Tiroiditis

tiroiditis - je vnetna proces, ki se pojavi pri ščitnice. Ta bolezen ima več različnih oblik, ki imajo različno etiologijo in patogenezo, a vnetje je bistvena sestavina vsake bolezni.

Vendar pa so nekatere podobnosti simptomov te skupine bolezni v nekaterih primerih povzroča številne težave pri diferencialni diagnozi.

Hashimotov tiroiditis

Hashimotov tiroiditis (Drugo ime - Je tiroiditis) Je vnetna bolezen ščitnice, ki je avtoimunska v naravi. V okviru te bolezni v človeškem telesu je nastala protitelo in limfociti, ki poškoduje svoje ščitničnih celic. Hkrati je normalno stanje proizvodnjo protiteles v telesu je, da tuje snovi.

Značilno je, da so simptomi avtoimunske tiroiditis pojavijo pri ljudeh, starih od 40 do 50 let, s približno desetkrat bolj verjetno, da trpijo zaradi te bolezni so ženske. Vendar pa je vse več primerov avtoimunske tiroiditis pri mladih in otrocih, zabeležene v zadnjih letih.

Vzroki avtoimunskega tiroiditisa

Narava avtoimunski tiroiditis limfomatoznega je dedna. Glede na raziskave, v bližnji sorodniki bolnikov z avtoimuno tiroiditis, zelo pogosto postavljena diagnoza diabetes mellitus, in različne bolezni ščitnice. Kljub temu, da bi postala dedna dejavnik, ki določa potrebno vpliv in druge negativne trenutke. Morda respiratorne virusne bolezni, kronične žarišča okužbe v sinusov, tonzile in zob, ki prizadele karies.

Poleg tega prispeva k razvoju te bolezni je lahko dolgotrajno zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo joda, učinki sevanja. Ko telo vpliva na eno od omenjenih sprožilnih trenutkih poveča aktivnost limfocitov klonov. Zato, proizvodnja protiteles začne kletkah. Kot rezultat, vsi ti procesi povzroči poškodbe thyrocytes - ščitnične celice. Nadalje, vsi vsebina folikel vstopi v bolnikove krvi iz poškodovanih ščitničnih celic. To še dodatno spodbuja nastajanje protiteles proti ščitnične celice, in celoten proces bolj pojavlja ciklično.

Simptomi avtoimunskega tiroiditisa

Pogosto se zgodi, da za kronično avtoimunsko tiroiditis pojavlja brez očitnih kliničnih znakov. Vendar pa, kot je v prvih znakov bolezni, lahko bolniki obeležili pojav neprijetnih občutkov v žleze ščitnice. Človek se počuti pri požiranju občutek cmokom v grlu, kot tudi določen pritisk v grlu. V nekaterih primerih pa so simptomi avtoimunski tiroiditis ne kaže zelo hude bolečine v bližini žleze ščitnice, in včasih se jim je zdelo samo med njo sondiranje. Tudi oseba, ki čuti malo šibek, neprijetne bolečine v sklepih.

Včasih zaradi prevelike izmeta volumna v krvnih hormonov, ki nastane zaradi poslabšanja ščitničnih celic v pacientu lahko kaže hipertiroidizem. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi različnih simptomov. Oseba lahko trepetajo prste, da pospeši srčni utrip se zgodi, prekomerno potenje, povečana arterijski tlak. Najpogosteje hipertiroidizem pojavi na začetku bolezni. Nadalje ščitnice lahko normalno deluje ali njegova funkcija je delno zmanjšana (ki se kaže hipotiroidizem). Stopnja hipotiroidizem se poveča pod vplivom neugodnih pogojih.

Glede na velikost ščitnice in bolnikovega splošnega klinične slike avtoimunski tiroiditis je mogoče razdeliti v dveh oblikah. ob atrofični Oblika avtoimunske tiroiditis ščitnice ne poveča. Manifestacije te oblike bolezni je najpogosteje diagnosticiran pri starejših bolnikih, pa tudi mladih, ki so izpostavljeni sevanju. Značilno je, da za to vrsto tiroiditis je značilna nizka delovanja ščitnice.

ob hipertrofična oblika avtoimunskega tiroiditisa, nasprotno, golšavost vedno opaziti. Povečanje žleza lahko pride enakomerno po celotni prostornini (v tem primeru imamo difuzna hipertrofična oblika), ali na žleze ščitnice pojavljajo vozlišč (poteka junction oblika). V nekaterih primerih, nodularne in difuzna oblika bolezni skupaj. V hipertrofično obliki avtoimunskega tiroiditisa lahko kaže tirotoksikoza v začetni fazi bolezni pa običajno ima normalno ali zmanjšano delovanje ščitnice.

