Cena Lodoza kje kupiti

Stroški kombiniranega zdravila je odvisna od doze aktivna sredstva, prodajna regija, lekarniške mreže.

Povprečna cena tablete Lodoz v Rusiji je 300 rubljev.

Poiščite najbližjo lekarno
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
© 2022 DuranHedt.com