Nosnih polipov

Nosnih polipov - patološko povečanje nazofaringealnega mandeljnov. Bolezen se odkrijejo pri 5-8% otrok, starih od 3 do 7 let, enako pogosto vpliva na fante in dekleta. Pri starejših otrocih je stopnja pojavnosti zmanjša. Pri bolnikih, starejših od 15 let, hipertrofija nazofaringealnega mandeljnov pokazala redki, čeprav je v nekaterih primerih lahko bolnih odraslih.

Skupaj s hrano, vodo in zrak v človeško telo veliko število mikroorganizmov prodrl skozi usta. limfoidne formacije (mandlje) v požiralnik, ki preprečujejo vdor okužbe in ščitijo organizem pred patogeni. Tonzile tvorita žrela obroč (Valdeyra Pirogov zvonjenje). Nazofaringealnega tonzil del grla obroča in se nahaja na strehi nazofarinksa. Amigdala je dobro razvit pri otrocih, s starostjo zmanjšuje in je pogosto povsem atrophied.

razlogi nosnih polipov

Obstaja genetska nagnjenost k rasti nazofaringealni mandljev, zaradi odstopanja v strukturi endokrinih in limfni sistem (limfatiko-hipoplastične ustave anomalija). Pri otrocih s to anomalijo, skupaj z nosnih polipov pogosto razkriva zmanjšano delovanje ščitnice, ki se izraža apatijo, letargija, otekanje in težnja, da se s prekomerno telesno težo.

Predispozicije dejavnik v razvoju nosnih polipov lahko podhranjenost (prenajedanje) in toksični učinek številnih virusov. Sekundarna vnetje in širitev na nosnih polipov lahko razvije po otroških nalezljivih bolezni, kot so oslovski kašelj, ošpice, škrlatinko in davica.

Razvrstitev nosnih polipov

Obstajajo tri stopnje rasti v nosnih polipov

• 1 stopinja - nosnih polipov pokriva eno tretjino in Hoan odpirač. Čez dan je otrok svobodno diha. Ponoči, zaradi prehoda na vodoravnem položaju in povečanje obsega nosnih polipov je dihanje oteženo.
• 2. stopnja - nosnih polipov pokriva pol in Hoan odpirač. Otrok dan in noč diha pretežno usta, pogosto smrčanje med spanjem.
• 3 stopnja - nosnih polipov celoti (ali skoraj v celoti) zaključeno lemeža in choanae. Simptomi so enaki kot pri 2. stopnje, ampak bolj izrazita.

simptomi nosnih polipov

dojenček nos stalno ali občasno jih, označen z obilno seroznega razrešnico. Baby spi z odprtimi usti. Glede na težave z dihanjem bolnika postane nemiren spanec, ki ga spremlja glasen Snore. Otroci imajo pogosto nočne more. Med spanjem mogoče astmatičnih napadov, ki jih umiku jezika povzroča.

Ko velikih nosnih polipov oslabljena fonacijo, bolnik glas postane nosna. Odprtine slušne cevi zaprto porasla nosnih polipov, ki vodi do izguba sluha. Otroci postanejo raztresen in nepremišljeni.

Zaradi nosnih polipov razvoj kongestivnega hiperemijo na okoliško mehko tkivo (zadnja Palatinski loki, mehko nebo, sluznici turbinates). Kot rezultat, težave z dihanjem so še bolj izraziti, pogosto razvijejo rinitis, sčasoma spremenila v kronično modrikastega jezika rinitisa.

Adenoid tkivo zaraščanje pogosto zapleteno adenoiditis (vnetje nosnih polipov). V času poslabšanja simptomov pojavi adenoiditis splošno nespecifično okužbo (slabost, povišana telesna temperatura). Nosnih polipov in zlasti nosnih polipov pogosto spremlja povečanje regionalnih bezgavk.