Druge oblike tiroiditis

subakutni tiroiditis imenovani ščitnice tipa virusa bolezni, pri čemer postopek spremlja uničenjem ščitničnih celic. Kot pravilo, subakutni tiroiditis kaže v približno dveh tednih po osebi slabega akutna virusna okužba dihal. To je lahko gripa, mumps, ošpice in drugih težav. Predpostavlja se tudi, da je lahko vzrok za subakutni tiroiditis postane patogen mačka praske bolezni.

Značilno v subakutni tiroiditis kaže številne skupne simptomov. Oseba ima lahko glavobol, čuti tudi splošno slabo počutje, utrujenost, bolečine v mišicah, šibkost. Lahko poveča temperaturo vročino do izraza. Sredi vseh teh simptomov bolnikove zmogljivosti občutno zmanjša. Vendar pa vsi ti simptomi - nespecifični, tako da jih je mogoče opaziti s katero koli bolezen infekcijske narave.

V subakutni tiroiditis kaže tudi nekatere lokalne narave simptomov, ki so neposredno povezani s poškodbami na ščitnici. Obstaja vnetje prostate, napetosti in otekanje kapsul. Pacient se pritožuje intenzivne bolečine na območju prostate, ki je postala še močnejša v procesu občutek. Pogosto niti najmanjšega dotik s kožo v področju dojk prinaša osebo zelo neprijetno. Včasih je bolečina odneha, ki sega do ušesa, spodnje čeljusti in včasih - v zadnjem delu glave. Med inšpekcijskim pregledom strokovnjak običajno zaznamuje visoka občutljivost ščitnice, prisotnost šibke znake hipertiroidizma.

Pogosto se zgodi danes tiho tiroiditis, ki se imenuje tako zaradi pomanjkanja simptomov pacientov vnetja ščitnice.

V ta dan, pa ni bilo ugotovljeno natančno navede razloge, ki vodijo do pojava osebe asimptomatsko tiroiditis. Ampak hvala za raziskave je pokazala, da je vodilna vloga v manifestacijo bolezni igra nekakšno avtoimunskega faktorja. Poleg tega je, glede na statistiko, bolezen je pogosto pri ženskah, ki so v poporodnem obdobju.

Za te bolezni je značilno rahlo povečanje ščitnice. Bolečina je odsoten, medtem ko je prehodna faza spontano hipertiroidizem, ki lahko traja več tednov ali mesecev. Pogosto pa je bolnik prehodno hipotiroidizem, v katerem kasneje obnovljena kljub normalnemu delovanju ščitnice.

Znaki asimptomatsko tiroiditis precej podobni simptomom avtoimunskega tiroiditisa. Izjema je v tem primeru samo dejstvo, da, kot pravilo, se železo zmanjša, in zdravljenje ščitničnega hormona traja relativno kratek čas - nekaj tednov. Toda hkrati so pogoste ponovitve.

diagnoza tiroiditis

V diagnozi avtoimunske tiroiditis specialist predvsem opozarja na študij zgodovine in značilno klinično sliko. Diagnozo "avtoimunski tiroiditis" enostavno potrditi na krvno preiskavo, da bi našli visoke ravni protiteles, ki delujejo proti ščitnice proteina.

V laboratoriju je bil tudi testi v krvi, povečanje števila limfociti s skupno zmanjšanje levkociti. Ko je bolnik faza hipertiroidizma v krvi je povečanje vrednosti ščitničnega hormona. Ko je funkcija žleze zmanjšuje, je manj krvnih hormonov, vendar pa poveča raven hormona hipofize tirotropin. V procesu diagnoze opozoriti na prisotnost sprememb v imunološko. Tudi specialist dodeli ultrazvok, ki vam lahko pomagajo odkriti širitev ščitnice, in v primeru nodularne tiroiditis - njeno neravnine. Poleg dodeljena vedenje biopsija, na katerem so razporejeni celice značilno limfomatoznega bolezen avtoimunski tiroiditis.

