Lizinopril

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije Lizinopril
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Poraba Lizinopril (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Glavna sestavina pripravka - dihidrat lizinoprila. Toda glede na proizvajalca sestavi drog dodatnih snovi se lahko razlikujejo.

Ukrajinsko podjetje proizvaja Avant lizinopril in pomožnih komponent, kot so koruzni škrob, kalcijev hidrogen fosfat, železov oksid, manitol, magnezijev stearat.

Ruski proizvajalec ALSI Pharma proizvaja izdelke z naslednjimi dodatnimi komponentami: predhodno želatiniran škrob, koloidni silicijev dioksid, smukec, laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Poleg tega takšne znane oblike formulacije sproščanjem kot lizinopril-ratiopharm, lizinopril-Astrafarm, lizinopril Teva, lizinopril STADA. Imajo naslednje dodatne sestavine:

• Lizinopril-Astrafarm - koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, manitol, kalcijev hidrogen fosfat, magnezijev stearat;
• Lizinopril-Ratiopharm - manitol, kalcijev hidrogen fosfat, magnezijev stearat, predhodno želatiniran škrob, natrijeve kroskarmeloze (20 mg tablete vsebujejo tudi barvila PB-24824, in zdravilo v tabletah po 10 mg - PB-24.823 barvilo).

Lizinopril STADA ima kot aktivno sestavino lizinopril hidrat. In poleg tega, naslednje dodatne sestavine: predhodno želatiniran škrob, Brezvodni koloidni silicijev oksid, manitol, magnezijev stearat, koruzni škrob, kalcijev hidrogenfosfat dihidrat.

oblika sproščanjem

Tablete.

farmakološki učinki

zdravilo je hipotenzivna, cardioprotective, vazodilatiruyuschee in natriuretični vpliva na človeško telo.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Lizinopril tablete blok ACE, poveča vsebnost vazodilatacijo endogenih PG in ovirajo prehod angiotenzin I v angiotenzina II. Prav tako zmanjša pretvorbo arginin vazopresin in endotelin-1, zmanjšanje afterload na srčni mišici, skupni periferni žilni upor, pljučni kapilarni klinasto tlaka in sistemske HELL. Bolniki z srčno popuščanje poveča miokardni toleranco na stres in srčna izhod. Pomoč za povečanje aktivnosti renin plazma.

Zdravilo blokira tkiva renin-angiotenzin Sistem srca, preprečuje miokardno hipertrofijo in dilatacija levega prekata, ali pomaga pri njihovem odhodu.

Delovanje zdravila je približno 60 minut kasneje povišal več kot 6-7 ur in traja ves dan. največja hipotenzivna Učinek se pojavi v teku nekaj tednov.

Zdravilna učinkovina absorbira približno 25%. Obroka, ne vpliva na absorpcijo. Povezava na beljakovine v plazmi je nizka. Zdravilna učinkovina ne presnavlja in izloča preko ledvic nespremenjen. razpolovni čas - 12 ur.

indikacije Lizinopril

To zdravilo se ne sme jemati brez recepta specialista. Indikacije Lizinopropila se lahko razlikujejo. Kako jemati in kakšne tablete lahko pomagajo v vsakem primeru, samo zdravnik ve.

Značilno je, da tablete lizinopril indikacije za uporabo, so naslednji:

• arterijska hipertenzija;
• Kronično srčno popuščanje;
• diabetična nefropatija v primeru insulin in diabetes tipa II;
• ostra miokardni infarkt brez hipotenzijo.

kontraindikacije

Zdravilo se ne sme jemati z preobčutljivost na njegove lastnosti, dojenje in nosečnost.

dodeliti orodje ni zaželeno, če:

• hiperkaliemija;
• anafilaktične reakcije;
• kollagenozah;
• tserebrovaskulyatornoy neuspeh;
• Zlorabe ledvice in jetra;
• dvostransko stenoza ledvične arterije;
• presadijo ledvico;
• protin;
• starejših;
• angioedem v zgodovina;
• depresija kostnega mozga;
• hipotenzijo;
• zaporo spremembe, ki preprečujejo iztekanje krvi iz srca;
• hiponatriemija, in pri napajalni omejeno porabo natrija;
• stenozo arterije solitarne ledvice;
• hiperurikemijo;
• otroštvo.

neželeni učinki

Neželeni učinki so lahko različni, prihajajo iz različnih sistemov in organov:

• živčni sistem - razdražljivost, glavobol, ataksija, utrujenost, tranzitorna ishemična ataka, tremor, zaspanost, zamegljen vid, zmedenost, živčnost, omedlevica, periferna nevropatija, izguba spomina, omotica, nespečnost, parestezije, krči, tinitus;
• gastrointestinalni trakt - suha usta, zgaga, bruhanje, napenjanje, bolečine v trebuhu, gastritis, prebavne motnje, slabost, driska, zaprtje, krči, hepatotoxity, pankreatitis;
• mišično-skeletna sistem - artralgija, mialgija, artritis, bolečine v vratu in hrbtu;
• dihala - maligni tumorji pljuč, embolija in pljučni infarkt, suh kašelj, astma, bolečina med dihanjem, izkašljevanje krvi, laringitis, faringitis, lok krvavitev, paroksizmalna položajna dispneja, infiltracija, plevralni izliv, rinitis, bronhitis, bronhospazem, sinusitis, izcedek iz nosu;
• urogenitalnega sistema - akutna odpoved ledvic, Težave s funkcijami ledvic, pielonefritis, oligurija, uremia, impotenca, disurija, anuria, oteklina, zmanjšan libido;
• usnje - koprivnica, alopecija, pemfigus, Lyellov sindrom, fotosenzibilnostne, izpuščaji, kožne spremembe in okužbe, Stevens-Johnsonov sindrom.

