Difuzna toksične golše (Gravesova bolezen)

Difuzna strupenih golše (Drugo ime za to bolezen - Gravesova bolezen, Gravesova bolezen) - patološki proces, za katero je značilno povečanje ščitnice difuzna lik, v tem primeru pa imajo bolniki simptome tirotoksikoza.

Uradno, difuzni strupen golše, prvi Irec Robert James Graves (1835), in nemščina Karl Adolph von Basedow (1840). To je njihova imena imenovani v sodobni medicini je to bolezen.

razlogi

Ta bolezen je avtoimunske narave. Njegova glavna značilnost - povečano delovanje ščitnice (hipertiroidizem). Postopoma poveča velikost ščitnice in proizvaja veliko več ščitnični hormoni kot med normalnim delovanjem. Na splošno velja, da je glavni mehanizem avtoimunskega procesa pri bolnikih z difuzno toksične golše vključuje izdelavo specifičnega imunskega sistema protitelo. Posledično humani tiroideo je preveč aktivni trajno. Posledica - povečanje bolnikovih krvne koncentracije ščitničnih hormonov.

Zakaj Gravesova bolezen vodi do pojava teh protiteles, znanstveniki še vedno ni natančno opredeljen. Obstaja teorija, da je pri bolnikih z Graves 'bolezni v telesu, "narobe", da TSH receptorje. To je njihov imunski sistem in opredeljuje kot "tujci". Na voljo je tudi različica, ki je glavni razlog, da oseba premaga golša razpršeno strupena, da je napaka v imunskem sistemu. Posledica tega je, človeški imunski sistem ne more zadržati imunski odziv, usmerjen proti lastnih tkiv v telesu. Moderni zdravniki, ki se ukvarjajo z raziskavami, da se opredelijo vlogo različnih vrst mikroorganizmov na razvoj bolezni.

Poleg tega so vzroki golša, ki vodi do njenega napredovanja - to poudarja, infekcijske bolezni, travma duševno zdravje.

simptomi

Gravesova bolezen pri ljudeh izrazimo ima značilnost hipertiroidizma. Simptomi Graves 'bolezni so določene z dejstvom, da pri bolniku, ugotavlja pospešitev presnovnih procesov. Pravi, hiter srčni utrip, pogosto imeli drisko, znojenje je zelo aktiven. Tam ima tudi stimulacijo živčnega sistema, ki vodi k temu, da oseba postane zelo razdražljiv, včasih zmajal z roko. Bolniki, pri katerih Gravesova bolezen je zelo slabo prenašajo toploto in sonce.

Pogosto v prisotnost apetita bolnik izgubi teže, ker je hrana, ki vstopi v telo, da ne gre v korak prehitro nadomestilo za razgradnjo beljakovin. Poleg tega je veliko število hormonov, ki jih proizvaja ščitnice, povzroča preveč hiter razpad hranilnih snovi, kar posledično vodi do visokih stroškov energije. Toda bolniki so pogosto v mladosti se masa poveča telo, hkrati pa obstajajo znaki večje presnove. Povečano uriniranje, ki se pojavi pri tej bolezni, pogosto vodi do dehidracije. Zato je treba zdravljenje Graves 'bolezni se pravočasno in pravilno.

Pogosto, ko je Gravesova bolezen zaznamovala endokrina oftalmopatija, ki je označena z exophthalmia. Najpogosteje oftalmopatija različnih resnost razvija v difuzni strupenih golše. V večini primerov so prizadeti obe očesi, in simptomi bolezni se navadno pojavi skupaj z glavnimi simptomi strupenih difuzno golšo. Ampak včasih oftalmopatija razvije prej ali slej bolezen ščitnice.

Okrepljeno proizvodnjo ščitničnih hormonov povzroči spremembe v obnašanju, nihanje razpoloženja, obstaja velika zamera, depresija. Včasih razvoj fobije, lahko pa pride tudi od časa do časa stanje evforija. Motnje spanja so spremlja zelo pogosto prebujanje, motečih sanj.

Kasneje, bolnik ima golša - povečanje tumor prostate, ki opazna s prostim očesom. Tako je oteklina vratu na sprednji površini, ki je enostaven za obvestilo zdravnika v raziskavi.

