Lepilo vnetje srednjega ušesa

Srednje uho vključuje zvočni cev in bobnična votlina, ki vsebuje zvočna koščice (stapes, incus in Malleus). Bobniča votlina je ločena od slušni cevi bobniča, oddajanje zvočnih vibracij do slušne koščice. Nadalje, s pomočjo vibracij kosti se dostavijo na notranjih struktur ušesa, ki so odgovorni za reprodukcijo zvoka in prenos zvočnih signalov, ki ustrezajo slušnem živcu v možgane.

Izguba sluha pri lepilo vnetjem srednjega ušesa zaradi zmanjšanja mobilnosti slušne koščice in tympanic membrane, kar vodi do motenj dobrega mehanizma prevodne od bobniča do polžu notranjega ušesa. Sčasoma, lahko pa dolgo teče lepilne vnetjem srednjega ušesa povzroči zvoka dojemanje kot posledica motenj v lasnih celic zmanjša občutljivost na nihanja v endolymph in padanje impulzov, ki izhajajo iz njih v možgane.

Vzroki lepilnim vnetjem srednjega ušesa

Najpogostejši vzrok za vnetje srednjega ušesa je lepilo pred njo ali eksudativne modrikastega jezika neperforativny otitis, kronična tubo-otitis. Razvoj lepilo vnetje srednjega ušesa po teh bolezni lahko sproži antibiotik nespametno. Kot rezultat, ločljivost vnetja in resorpcije bilančnega izcedek v tympanic votlini, v njem ostanejo fibrina pramene in obrazcev adhezije in brazgotina vezno kable. Nedavne koščice prepletajo zvočni in so pritrjeni na bobnič, blokiranje mobilnost teh struktur, potrebnih za normalno zvočno prevodnost. Tako adhezije in trakovi lepila vnetje srednjega ušesa in se lahko doseže v slušnem cevi, kar vodi do motenj njene prehodnosti.

V kliničnem otolaryngology ni neobičajno nastane lepilo Otitis media brez predhodnega akutno ali kronično vnetje srednjega ušesa. V takih primerih je razlog za razvoj različni patoloških procesov ovirajo zvočni cev in preprečuje normalno prezračevanje bobniča votline. Te vključujejo: okužbo akutno zgornjih dihal (SARS, faringitis, traheitis, laringitis) kronične tonzilitis, nosnih polipov, kronično vnetje obnosnih sinusov in nosne votline (sinusitis, antritis, rinitis), Hipertrofična spreminja slabše turbinates, tumorji nosne votline in žrela, oddaljil septum.

Simptomi lepilnim vnetjem srednjega ušesa

Glavni očitki, ki jih bolnik z lepilnim vnetja srednjega ušesa, so postopno izgubo sluha in hrup prisoten v ušesu. Na zaslišanju zgodovino teh bolnikih lahko prepoznajo akutno ali kronično vnetje srednjega ušesa že doživeli. Preiskava sluha z lepilnim vnetja srednjega ušesa določa naravo prevodno izgubo sluha - izguba sluha zaradi kršitve dobrega prevajanja.

Klinični simptomi lepilnim vnetju srednjega ušesa niso številni in so podobne slike drugih bolezni ušesu. Zato, da diagnosticirati vzrok izgube sluha ugotovil, katere spremembe je potrebno izvesti številne diagnostične ukrepe in odpravo drugih bolezenskih procesov, ki vodijo do prevodno izgubo sluha (cerumen, travmatske poškodbe srednjega ušesa struktur, tubo-vnetij otosklerozo itd.).

Diagnoza lepilnega vnetjem srednjega ušesa

Diagnostični pregled na adgezidnom vnetja srednjega ušesa vključuje vizualni pregled audiologist, ugotavljanje prehodnosti Evstahijeve cevi, otoskopijo, mikrootoskopiyu, avdiometrijo, impedanco, endoskopska kateterizacijo slušni cevi.