Poleg tega so naslednji znaki: razvoj okužb, hujšanje, potenje, diabetes mellitus, povečanje Protijedrna titer protiteles in vsebina sečnina, protin, povečanje ravni kreatinina, hiperkaliemija, hiperurikemijo, vročina, alergija, dehidracija, hiponatriemija.

Če ste našli nobenih stranskih učinkov, je nujno potrebno, da se posvetujte s strokovnjakom.

Poraba Lizinopril (Metoda in doziranje)

Zdravilo se jemlje vsak dan 1-krat zjutraj, ne glede na obrok. To je treba izvesti ob istem času, medtem ko pitje določeno količino tekočine.

Natančen odmerek in režim izbrani specialist posamično. To je odvisno od tega, kaj se uporablja Lizinopropil, kaj droge so sprejeti z njo in kaj je stanje ledvic.

ob hipertenzija v primeru zdravljenja z nobeno drugo antihipertenzivna Dozirna drog 2,5 mg enkrat dnevno. Da je najbolj učinkovita se izvede 2-4 tednov zdravljenja. Šele potem lahko poveča dnevni odmerek do 20 mg. Dnevni odmerek ne sme preseči 40 mg.

po želji hipotenzivna nobenega vpliva, morate vzeti dodatno več antihipertenzivna pomeni Farmakoterapevtska skupina.

V primeru akutna miokardni infarkt, Če dodelite medicine lizinopril, navodila pravi, da ga je treba sprejeti v nekaj dneh po pojavu prvih simptomov bolezni. Začetni odmerek - 5 mg enkrat na dan. Se lahko poveča na 10 mg. ljudje z arterijski sistolični tlak do 120 mm Hg. Art. To prikazuje porabo 2,5 mg na dan. In ko je hipotenzijo enkratni odmerek ne preseže 5 mg (po potrebi pa je mogoče zmanjšati). Če v 60 minutah po zaužitju krvni tlak 90 mm Hg. st., preklicano tableto. Pri dozi 10 mg je priporočljivo, da zdravljenje, do 6 tednov.

V primeru srčno popuščanje Začetni dnevni odmerek je 2,5 mg. To se lahko postopoma poveča glede na bolnikove posameznih navedb. Terapevtski dnevni odmerek - 20 mg.

V primeru diabetes mellitus insulina odvisni in nefropatija Zdravljenje se začne z majhnim odmerkom, ki skrbno spremlja strokovnjak. Začetni dnevni odmerek pri diabetes mellitus tipa II je 10 mg. Ne prekoračite dnevnega odmerka 20 mg.

ob odpoved ledvic Prilagajanje odmerka je potrebno glede na QC:

• 30-70 ml / min - morajo 5-10 mg / dan;
• 10-30 ml / min - potreba bo izvedel 2,5-5 mg / dan;
• do 10 ml / min - treba priznati 2,5 mg / dan.

Dnevni odmerek 20 mg se ne sme preseči, in za ljudi z QC do 30 ml / min največji dnevni odmerek - 10 mg.

V nekaterih primerih je možno tudi, da bi podaljšale interval med odmerki zdravila od enega do dveh dni.

Obstajajo lahko nekatere spremembe v drog režimu, odvisno od proizvajalca. Ker navodila za uporabo lizinoprila-Astrafarm poroča naslednji dnevni odmerek glede na diagnozo:

• arterijska hipertenzija - za začetek odmerek mora biti 10 mg na dan. Tako po prvi uporabi lahko pride do znatnega zmanjšanja HELL. V tem primeru je začetna doza - 2,5-5 mg. Zdravljenje naj bi potekala pod nadzorom specialista. Podporno dnevni odmerek - 20 mg. Če je želeni učinek ni bil dosežen za 14-28 dni, je mogoče izboljšati. Ampak to je nemogoče preseči dnevnega odmerka 80 mg;
• Kronično srčno popuščanje - zdravilo se lahko uporablja kot sestavina zdravljenja diuretiki, Beta blokatorji in digitalisa droge. Zgodnje zdravljenje je dodeljena dnevni odmerek 2,5 mg. Zdravilo je treba zaužiti pod nadzorom specialista. Lahko poveča odmerek, vendar ne več kot 10 mg in ne prej kot v 14 dneh. Največji dnevni odmerek na koncu, ne sme preseči 35 mg. Točen odmerek je odvisen od posameznih parametrov bolnika;
• akutni miokardni infarkt - zdravilo vzamemo kot pripada terapijo trombolitično droge Beta blokatorji in acetilsalicilne kisline. Odmerjanje Lizinopril-Astrafarm prvih dveh dneh je 5 mg. Seveda je treba začeti, ko je prvi simptomi in, če je sistolični krvni tlak ne presega 100 mm Hg. Art. Dva dni kasneje je predpisano dnevno dozo 10 mg. če arterijski tlak do 120 mm Hg. v., prve 3 dni, potrebnih za sprejem 2,5 mg. ko dolgotrajna hipotenzija zdravljenje takoj prenehati. Tečaj traja 6 tednov, nato bolnika treba ponovno oceniti primernost za nadaljnjo obdelavo;
• diabetična nefropatija - začetni odmerek - 10 mg na dan. Če je potrebno, se odmerek poveča na 20 mg.

