Astigmatizem

Astigmatizem, skupaj z kratkovidnost in hipermetropija, nanaša na oftalmologiji, tako imenovani refrakcijska napaka - stanje značilna sprememba lomnega moči optičnih medijev in nazaj popačenj poudarek oči. Med vsemi vrstami ametropia astigmatizem se pojavlja v 10% primerov. Zgodnje popravek astigmatizem je ključnega pomena za uspešno preprečevanje slabovidnost in strabizem.

V astigmatizem, ki je posledica motenj enotne ukrivljenosti (sferičnosti) roženice ali leče površini ima neenakomerno lomni napajanje različnih meridianov, tako da ni žarki snopa konvergira v eni točki mrežnice, kot je norma. V nekaterih primerih je slika osredotočila na mrežnici, temveč v obliki segmenta elipse zamazan ali "osem" - na drugi strani - za ali pred mrežnico. Oglejte si človek z astigmatizma, postane slika popačena, zamegljen, zamegljen.

Vzroki za astigmatizem

Vzrok astigmatizem je motnja optičnega sistema konfiguraciji oči - topografijo neenakomeren ali nepravilne oblike leče. V večini primerov je astigmatizem podedovane motnje namenom, pogosto povezana prirojeno neenakomerno tlak vek, očesne mišice in kosti vtičnice oči v membrane očesa. Torej, če ima družina enega od staršev trpi zaradi kratkovidnosti, otrok mora pregledati oftalmolog v najkrajšem možnem času.

Pridobljene astigmatizem lahko pojavi pri odraslih zaradi brazgotine roženice sprememb, ki izhajajo iz poškodbe oči, očesno kirurgijo, degenerativne procese (keratokonusa), Roženice zamotnitev, vnetje (keratitis).

vrste astigmatizem

Odvisno od lomnega glavnih poldnevnika (pravokotnih ravninah oči) prepoznavni neposredno astigmatizem (refrakcije moč z največjim navpični poldnevnika), se obrne astigmatizem (refrakcije moč z največjim horizontalnimi meridiani) in astigmatizem s poševnimi osi.

Po vrsti za javnost, je pravilna in nepravilna astigmatizem. Ob pravilni astigmatizem, dve glavni poldnevnik medsebojno perpendikulyarny- na narobe - zamaknjen. Pravilni astigmatizem razdeli na preprost, kjer ima v poldnevniku normalno loma - emmetropiya- kompleks, označen z isto lomom (kratkovidnost ali hipermetropija) v obeh meridianah- mešano - z različnimi vrstami količnik v meridiani. V kombinaciji s kratkovidnostjo pravijo kratkovidnost astigmatizem z hipermetropija - od hyperopic astigmatizem.

V času nastanka prirojene razlike (desno) in pridobljeno (napačno) astigmatizem. Prirojena astigmatizem v območju 0.5-0.75 dioptrijo šteje fiziološka - v tem primeru nima vpliva na ostrino vida in ne zahteva popravek. Pridobljene astigmatizem vedno patološko.

Smer meridiani označuje astigmatizem os se izrazi v stopinjah. Razlika količnik najšibkejših in najmočnejšo poldnevnika odraža količino astigmatizem, merjeno v dioptrije. Na podlagi zadnjega izoliranega šibke stopnje (do 3 dioptrij), pomeni stopnjo (3-6 DPT) in visok (višji od 6 dioptrij) astigmatizem.

Če nepravilno lomni moč roženice kažejo roženice astigmatizem, z refrakcijsko napako leče - objektiv.

simptomi astigmatizem

Ponavadi, astigmatizem, ki se kaže v predšolskem in v začetku šolanja. Otrok z astigmatizem lahko zmede podobne črke ali jih preurediti z besedami, da se pritožujejo zaradi slabega vida, zamegljen vid in izkrivljanje predmetov, pogosto glavoboli, nelagodje v čelo regiji. Za astigmatizem značilno astenične, ki se kaže v hitrem vizualno utrujenost, občutek "peska" v glazah- nestrpnosti do nosijo očala, ki zahteva pogoste zamenjave.

Simptomi kratkovidnosti malospetsifichny- zgodnje faze bolezni pogosto kaže majhen pogled zameglitve, tako pogosto zamenjajo za utrujenost oči. Opozorilni znaki, ki lahko kažejo astigmatizem, se izguba ostrine vida, če so predmeti videti neenakomerno, nepravilnih oblik, rasplyvchatymi- bolečina, rdečina, pekoč občutek v glazah- dvojni vid na visoke vizualne obremenitvi (pri branju, delo na računalniku), težave v vizualni določanje razdalje do objektov in drugih.

diagnostika astigmatizem

Svetovanje o oftalmologu za sumom astigmatizem vključuje celovito oceno vidnih funkcij, inšpekcijske strukture očesa, študijo količnik, posredne metode slikanja.

Preverite ostrino vida (visometry) se izvede brez popravka in s korekcijo na astigmatizem. V slednjem primeru bolnik Preskus obrabe okvir, v katerem je eno oko prekrita z neprosojno zaslonom, ki je nameščena nad drugimi valjastih leč različnim lomnim moči, doseže največjo ostrino vida.

