Izguba sluha

Bradyacuasia - izguba sluha, v katerem je glasovno komunikacijo težko. Gluhost - stopnja izgube sluha, v katerem bolnik ne sliši besede izgovorjene na glas okoli uho. Problem gluhost in izgubo sluha, je zelo pomembna zaradi velike razširjenosti. Trenutno gluhost in klinično pomembno izgubo sluha se pojavi v 13 milijonov Rusov, in več kot milijon bolnikov -. Otroci, mlajši od 18 let. Ena od tisoč novorojenčka je rodil s popolno gluhoto ali globoko izgubo sluha. Izguba sluha odkrili v 14% Rusov, starih 45-64 let, 30% prebivalcev naše države, starejših od 65 let.

Če izguba sluha pojavi od rojstva ali pojavil preden začne otrok govoriti, se to imenuje izguba sluha zgodaj. Vsi drugi primeri izgube sluha so izgube sluha kasneje. Zgodnje gluhost in izguba sluha je težje zdraviti, ker bolnik ne ve, kaj zvoke in govorjeni jezik.

Razvrstitev izgubo sluha

Tam je klasifikacija izgube sluha, ob upoštevanju stopnje poškodbe, stopnja sluha in časovno obdobje, v katerem se razvija slušne poškodbe.

Vrste izgubo sluha, odvisno od stopnje lezije:

• Prevodna izguba sluha.

Called ovira za izvedbo in ojača zvok. Oviranje pojavi na ravni zunanjega ušesa (malformacije, cerumen, tumorja, otitis eksterna) Ali srednjega ušesa (travmatično bobnič škoda in slušne koščice, vnetje srednjega ušesa, lepilo otitis, tubo-otitis, otosklerozo).

• Senzorinevralna (senzorinevralna) izguba sluha.

Na ravni notranjega ušesa, so mehanske vibracije pretvori v električne impulze. Smrt lasnih celic povzroči kršitev postopka. Kot rezultat, zaznavanje zvoka poslabša in popačena. ob senzorinevralna izguba sluha pogosto znižanje praga bolečine reprodukcijo zvoka. Za zdravo pragom človeško bolečino za percepcijo zvoka je približno 100 dB. Bolniki z senzorinevralna izgubo sluha, lahko pride do bolečine v zaznavanju zvoka, kar je nekoliko nad pragom slišnosti.

Senzorinevralna izguba sluha lahko pride z motnjami mikrocirkulacije v notranjem ušesu, Ménièrove bolezni (Dviganje tlaka fluida v notranjem ušesu) zvočni živcev patologije, itd Vzrok senzorinevralna gluhost lahko neke nalezljive bolezni (ošpice, meningitis, parotitis, AIDS). To je redko, da razvijejo senzorinevralna avtoimunske bolezni gluhost vzrok (Wegenerjeva granulom).

Več kot 60% bolnikov s prirojeno gluhost in izgubo sluha izgubo sluha razvita zaradi toksičnih učinkov alkohola na plod kadar fetalnim alkoholnim sindromom. Ko intrauterina infekcija sifilis gluh postane eden od treh otrok.

Lahko povzroči senzorinevralna zdravil izgubo sluha. Nepovratna izguba sluha pojavlja pri nekaterih bolnikih po zaužitju aminoglikozidni antibiotiki serije (monomitsin, kanamicin, neomicin, gentamicin). Povratna izguba sluha lahko pri jemanju nekaterih diuretik droge, makrolida in nesteroidna protivnetna zdravila pojavijo. Vzrok senzorinevralna gluhost lahko vplivajo na prevoz, gospodinjstva in industrijski hrup, zastrupitve svinca, živega srebra in ogljikovega monoksida.

• Mešani izgubo sluha.

Razvija pa učinek dejavnikov, ki povzročajo prevodno in senzorinevralne izgubo sluha. Da bi popravili to vrsto izgube sluha pogosto zahtevajo sofisticirano slušnih pripomočkov.

Vrste izgubo sluha, odvisno od obdobja razvoja slušnih motenj:

• Nenadnega poslabšanja.

Izguba sluha razvije v nekaj urah. Vzroki za izgubo sluha nenadna gluhost (nenadna izguba sluha) je posledica številnih virusov (herpes virusi, mumpsu in ošpicam), ožilja motnje v labirint, ototoksični učinek nekaterih zdravil, tumorji, Poškodba.

Zaradi značilnih lastnosti tekočih simptomov in nenadnega poslabšanja (nenadno senzorinevralna izguba sluha) smo izolirali kot samostojna enota nozokomialne. Bolniki z nenadna gluhost opisujejo izgubo sluha bo prišel kot "off" ali "pretrgane telefonske žice." Ta oblika izgubo sluha je običajno enostranska.

Za nenadno izgubo sluha je značilna visoka stopnja izgube sluha, gluhost do popolnih prvih urah bolezni. Približno polovica bolnikov, nekaj dni po nastopu simptomov nenadnega poslabšanja pride do samozdravljenja. Število bolnikov z izgubo sluha je nepovraten. Morda tako popolno in delno obnovo obravnave.

• Akutna izguba sluha.

Izguba sluha razvija več dni. Pri predstavitvi razvoja izgubo traja več kot sedem dni, vendar manj kot en mesec, da se govori o sub-akutne izgubo sluha.

• Kronična gluhost.

