Aerootitis

Bistvene spremembe v atmosferskem tlaku lahko povzroči barotravma telesa vsebujejo zraka (bobniča votlino, obnosnih votlin, pljučih). To lahko povzroči aerootitis, višinske bolezni, poškodbe pljuč z razvojem emfizem, pnevmotoraks, Plin embolija. Najpogostejši barotravma je aerootitis. Njegov razvoj najbolj dovzetni za testiranje pilotov in vojaške pilote, povezane s hitrimi spusti in vzponi v samolete- kasetiranem rabochie- testerjev v barokamerah- potapljače, pahnila na velikih globinah. V nekaterih primerih, aerootitis je opaziti v posameznih potnikov ali članov posadke. Poleg tega lahko razvoj aerootita povzroči barotravma posledica eksplozije, ki spadajo v uho ali vpliva na njej.

Mehanizem pojavi aerootita

Glavni vzrok aerootita hitre spremembe zračnega tlaka okolice, ki ni uravnotežena z ustrezno časovno pritisku spremembe bobniča votlini. Močno povečanje zunanjih rezultatov tlaka v umikom bobniča membrane in velikega upada - na njegovo izboklino. Rahla razlika notranjega in zunanjega pritiska spremlja občutek nosa ušesa. Ta simptom je doživela skoraj vse aeropassazhiry med vzletom in pristankom letala.

Velika razlika v tlaku povzroči poškodbe struktur srednjega ušesa z mikro travme in prebode bobnič v nasprotju s povezavami med slušne koščice in njihovo zloma. Resnost aerootita odvisna od hitrosti in stopnji atmosferskih sprememb tlaka. Kot rezultat, Poškodba razvije vnetje srednjega ušesa - otitis. Sprva je kataralna značaj, vendar ob vstopu okužbo postane gnojno vnetje srednjega ušesa.

Lahko prispeva k razvoju aerootita vnetne bolezni nosu in zgornjega respiratornega trakta, poslabšanje prehodnosti slušni cevi: sinusitis, rinitis, faringitis, kronične tonzilitis, nosnih polipov. Slušni cev lahko delno nadomestitev razlike tlaka v tympanic votline in zunanjega okolja, s čimer preprečuje razvoj aerootita. Torej, če se zračni pritisk pade pojavi odprtino ustja slušni cevi, s čimer se zmanjša zračni tlak v bobniča votlini. Usposobljeni požiranjem ali zehanje pomaga odprtje slušni cevi. Vendar, ko edematozna ali vnetne spremembe v slušni cevi, pa ta mehanizem ne deluje in aerootitis se lahko pojavi tudi pri nizkih diferenčnega tlaka. Poleg tega, ko je atmosferski tlak pade več kot 90 mm Hg. Art. spontano odpiranje ust cevi ne pride. V takih primerih je učinkovita piha zvočna cev.

klasifikacija aerootita

V klinični otorinolaringologijo deli aerootitis na preprost in zapleten - spremlja vnetje. Za enostavno aerootita odvisno od narave lezij izločajo 4. stopnje: i - označeno pordelost bobniča in vbrizgavanje sosudov- II - opazili krvavitve boben pereponku- III - bobnič- IV - do kršitve ossicular verige (A - ni subluxation streme b - z subluxation).

Zapleten aerootitis razvrščeni po pomembnosti: svetlo - II stopnja aerootita kombinaciji z akutno seroznega vospaleniem- srednje teže - II ali III stopnje aerootita razvojne gnojni srednji otita- težka - IV stopnja aerootita zapleteno gnojnim otitom- izredno težka vnetje aerootitis skupaj s prehodom na labirint struktura in razvoj prehladnih ali gnojnega labirintitis.

simptomi aerootita

Bolniki z aerootitom pritožujejo bolečine v ušesu. Resnost bolečine se spreminja od ne-intenzivno, dojemajo kot neke nelagodja v uho, da zelo močno in ostro bolečino bodalo značaja. Bolečina ko aerotitis spremlja občutek polnosti v ušesa, hrup v njej in izgubo sluha. To lahko oddaja do kota spodnje čeljusti ali za uho. Bobnič zdi oster bombaža in močno bolečino. Za njim prihaja izrazil izguba sluha. Ko aerootitis s kršitvijo v verigi slušnih koščice, njihov zlom ali subluxation streme opazili vztrajno gluhost, nadaljevala tudi po bolnik ne okreva. Pogosto poškodbe ossicular rezultata sistema v vestibularnega disfunkcije pri bolnikih z manifestira kot intenzivno aerootitom omotica in motnje koordinacije.