Stopnja lomom opredeljujejo skiascopy (preskusi senci) s sferičnih leč in cilindrično (Astigmatičan) leče (tsilindroskiaskopiya). Za bolj popolne informacije o kršitvi količnika daje refraktometri, izvedene v stanju midriaza (učencev dilatacija).

Za ugotavljanje verjetne vzroke astigmatizem (vnetja ali degenerativne bolezni roženice) glaza biomicroscopy izvajamo za odpravo patologije in očesnega ozadja oftalmoskopom steklasti opravljeno. Anterior-posteriorni segment očesa je preučila z ultrazvokom in Oftalmometres oči.

Prisotnost in stopnja roženice astigmatizem in keratokonusa odkrivanja se izvede z računalniškim roženice topografije.

zdravljenje astigmatizem

Za zdravljenje astigmatizem s pomočjo očal, stik, laser mikrokirurški in popravek. Očesna popravek astigmatizem je prikazana, ko več kot 1 dioptrijo, progresivna zmanjšanja ostrine vida, simptomi astenopijo, povečuje stopnjo hipermetropija ali kratkovidnosti.

Oftalmološki popravek zagotovi izbiro posameznih točk (pogosto zapletenih), ki sta povezani sferične in cilindrične leče. Sferične leče so izbrani v skladu s pravili o popravku hipermetropija ali kratkovidnosti, mora lomni moč cilindrične leče sovpada s stopnjo astigmatizma. Z lahko visoka stopnja astigmatizem kompleksa nošenja očal lahko spremljajo omotica, rezyu v očeh, vizualni nelagodje.

Alternativa za popravek spektaklu astigmatizma je uporaba zgodovinskem obratu (astigmatizma) objektivi. Prednost kontaktne leče, je dejstvo, da je leča, za razliko od očal, tvori z oko samega optičnega sistema in ne povzroča prostorsko izkrivljanja. orthokeratology (ponoči) leče se lahko z malo astigmatizem. Za prilagoditev očala in kontaktne leče morajo biti redno ponovno posvetovati z okulistom. Vendar, očala in leče, lahko le začasno pravilni okvare vida, vendar pa ne morejo popolnoma znebiti astigmatizem.

V mešani astigmatizem ali kratkovidnega, intoleranca očal popravkov nezmožnosti laserskega popravka in loma svetlobe v različnih poldnevniki prikazanih drži astigmotomii (keratotomija) - mikronasechek prijave na roženici, ki omogoča oslabiti močno meridian obodu. cauterizing periferijo roženice, povečanje njene konveksnost in refraktivno moč - s hyperopic astigmatizem, laserjem ali termokeratokoagulyatsiya se lahko izvede.

V zadnjih letih pri zdravljenju astigmatizem prevzame vodilno vlogo excimer laser korekcijo postopka LASIK. To je indicirano za astigmatizem do ± 3-4 dioptrije. Postopek za lasersko korekcijo astigmatizma poteka ambulantno v lokalni anesteziji spuščanje. Postopek popravek s posebno orodje microkeratome ločimo površinsko plast roženice debeline 130-150 mikronov, potem je laserska v natančno določenih področjih izhlapele dela roženice na vnaprej določeno globino, nakar delaminacija loputa vrne v igro. Šivanja pri tej metodi korekcije astigmatizma ni podana, ker je epitelij vzdolž roba zavihka obnovljena neodvisno. Izboljšana vid po popravku Excimer laser ugotovil že po 1-2 urah po posegu, in pride do končnega znižanja v nekaj tednih.

V pooperativnem obdobju je priporočljivo omejiti fizične in vizualni stres, zaščito oči pred poškodbami, z izjemo termičnih postopkov (savna, ob vročih kopeli). Namenski vkapanjem v kapljice za oči (deksametazon, antibakterijskih in vlažilna komponenta), drugi kontrolni oftalmolog. V prihodnosti se lahko svetoval zdravljenje prehoda strojne opreme (laserske stimulacije, video računalniška usposabljanja), ki prejemajo posebne vitaminske zdravil za oko, gimnastika očesnih pretoku masaža materničnega vratu območje, itd gidroprotsedury

Če to ni mogoče excimer laser korekcijo astigmatizma ali visoko implantacijo se izvaja fakična leče.

Napoved in preprečevanje astigmatizem

Na nepravočasno ali neustrezno zdravljenje kratkovidnosti se lahko razvije strm padec ostrine vida, slabovidnosti, strabizma. Merila za kvalitativno izvedbo korekcijo astigmatizma je izboljšati kakovost binokularni vid.

Preprečevanje astigmatizem je racionalno porazdelitev vizualnih bremen, njihovo menjavanje s posebnimi vajami oči in telesne aktivnosti, preprečuje poškodbe in vnetje roženice. Za prirojene astigmatizem, ki je potreben za izvedbo zdravniški pregled otrok glede na starostno urniku. Preprečevanje sekundarnih zapletov zahtevajo takojšnje optično korekcijo astigmatizma.