DuranHedt.com

Zdravljenje zlomov vretenc c1

Prvega vratnega vretenca - Atlas - obročasta tvorbe kosti med temenske kosti in drugega vratnega vretenca - zagotavlja spojino lobanje kosti (temenske) in spinalnih gibanj Pregibač-iztegovalke in rotacijskih in stranskih prog v njih. Prvi vretenca ima telo in morskega proces. Stranske masa atlas - dva klina kosti - so povezane z obročnimi lokov, spredaj in zadaj. Sprednji stranski mase pridružila močan prečno ligament, ki zagotavlja dodatno stabilnost in preprečuje premik obroča pred atlas. Prvi vretenca nosi na proces odontoid drugega vretenca. Okoli zob in rotacijo atlas z lobanje.

Atlas

 Šibka mišični steznik vratu, majhnost vretenc bi bilo dovzetni za poškodbe. Travma "potapljač" - vertikalna stiskanje, "pred poškodbami vratu" poškodbe v prometnih nesrečah privede do resne poškodbe vratnega dela hrbtenice in hrbtenjače do smrti.

poškodbe vratu

Zlomi pogosto pojavljajo C1 obroči pod aksialnim napetosti, pogosteje v kombinaciji z drugimi materničnem vratu poškodbe vretenc v 50% primerov zlomov drugega vratnega vretenca - osi. Poškodbe na atlantski - povezave temenske lahko povzroči nenadna nagnete glavo nazaj, ki spadajo na glavi. Popolna odmor vezi - skupnih struktur s poškodbami hrbtenjače - smrtni izid.

Shematski prikaz zloma atlas Jefferson 

Shematski prikaz zloma atlas Jefferson.

Naslednji zlomi prvega vratnega vretenca:
1. zlom posteriorni loka,
2. zlom hrbtni strani loka na stičišču s stranskim mase atlas,
3. zlomljeni vretenc stranske mase na eni strani,
4. zlomljeni vretenc stranske mase na eni strani, na zadnji strani zloma na bočni množično zloma lok,
5. zlomljeni vretenc stranske mase na eni strani s hrbtne strani loka na nasprotni strani zloma.
6. vrsta eksploziva zlomov zloma Jefferson. Zlom Jefferson - zlom pogosto štiri - Zlom dva zadnja lok in dve sprednji zlom.

Pri razvoju stabilnosti igra vlogo poškodovanih vezi-mišični sistem. zadnji arc Zlomi večinoma lahko stabilna spredaj nestabilne in stabilna.

Vse žrtve s poškodbami vratu zahteva hospitalizacijo in izvajanju rentgenskih, računalniške študij, in če je potrebno, slikanje z magnetno resonanco, fizični pregled.

Možnosti zdravljenja se razlikujejo glede na diagnozo in bolnikovo stanje. Na atlantski okcipitalnem motenj je mogoče uporabljati arthrodesis in notranja fiksacija, titan strukture okrepiti vretence, osteosintezo, včasih - skeletni oprijem. Ko je izoliran zlom C1 brez prekinitve prečni ligament mogoče Zunanja učvrstitev z vezi rupturo - zunanji ali kirurški posnetka. Na prelomu Jefferson - fiksacija z galoapparata ali temenske-materničnega vratu fuzije. V primeru poškodbe hrbtenjače zahteva dekompresijo hrbtenjače in stabilizacijo spinalne. Morda laminektomijo. Če je kirurški poseg včasih uporabijo splošni anesteziji z lokalno premedikacijo. Izbira je narejena glede na anesteziologa na splošno stanje bolnika in zahtevnosti operacije, njegovo trajanje. Možnost uporabe endoskopsko kirurgijo, je uporaba spredaj ali zadaj dostopa reševati posamično, preveč.
 
Uporabljajo predvsem konzervativno zdravljenje - oprijem obotavljalec, prestavite, imobilizacije. Vsi zgoraj - hudih zdravljenja in hudih poškodb, ki lahko ogrožajo človekovo življenje - izbira zdravljenja - je veliko zdravnika. Naloga kirurgija - dekompresiji nevrovaskularnih struktur pozvonochnika- popolno obnovo vretenc osi v tridimenzionalni prostran¬stve (3D) - zanesljivo fuzijo z dodatno fiksiranje vretenc.

Obdobje rehabilitacija je priporočljivo nosil ovratnik Schanz od enega meseca do šest, odvisno od resnosti poškodbe atlas.

Schantz ovratnik

Schantz ovratnik

V prisotnosti nevroloških zapletov (razvoj sindroma vretenc arterije, vertebrobasilar-bazilarne insuficience) - sanacija nevrologu.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
© 2022 DuranHedt.com