Subakutni tiroiditis je pomembno razlikovati ostra faringitis, supuratvni tiroiditis, okuženo cista vratu, tirotoksikoza, rak ščitnice, krvavitev v nodularne golše, avtoimunski tiroiditis in lokalna limfadenitis.

zdravljenje tiroiditis

Zdravljenje avtoimunske tiroiditis poteka s pomočjo zdravil. Vendar pa do sedaj ni nobene posebne metode zdravljenja te bolezni. Prav tako so tehnike niso namenjeni učinkovito deluje na avtoimunskim procesom in preprečevanje avtoimunske tiroiditis napredek hipotiroidizmom. Če je delovanje ščitnice poveča, zdravnik imenuje tirostatikov (merkazolil, metimazol), Kakor tudi beta-blokatorji. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil zmanjša nastajanje protiteles. V tem primeru so bolniki pogosto predpisanih zdravil indometacin, indometacin, Voltaren.

Med kombinirano zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa, ki se uporablja kot vitamin kompleksi, adaptogene, sredstvo za korekcijo imunitete.

Če je funkcija ščitnice zmanjša za zdravljenje prejemali sintetičnih ščitničnih hormonov. Zaradi počasnega napredovanja bolezni poziv imenovanje terapije pomaga, da bistveno upočasni proces, vendar pri dolgoročnem zdravljenju pomaga doseči dolgoročno remisijo.

Imenovanje prejemanje ščitničnega hormona priporočljivo iz več razlogov. To zdravilo učinkovito zavira tvorbo hipofizo hormona thyrotropin, s čimer se zmanjša golša. Poleg tega, pri čemer pomaga preprečiti manifestacije ščitnice insuficience in znižala raven ščitničnih hormonov. Zdravilo tudi nevtralizira krvnih limfocitov, izzove poškodbe in posledično uničenje ščitnice. Odmerek zdravnik predpiše individualno. Avtoimunski tiroiditis s tega hormona, zdravljenih skozi vse življenje.

V subakutnega tiroiditis uporabljajo zdravljenje z glukokortikoidi, ki pospešujejo odstranitev vnetja in posledično bolečino in edem. Prav tako se uporablja steroide, zlasti prednizolon. Trajanje zdravljenja, zdravnik določi individualno.

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko zmanjša stopnjo vnetja ščitnice in prejemajo imunosupresivno učinek. Toda ta zdravila so učinkovita le v primeru blage oblike subakutni tiroiditis. Bolj pogosto kot ne pravi pristop k zdravljenju bolnika je treba pozdraviti v nekaj dneh. Ampak to se zgodi, da je bolezen trajala dlje, ampak se kaže tudi njegovo ponovitev.

Pri zdravljenju asimptomatsko tiroiditis se upošteva dejstvo, da je bolezen pogosto spontano izzveni. Zato je zdravljenje te bolezni izključno preko P-adrenergični blokada propranolol. Kirurgijo in radioiodterapiya ni dovoljeno.

Če obstajajo znaki lečeči zdravnik predpiše operacijo, imenovano operativno odstranili ščitnico. Operacija je neizogibno v primeru avtoimunske tiroiditis kombinaciji z neoplastične protsessom- golša velikosti, ki stisne organe vratu, ali pa postopno povečuje zoba- nobenega učinka konzervativno zdravljenje polugoda- prisotnosti vlaknatega tiroiditis.

Obstajajo tudi nekatere tradicionalne zdravljenja tiroiditis. Pri tej bolezni priporoča uporabo zunanjega infuzijo storži alkohola - proizvedena s pomočjo drgnjenja. Na voljo je tudi način za stiskanje soka, po katerem je vsak dan potrebno, da se sok pese in korenja, limoninega soka.

preprečevanje tiroiditis

Preprečiti manifestacijo akutni ali subakutni tiroiditis s posebnimi ukrepi za preprečevanje do sedaj ni mogoče. Toda strokovnjaki svetujejo, da upoštevajo splošna pravila, da bi preprečili številne bolezni. Pomembno je, da redno kaljenje, čas, porabljen za zdravljenje bolezni ušes, žrela, nosu, zob, pitje zadostne količine vitaminov. Človek, ki je v družini so bili primeri avtoimunske tiroiditis, bi morala biti zelo previdni glede svoje zdravje in se posvetujte s svojim zdravnikom na prvi sum.

Da bi se izognili ponovnemu pojavu bolezni, je pomembno, da skrbno izvajajo vse zdravnikove ukaze.