Vodenje avdiometrijo identificira bolnikov z lepilnim vnetje srednjega ušesa izgubo sluha različno težo do popolne gluhosti. Za določitev prehodnost slušni cevi se izvede tako, da jo piha preskušanje Politzer. Ko se lepilo vnetje srednjega ušesa, ki se na splošno daje rahlo izboljšanje sluha ali ne, nima nobenega učinka. Vendar pa ni vedno jasno kaže prehodnosti. Za dokončno potrditev takšnih kršitev zatekla k kateterizacijo cevi z oto- nadzorom.

Najpomembnejša točka pri diagnozi lepilnega vnetja srednjega ušesa je ugotoviti značilno oto- sliko bolezni. Otoskopijo (enostavna in povečava) določa umik bobniča membrane, njeno motnost in prisotnosti brazgotinjenja v nekaterih primerih povzročajo deformiranja membrano. V votline slušnega cevi in ​​pasov obarvajo in adhezije, včasih popolnoma izbris njene lumen.

Študija mobilnosti bobniča in slušne koščice se izvaja v okviru akustične impedance. Študija je sestavljena iz odebelitev in odvajanje zraka prisotnega v slušnem cevi, s čimer se bobniča zaprto lego in poravnane. Ko je gibanje lepilo vnetje srednjega ušesa uho malo ali sploh ne, so akustični mišični refleksi ni poklical.

Zdravljenje lepilnega vnetjem srednjega ušesa

Prvi korak pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa je odprava lepilo od dejavnikov, ki vodijo do motenj pri prehodnosti slušni cevi. To vključuje sanacijo nazofarinksa in sinusov, ki imajo adenotomy otroke, obnoviti normalno dihanje skozi nos (odpravo ukrivljenosti nosnega pretina in hipertrofija na turbinates).

Pozitivni učinek lepilnega otitis media ima piha stopnja Politzer kombinaciji z Pneumomassage bobniča. Velja dajanje hidrokortizon transtubarnoe preko katetra Fluimucil, kemotripsin lidazy. Za spodbujanje obrambne odzive telesa pri bolnikih z vnetja srednjega ušesa, priporočamo nanos lepila FIBS parenteralno, aloe, steklast, vitamine, ATP in tja. Prikaz antihistaminik droge.

Terapija z zdravili lepilnega otitis media običajno dopolnjeno z obdelavo fizioterapijo. Applied UHF, mikrovalovna terapija, ultrazvok masažni valji zvočna cev, blato. Z endouralnogo phonophoresis in elektroforeze opravi dajanje kalijevega jodida in lidazy.

Pogosto, konzervativno zdravljenje lepilo vnetja srednjega ušesa je neučinkovita. V takih primerih, in postopno izguba sluha kirurško zdravljenje. Vodenje tympanotomy z razseka brazgotin-zmanjšanje lepilnimi trakovi in ​​mobilnosti slušne koščice, medtem ko je lepilo vnetje srednjega ušesa pogosto ponuja le začasno rezultat, saj potem pride operacija, v večini primerov ponovno nastajanje adhezije. Učinkovitejše tympanoplasty z ossicular zamenjavo z umetno. Starejši bolniki in dvostranski lepilni vnetje srednjega ušesa s hudo slušnim izgubo sluha prikazani.

Napoved lepilo vnetje srednjega ušesa

Prognozo, ko ima lepilo razširjenosti vnetja srednjega ušesa in globino, ki se pojavljajo v okviru struktur srednjega ušesa fibrinopurulent brazgotine. Na žalost, te spremembe so nepopravljive in se lahko ustavi samo. Prej je uspelo zaustaviti proces, bo manj huda izguba sluha biti potrpežljiv, ki se je razvil kot posledica bolezni. V naprednih primerih, dolgoročni potek bolezni, lahko neustrezna ali nepravočasna začeli izid zdravljenja lepilni vnetje srednjega ušesa polna ankiloza (nepremičnost) o sklepih slušne koščice, kar gluhost.