V zapletenem aerootitis na zgoraj naštetih simptomov, se doda klinične slike akutno vnetje srednjega ušesa s sproščanjem zunanji sluhovodi serozni ali gnojni praznjenju. Gnojni vnetje srednjega spremljajo povišana telesna temperatura in znaki zastrupitve.

Enostavno aerotitis stopnjo I-II konča okrevanje in popolno okrevanje obravnave v prvem tednu po prejetih barotravme pljuč opusti. Aerotitis III-IV stopnje z vnetnimi zapletov lahko pojavi več tednov in vodi do tvorbe v tympanic kotanji z razvojem brazgotina adhezij lepilo vnetje srednjega ušesa.

diagnoza aerootita

Aerotitis audiologist je diagnosticirali na podlagi pritožb bolnika, pri označevanju prisotnosti na anamnezo barotravme pljuč opusti in podatkov, ki je potekala otoskopijo. Endoskopija ušesa, ko aerotitis stopnja I-II razkriva rdečino in umik bobniča membrane, brizganje Malleus žile, včasih krvavitve membrane tkivo. V resnejših primerih, aerotitis zazna bobnič in izločanje skozenj seroznega, seroznega-krovjanisto ali gnojni izcedek.

Ko zapleteno aerotitis nadalje izvedemo bakteriološke odvajanje obrezovanje iz ušes in grla tamponom z določitvijo antibiotiki občutljivosti odkritih patogenov. Pri bolnikih z zamašen nos, da bi se izognili sočasne barotravma sinusov preživeti rentgenski pregled, za katerega se sumi sočasno poškodbe pljučnega tkiva - pljuč X-ray.

zdravljenje aerootita

Aerotitis stopnjo I-II so na splošno dovoljeno samostojno. Za pospešitev celjenja opravi za izboljšanje funkcije odtekanjem slušni cevi (instilacijo vazokonstriktorskih drog v nosu, zdravljenje nosnega bolezen) in vnosu slušnega kanala turundae z borovo alkoholom. Krvavitev v bobnič odločnostjo v enem tednu od začetka aerootita. V nekaterih primerih, na njihovem mestu oblikovali brazgotin belkaste barve, vendar pa ne vpliva negativno na kakovost sluha po okrevanju.

Enostavno aerotitis III stopnja ponazorjeno zdravljenje dopolnjujejo sistemsko dajanje antibiotikov za preprečevanje gnojnim vnetje ušesa. Tako je uvedba vseh snovi v slušni kanal kontraindicirana. Terapija zapletene oblike aerootita, ki jih izvajajo splošna načela zdravljenju akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa. Da bi preprečili razvoj lepilnih bolnikov, vnetje srednjega ušesa, dodeljenih piha slušne cevko s Politzer. Aerootita zapletov simptomi gnojni labirintitis, označuje operacijo odpiranja labirinta (labyrinthotomy).

Bobnič prelom v večini primerov ponavadi samozdravljenje. Če se to ne zgodi, bolnik ali prenesene myringoplasty tympanoplasty - integriteto membrane kirurški popravi s superponiranje na nastalega presadka okvara kože. Če je poškodba slušne koščice aerootita zdravljenje vključuje različne rekonstruktivne kirurgije: stapedoplasty, vsaditev umetnega slušne koščice in podobno. 

Bolniki z aerootitom katerih delo je povezano z leti, kasetiranim del, potapljati ali ostati v komori mora biti izpuščen iz nje za čas trajanja zdravljenja. Za svoje delo po trpljenje aerootita so dovoljeni le v primeru popolnega okrevanja in po ustreznem pregledu medicinske krovu.