Zaslišanje bolnika se zmanjša postopoma, več mesecev ali celo let. Izolat stabilno in progresivno kronično fazo izgube sluha.

Za vse vrste izgubo sluha se lahko pojavijo različne stopnje izgube sluha - od blage izgubo sluha za dokončanje gluhost.

Stopnja izgubo sluha:

• I stopnja - izguba sluha, v katerem bolnik ne zaznava zvoke govora bend, ki ne presega 26-40 dB;
• II stopnja - izguba sluha, v katerem bolnik ne zaznava zvoke govora bend, ki ne presega 41-55 dB;
• III stopnje - izguba sluha, v katerem bolnik ne zaznava zvoke govora bend, ki ne presega 56-70 dB;
• IV stopnja - izguba sluha, v katerem bolnik ne zaznava zvoke govora bend, ki ne presega 71-90 dB.

V primeru, ko bolnik ne sliši govor zveni v razponu od 90 dB moči, je dal gor diagnozo "gluhosti."

diagnoza izgubo sluha

V procesu diagnostike gluhosti in izgube sluha je pomembno ugotoviti ne le stopnjo okvare sluha. To bi bilo mogoče določiti vzrok izgube sluha, stopnjo poškodbe, sluha odpornost izgubo, njeno napredovanje ali nazadovanje.

Predhodni odkrivanje gluhosti in hudo izgubo sluha ni težko in je potekala Otorinolaringolog. Velja govor avdiometrijo (govorijo in zašepetal govor). Pri opredelitvi izgubo sluha posvetovati z audiologist. Za priznanje blago izgubo sluha, posebno opremo (Avdiometri, vilice, itd).

Razlikovanje med prevodno izgubo sluha (lezije prevodno aparatov), ​​in senzorinevralna gluhost (reprodukcija aparati patologija zvok), ki je potekala z avdiometrijo in otoskopijo.

Bolniki z prevodno izgubo sluha je mogoče zaznati z otoskopijo, ali perforirane bobniča brazgotine. V nekaterih primerih (brazgotine v tympanic votlini, zarastline stapes, kladiva in nakovala) sprememb v oto- študij ni pojavil. Mobilnost sistem zvok Elektroprevodne je ocenjena z uporabo zraka lijaka Siegel.

Znatna pomoč v razločevanje med prevodnim in senzorinevralna izgubo sluha ima primerjalno oceno zraka in kosti prevodnost. Ko zrak prevodna izguba prevodno sluha poslabša in se kost ohranjena na normalni ravni ali celo izboljšati. Za senzorinevralna izguba sluha je značilno poslabšanje tako zraka in kosti prevodnost.

Sluh na bolnika s prevodno izgubo sluha je pokazala precejšnjo vrzel med vrsticami kosti in prevajanjem avdiogramom na bolnika z senzorinevralna izguba sluha od prevodnih linij združita.

Za določitev stopnje lokalizacijo lezij slušnega živca in diferencialno diagnozo senzorinevralna in skorje (pojavlja kot posledica poškodbe posameznih delov možganov), se morajo posvetovati otonevrologa gluhost. Uporabite posebno raziskavo (prag avdiometrijo, tona sluh sluha raziskave VP, itd).

Precejšnje težave se pojavijo pri ugotavljanju izgubo sluha in gluhost pri majhnih otrocih. Za oceno stanja sluha v tem primeru računalniškega avdiometrijo in akustični impedancemetry srednjega ušesa.

Zdravljenje izgubo sluha

• Zdravljenje prevodno izgubo sluha

Če kršite celovitost ali funkcionalnost slušne koščice in tympanic membrane običajno zahteva kirurško zdravljenje. Obstaja veliko kirurški posegi, ki zagotavljajo popolno okrevanje ali bistveno izboljšanje sluha (slušne koščice protez, tympanoplasty, myringoplasty itd). V nekaterih primerih, sluha okrevanje je mogoče tudi s popolno gluhoto. Vrsta kirurškega posega je odvisna od narave porazu zvoka prevodnega sistema.

• Zdravljenje senzorinevralna izguba sluha

Smrt lasnih celic je nepovraten, ne glede na vzrok njihovega poraza. Popravite kršitve po operaciji nemogoče. V začetnih fazah bolezni, ko natančna diagnoza, v nekaterih primerih, dober učinek daje zdravljenje z zdravili v kombinaciji s fizioterapijo, električno stimulacijo in oksigenobaroterapiey. Edini način, da se nadomestilo z znatnim trajanjem bolezni, gluhost in hudo dvostransko izgubo senzorinevralna sluha je bil in ostaja slušni aparat. Izbor namestitev in konfiguracijo slušni aparat, se zaslišanje opravi zdravnik.

Hvala za sodobne medicine napredka razvite kirurške metode zdravljenja senzorinevralna izguba sluha in slušni aparat je postal alternativa polževi vsadki.

Preprečevanje izgube sluha

Glavni preventivni ukrep za preprečevanje gluhost in izgubo sluha je masa pregled. Redne ankete so prikazani za vse delavce glasen proizvaja in drugih kategorij prebivalstva, ki so v večji nevarnosti. To je zelo pomembno, da pravočasno zaznati znake izgubo sluha pri otrocih, ker se čas ne zazna izgubo sluha lahko povzroči zamudo tvorbe govora in zaostanek v intelektualnem razvoju.