Dolgoročni potek bolezni povzroča motnje normalnega razvojnega procesa obraznega skeleta. Spodnja čeljust postane ozek, podolgovat. Glede na nastanek trdega neba pojavijo motnje malocclusion. Bolnikov obraz postane neke vrste "Adenoid videza."

Nosnih polipov lahko vplivajo na mehanizem dihanja. Pri prehodu toka zraka skozi nosno votlino pojavi refleks znaki nastajanje inhalator. Zato, ljudje so vedno dihanje skozi nos globlje od ust. Daljša dihanje skozi usta povzroči majhno, vendar brez nadomestitve pomanjkanju prezračevanje.

dojenčkova kri je nasičen s kisikom slabše, je blago kronično hudo možgansko hipoksijo. Zaradi kronične kršitve oksigenacijo pri otrocih s podaljšanim seveda nosnih polipov včasih razvijejo neko duševno zaostalost. Bolniki se pogosto pritožujejo glavoboli, slabe učne izkušnje, težave s spominom učnega gradiva.

Zmanjšanje globine vdihavanja v daljšem časovnem obdobju povzroči kršitev oblikovanju prsnega koša. Otrok razvija kot deformacijo prsnega koša kot "piščanec, prsi". Številni bolniki z Adenoid pokazala anemijo, poslabšano delovanje prebavil (izguba apetita, bruhanje, zaprtje ali driska).

diagnosis nosnih polipov

Diagnoza temelji na podrobnem pregledu, skrbno zbranih anamneze in instrumentalnih študij. Naslednje instrumentalne tehnike:

• Pharyngoscope. Študija ocenjuje stanje orofarinksa in mandljev. Ugotovi, ali je odvajanje mucopurulent znak na zadnji strani vratu. Pri pregledu nosnih polipov mehko nebo dviga lopatico.
• Anterior rinoskopija. Zdravnik preučuje nosu. Preiskava pokaže prisotnost edema in smrkanje. Otrok pokopan njegov nos vazokonstriktor kapljice, nato pa postanejo vidne zapiranje choanae nosnih polipov. Otrok se morali pogoltniti. Nastalo zmanjšanje povzroči nihanje mehkega neba nosnih polipov, označena s področja vidne svetlobe lise na površini tonzile.
• Pharyngorrhinoscopy. Zdravnik preučuje orofarinksa skozi nosne votline s pomočjo ogledala. Ko gledamo vidne nosnih polipov, ki so polkroglasta oteklina z utori na površini, ali skupina visi formacije v različnih delih nazofarinksa. Študija je zelo informativen, vendar se držite nekaj težav - predvsem pri majhnih otrocih.
• Rentgenska iz nazofarinksa. Rentgensko izvedemo v stranski projekciji. Pri izvedbi študije otrok odpre usta, se nosnih polipov bolj jasno v nasprotju zraka. Radiografijo lahko zanesljivo diagnosticirati nosnih polipov in natančno določitev njihove stopnje.
• Endoskopijo na nazofarinksa. Zelo informativno raziskave, ki omogoča, da natančno pregled nazofarinksa. Na pregledu, malčki potrebujejo anestezijo.

zdravljenje nosnih polipov

Taktika zdravljenja se določi ne toliko velikost nosnih polipov kot komorbiditete. Indikacije za operacijo določi z Otorinolaringolog. Pri majhnih otrocih se operacija izvaja v splošni anesteziji v nosnih polipov. Pri starejših otrocih se pogosto izvaja v lokalni anesteziji. Morda cryodestruction nosnih polipov ali njihova endoskopska odstranitev.

Pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijam nosnih polipov pogosto ponavljajo, je treba tako hitro zdravljenje v kombinaciji z desinzibilizacijsko terapijo.

Ko brstenja nazofarinksu tonzil 1stopinje in šibko izražen dosti respiratorna priporoča konservativno zdravljenje (vkapanju protargola 2% -na raztopina). Bolnik je predpisana ojačanje sredstva (vitaminov, kalcija, ribja olja).