Calve bolezen

Calve bolezen se imenuje v spomin na to je prvi opisal leta 1925, znanstvenika. skupaj z Köhler bolezen, bolezen Shlyattera in bolezen Tiemann Calvet bolezen se nanaša na skupino bolezni iz ortopediji in travmatologiji osteochondropathy. Oteliti bolezen ugotovljena pri otrocih in mladostnikih, starih od 2 do 17 let, vendar je najbolj pogost pri fantih v obdobju od 4 do 7 let. Največ primerov je bolezen Calvet z poraz prsnim vretencem, ki se nahaja na najvišji točki prsi kifoza in nosi največje breme. Veliko manj pogosta aseptične nekroze vretenc v ledvenem delu hrbtenice. V nekaterih primerih, Calvet bolezen spremlja nekroze dveh vretenc, ponavadi se nahajajo v bližini ali v enem zdravem vretenca.

Vzroki in mehanizem Calvet bolezni

Do sedaj, v medicini ni jasno predstavo o razlogih, ki povzročajo Calvet bolezni. Med dejavniki, ki so najbolj verjetno, da je na svojem dnu, imenovane dedna predispozicija, pri katerih je prišlo "šibko" od rojstva vretenca pod vplivom telesne aktivnosti patološke spremembe se ne pojavijo. Nekateri avtorji menijo, da je Calvet bolezen razvije kot posledica lokalnih motnjah prekrvavitve v kosti, v katerem posameznik vretenca.

Označevanje se nekrotične procese bolezen Calvet v vretenca, privede do motenj v svoje močne kosti. Kot rezultat, pod tlakom iz sosednjega vretenca on poravna in sosednje medvretenčnih diskov zgostitev. Te spremembe so jasno vidne na rentgenskih posnetkov na prizadeto hrbtenice. Sčasoma, nekrotizirajoči vretence je globoko prestrukturiranje in obnovitev proces kostne strukture začne. Calve bolezen traja več let. Smo prenesli njeni bolniki imajo preostale učinke v obliki rahlega zmanjšanja vretenc višine in njegova enostavna Klinasto deformacijo. V odrasli dobi, se pojavijo zgodnji razvoj osteohondroza v sosednjih vretenc s spremenjeno medvretenčnih ploščic.

Simptomi Calvet bolezni

Bolezen je običajno Calvet nevsiljivo začetku, ki je v nekaterih primerih lahko spremlja dviga temperature od 37,2 do 38 ° C. Glavni očitek bolnikov z CALVE boleznijo je bolečine v hrbtu. bolečinski sindrom lahko periodičnega značaja. Pogosto ga spremlja bolečina širi na spodnjih okončinah. Značilno je, da je bolečina zmanjša ali celo popolnoma izgine v ležečem položaju in poveča intenzivnost med vadbo. Lokalizacija bolečine ustreza lokacijo prizadetega vretenca. Povečana bolečina med telesno aktivnostjo vodi k dejstvu, da imajo otroci izognili Calvet bolezen igre in sprehode, postanejo neaktivne in raje ležijo.

Ko gledamo na prizadetem vretenca omeniti Nižinski majhno izboklino svojega morskega procesa. Občutek in tolkala v nekrotizirajočim vretenc vodi do večje bolečine. palpacija mišic na tem področju pokaže svoje pretirane napetosti. Gibljivost hrbtenice na prizadetem območju je omejeno. Najprej je to povezano s hudo obolevnosti med gibanjem, in drugič zaradi omejevanje prostega pretoka napetosti mišic. Opozoriti je treba, da se upošteva jasna povezava med resnosti simptomov in stopnjo uničenja vretenca na CALVE bolezni.

Diagnoza je Calvet bolezni

V nekaterih primerih je bolezen postane Calvet za travme, ortopedske vertebrologist ali ugotovljenih v hrbtenici radiografijo naključnih predmetov. V diagnostičnem občutek hrbtenice slikanje je najbolj informativen, če je potekala v stranski projekciji. Za podrobnejšo študijo sprememb, ki se dogajajo v vretenca in diferencialno diagnozo bolnikovega Calvet bolezni nadalje preučiti s pomočjo CT ali MDCT hrbtenice.

Na začetku bolezni v fotografijah pokazala odebelitev končnih plošč in osteoporoza Centralni oddelek spremenil vretenc telo. Nadaljnje napredovanje aseptične nekroze zmanjša višino prizadetega vretenca v povprečju svojo višino v zdravem stanju. Treba je omeniti, povečanje debeline medvretenčne ploščice nad in pod sosednji nerkotiziruyuschemusya vretenc. Telo spremenjenega vretenca več zožen sprednjem delu, ki je videti na rentgensko sliko kot majhen klin deformacije. Njegova širina je večja, tako da je hrbtenica telo razteza preko sosednje zdrave vretenca z njim. Radiološko opazili nazobčani obrisi sploščen vretenc telo. Visoka intenzivnost vretenc telesne podobe kaže razvoj v njej nekrotskih procesih.

Razlikovati bolezni Calvet, potrebne iz Zlom hrbtenice na področju vretenca, ankilozirajoči spondilitis, Tuberkuloza hrbtenice, nekaj hrbtenice malformacije.

Zdravljenje Calve bolezen

To je splošno konzervativno zdravljenje bolnikov z Calvet bolezni. To je obnovitveni ukrepi, razrešnico za način hrbtenice (konstantna vodoravni položaj bolnika), izvajanje masaže, fizioterapija (magnetna terapija, refleksna) in fizikalno terapijo. Carry reclination vretence pomočjo mavčnih postelj. Monitor rezultati zdravljenja so proizvedeni vsakih šest mesecev radiološke preiskave. Po ponovni vzpostavitvi vretence 2/3 višine bolnika pustimo vzeti navpični položaj, vendar mora biti v rekliniruyuschem korzet. Konzervativno zdravljenje bolnikov z CALVE bolezni, lahko traja od 2 do 5 let.

V primerih, ko je bolezen Calvet napreduje, kljub teku konzervativno, kirurško zdravljenje. Njen namen je, da se ustavi postopno deformacije vretenc s fiksiranjem hrbtenice. Vendar pa je treba opozoriti, da je kirurško zdravljenje ne more popolnoma prilagodi obstoječe deformacije vretenca in 100% obnoviti svojo funkcijo. Calvet zdravljenje bolezni je mogoče s pomočjo različnih kirurških tehnik: .. interkorpusna fuzija, pritrdilne plošče ali trakovi, itd V 3-4 tedne po operaciji je bolnik dovoljeno malo v navpičnem položaju z obvezno nošenje steznik.