Za vsako diagnozo v primeru odpoved ledvic Dozirna se prilagodi glede QC. Ker lahko začetni odmerek je:

• QC do 10 ml / min - treba priznati 2,5 mg / dan;
• QC 10-30 ml / min - potreba bo izvedel 2,5-5 mg / dan;
• QC 31-80 ml / min - morajo 5-10 mg / dan.

Navodila za uporabo lizinoprila-ratiopharm Teva lizinopril, lizinopril STADA pomembne razlike v sprejemnem vezju ne.

overdose

V primeru prevelikega odmerka se običajno pojavi akutna hipotenzija. Kot zdravljenja damo fiziološko raztopino kuhinjske soli. Simptomatsko zdravljenje.

Poleg tega je mogoče šok, hiperventilacijo, akutna odpoved ledvic, bradikardija, kašelj, neravnovesje elektroliti v krvi, tahikardija, palpitacije, omotica, občutek tesnobe.

Zdravilo je vsekakor preklicana. Če je bolnik pri zavesti, je želodec oprati, postavi bolnika na hrbtu z nizkim naslonjalom za glavo, noge najetih in dodeljenih proti glavi. Poleg te ponudbe kelatorji.

Ko je prejela zdravilo v zelo visokih odmerkih, je treba bolnika takoj v bolnišnico. V bolnišnici potekalo zdravljenje, katerega namen je ohranjanje normalne perfuzije tlak, obtočil, dihal, obnova krožečega volumna krvi in ​​normalno ledvično funkcijo. učinkovit hemodializa. Bodite prepričani, da izvede nadzor vitalnih znakov in ravni kreatinina in elektroliti v krvnem serumu.

interakcija

Zdravilo skupaj z antihipertenzivna zdravila lahko povzročijo Aditiv antihipertenzivni učinek.

Varčujejo s kalijem diuretiki, nadomestki za jedilne soli kalija, kot tudi zdravila z kalija poveča možnost razvoja hiperkaliemija.

Kombinacija z zaviralci ACE in NSAID To poveča verjetnost pojavljanja obolenj ledvic. V redkih primerih je možno tudi hiperkaliemija.

Uporaba z zanka in tiazidni diuretiki je polna povečana antihipertenzivna ukrepi. Prav tako bistveno poveča tveganje za motnjo v delovanju ledvic.

indometacin ali pomeni z estrogen v kombinaciji z lizinoprilom privede do zmanjšanja antihipertenzivna slednje dejavnosti. Hkratno sprejem insulin in hipoglikemijo zdravila lahko povzročijo hipoglikemija.

kombinacija z klozapin To vodi do povečanja njegovo koncentracijo v plazmi. Hkrati je ob litijev karbonat povečujejo njegove serumu. To lahko spremljajo simptomi zastrupitev litij.

Zdravilo povečuje tudi učinek etanola. Ojača simptome zastrupitve. Hkrati se lahko poveča hipotenzivna Lizinopril učinek, zato je potrebno, da bi se izognili alkoholnih pijač med zdravljenjem s tem zdravilom, ali da ga ne bi čez dan po pitju.

Uporaba tega zdravila v povezavi s sredstvi za anestezija, drog analgetiki, antidepresivi, mišični relaksanti z hipotenzivna ukrepanje, in prav tako vodi do povečane hipnotikov hipotenzivna učinek.

trombolitiki poveča verjetnost hipotenzijo. Ta kombinacija je treba uporabljati previdno in pozorno opazuje bolnikovo stanje.

simpatikomimetiki v veliki meri oslabljena hipotenzivna učinek zdravila. Kombinacija z zdravili, ki imajo mielosupresivno ukrepanje, poveča tveganje agranulocitoza in / ali nevtropenija.

Istočasna uporaba alopurinol, imunosupresivov, prokainamid, citostatiki, kortikosteroidi lahko povzroči levkopenija.

ob dializo terapija lahko anafilaktične reakcije v primeru vysokoprotochnyh poliakrilonitrila membrane metalsulfonatnih.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Naj zdravilo, kar potrebujete v suhem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi do 250 ° C.

rok trajanja

Vrstice polica lizinopril, lizinopril lizinoprila in STADA-Astrafarm - 3 leta. Največja lizinopril-Ratiopharm je mogoče shraniti za 4 leta. Polic Lizinopril Teva doba je 2 leti.

lizinopril analogi