Sprejeto zagotoviti tri stopnje resnosti bolezni. Če je bilo blago hipertiroidizem zmerne simptome, v hudo hipertirozo pri ljudeh se ojača srčni utrip, izguba teže gre za stopnjo katehsii, Ljudje, ki trpijo zaradi slabosti. Če čas ne zdravi bolezni, je mogoče razviti thyrotoxic kriza.

diagnostika

Če sumite, da je razvoj Graves 'bolezni, je potrebno obravnavati na zdravnika-endokrinologu. Osnova za celovito diagnozo - prisotnost značilnih simptomov. Raziskava izvedena laboratorijskim testom krvi za določitev količine hormonov ščitnice, kot tudi titer klasičnih protiteles in delovanja ščitnice yodnakopitelnoy. Če zdravnik vizualno ugotovi, da se ščitnice razširil, pacienti doživel ultrazvok.

Druga raziskava, ki se izvaja s sumom difuzno strupenih golše je precej redkejša, je fino iglo biopsija ščitnice. Strokovnjak bo celic iz ščitnice, s tanko iglo. Nato so celice pod mikroskopom. Ta postopek je uporaben, če je železo zdravnik ugotovi vozla izobraževanja, ki se lahko pretipati in njena velikost je več kot 1 cm v premeru.

V postopku diagnosticiranja bolnika je treba zavedati, da širitev ščitnice je odvisen od stopnje resnosti bolezni.

zdravljenje

Do danes ni specifična metoda posebno obravnavanje procesov, ki vodijo do razvoja bolezni. Gravesova bolezen, je treba obravnavati na tak način, da se zmanjšajo znake hipertiroidizma. Sprva je zdravljenje difuzne strupen golše vključuje prevzemanje tireostatikov ki izbere lečečega zdravnika. V postopku sprejemanja takšnih zdravil simptome, mnogi pacienti postanejo manj izrazit. Zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo ščitničnih hormonov, nujno predpisana za otroke in mlade do 25 let. Takšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje bolnikov v starosti, kot tudi njihovo potrebo po zmanjšati simptome bolezni pred operacijo.

Vendar pa je glavni problem v tem primeru je dejstvo, da je takoj po ukinitvi zdravila pogosto zaznamovan z ponovitve bolezni pri odraslih in otrocih. Če pride do relapsa, je bolnik dodeljen operacijo, pri kateri odstranitev dela prostate. Ta postopek se imenuje tiroidektomija. Poleg tradicionalnih operacijo izvaja uničevanje rakavih celic prek radioaktivni jod.

Radioaktivni jod bolnik vzame kapsul. Odmerek je odvisen od velikosti golše. Postopoma jod kopiči v ščitnici celicah, kar vodi v smrt. Pred sprejetjem joda bolnika se ne ustavi ob tireostatikov sredstva. Po zdravljenju s simptomi radioaktivnega joda po nekaj tednih izginejo. ponovitev zdravljenja je podan v nekaterih primerih. Včasih je delovanje ščitnice popolnoma zatreti. Kljub temu, da to zdravljenje zdi razmeroma preprost in enostaven, se le redko uporablja za zdravljenje otrok in mladih. Zdravniki pozorna nanašajo na verjetnost škodljivih učinkov takega zdravljenja na telo kot celoto. Čeprav je uporaba te metode v okviru štirideset let, brez škodljivih učinkov na drugih telesnih sistemov.

Lečeči zdravnik upošteva dejstvo, da je nosečnost, Kot pravilo, da izboljša stanje bolnika, ki je bilo blago bolezen. Včasih pa nosečnica stanje, nasprotno, se slabša.

Simptomi bolezni so učinkoviti tudi pri zmanjševanju zdravilo iz druge skupine - beta blokatorji. So lahko blokira učinke preveč hormonov ščitnice v telesu izloča, ampak neposredno na žleze ščitnice ne deluje.

Kirurško zdravljenje se izvaja na prevelike velikosti golše, in brez učinka po zaužitju zdravila. Tiroidektomija poteka v bolnišnici, nato pa hospitalizacija traja nekaj dni.

preprečevanje

Da bi preprečili razvoj Graves 'bolezni, ki jih je treba upoštevati na pravi način življenja, da bi se izognili stresu. Pomembno je upoštevati ta pravila za ženske med menopavza, kadar je tveganje izpada hormonskih povečuje. Bolniki z Graves 'bolezni ne more biti na soncu, plavati v morju, da bi vodikovega sulfida kopeli. Vedno morate poskusiti ohraniti mir uma, da občasno obiščete sanatorij s specializiranega zdravljenja. Prehrana pacienta mora biti dovolj hranljiva, z veliko ogljikovih hidratov. Pomembno je, da se omeji prehrana živalske beljakovine in redko uporabljajo izdelke, ki delujejo na stimulans telesa (čaj, kava, vroče jedi itd). To naj bi se izognili živila, ki vsebujejo jod: alge, morski sadeži, zelenjavo in sadje.