Kratkovidnost pri otrocih

Kratkovidnost pri otrocih (kratkovidnost) - ena izmed najpogostejših motenj vidnega sistema v pediatrični oftalmologiji. Z 15-16 let kratkovidnost Najdemo ga v 25-30% otrok. Kratkovidnost pri otroku pogosto odkrijejo v starosti 9-12 let, in v adolescenci gre dobiček. Ko so kratkovidnost vzporedni žarki svetlobe, ki prihajajo iz oddaljenih predmetov usmerjena ne na mrežnici, ampak pred njo, ki vodi do nejasnosti, zameglitev, ohlapnost slike.

Približno 80-90% donošenih dojenčkov se rodi z hipermetropija "marža hipermetropija» + 3,0 + 3,5 D. To je zato, ker kratka velikost anteroposteriornega zrkla pri novorojenčku (17-18 mm). Kot otrok raste je rast, in z njo - za spremembo refraktivno moč očesa. Hipermetropija postopoma postaja manjši, se približuje normalni (emmetropic) lom, in v mnogih primerih (če ni dovolj "svetlo višino daljnovidnosti" in manj kot 2,5 D) prehaja v kratkovidnosti - kratkovidnost pri otrocih.

Vzroki kratkovidnosti pri otrocih

Kratkovidnost pri otrocih je lahko dedna, prirojena in pridobljena. Predispozicija za kratkovidnost je večje pri tistih otrocih, katerih starši (eden ali oba) imajo tudi kratkovidnost. V tem primeru govorimo o dednih kratkovidnosti pri otrocih.

Predpogoj za prirojeno kratkovidnosti pri otrocih je šibkost beločnice in njeno večjo razteznost, ki vodi do stalne napredovanja kratkovidnosti. Poleg tega je ta oblika kratkovidnost je pogost v prezgodnje dojenčki, kot tudi otrokom, ki trpijo zaradi prirojenih motenj roženice ali leče, prirojeno glavkom, Downov sindrom, Marfanov sindrom et al. Prirojene kratkovidnost je običajno odkrijejo pri otrocih.

Pridobljene kratkovidnost pri otrocih pojavi in ​​napreduje v šolskih letih zaradi večje vizualne obremenitve, zgodnje učenje branja in pisanja, slabe higiene namenom, nenadzorovano uporabo računalnika ali gledanje televizije, pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov v prehrani, hitre rasti otroka. Prispevati k razvoju kratkovidnosti pri otrocih lahko rojstvo travma hrbtenice, rahitis, okužba (tonzilitis, antritis, tuberkuloza, ošpice, davica, škrlatinko, nalezljivi hepatitis) In drugih bolezni (nosnih polipov, diabetes mellitus et al.), motnje mišično-skeletnega sistema (skolioza, flatfoot).

Razvrstitev kratkovidnosti pri otrocih

Glede na naravo razvoja kratkovidnosti razlikovati fiziološko, Lentikularan (objektiv) in bolezenske kratkovidnosti pri otrocih.

Fiziološke kratkovidnost povzroči povečano rast očesa, ki je bilo opaziti pri otrocih. Stopnja fiziološke kratkovidnosti povečuje, dokler rast zaprtje zrkla in brez nadaljnjih napredkov. Ta vrsta kratkovidnosti pri otrocih pripisati določen: to ne vodi do znatnega motnjami vida in invalidnosti.

Ko je leče kratkovidnost pri otrocih preveliko povečanje refrakcijsko moč objektiva spreminja v svojem jedru. Lens kratkovidnost je pogosta pri otrocih s prirojeno central katarakte in diabetesa, kot tudi v lezij leče zaradi zaužitja določenih zdravil.

Bolezenska kratkovidnost pri otrocih (kratkovidnost bolezen) se pojavi, ko je prekomerna rast zrkla v dolžini, ki je označena s progresivnim zmanjšanjem vidne ostrine do nekaj dioptrij letno. Ta oblika kratkovidnosti pri otrocih pojavlja najbolj maligne in pogosto vodi v invalidnost brez.

Z lahko neposredno mehanizmi nastanka kratkovidnosti pri otrocih biti osno (v primeru večjega velikosti očesa anteroposteriornega >25 mm, in normalno lom), lomni (povečanje refraktivno moč in normalno dolžino anteroposteriornega očesa) in mešani (v kombinaciji dveh mehanizmov).

Na podlagi izražanja razlikovati šibek kratkovidnost pri otrocih (do -3,0 D), srednje (do -6,0 D) in visoke (nad -6,0 D).

Simptomi kratkovidnosti pri otrocih

Prirojena kratkovidnost v majhnega otroka, je mogoče zaznati le z načrtovanim pregledom Pediatrične oftalmologije.

Pri starejših otrocih, prisotnost kratkovidnosti omogoča navado vijačenje svoje oči, da mislim, da se naguba čelo, utripa pogosto prinašajo igrače blizu oči, nagnjeno svojo glavo nizko pri izdelavi ali branje. V tem primeru, blizu predmeti otrok vidi dobro, in na daljavo - je še slabše. Tipične pritožbe otroške nelagodja in bolečine v očeh, hitro oko utrujenost, glavobol.

Če se čas ni "popravljena kratkovidnost pri otrocih moten binokularni vid razvije exotropia in slabovidnost. Najbolj resni zapleti postopno kratkovidnosti so odstop steklovine, mrežnice spremembe, ki vodijo do krvavitev in jo odstop.

Od treba res kratkovidnost pri otrocih razlikuje lažno kratkovidnost (ali cyclospasm) Zaradi disfunkcija očesne mišice in je skupaj z izgubo možnosti ohranitve jasno vizijo predmetov. Takšno stanje je lahko reverzibilna, če pa ne takoj sprejme ustrezne ukrepe, nastanitev krč pri otrocih razvije v pravega kratkovidnosti.

Diagnoza kratkovidnosti pri otrocih

Če obstajajo znaki poslabšanja pogled v daljavo, bi morali starši, učitelji ali pediater sprejeti ukrepe, da prouči stanje otrokovega funkcije vida.

Med Outdoor otroka pregled oči oftalmologu otrok opozarja na obliko, velikost in položaj zrkel, očesne pritrditev na svetlo igrače. Med biomicroscopy in oftalmoskopom ocenjuje stanje roženice, sprednji prekat, lečo, fundusa.

Prisotnost kratkovidnosti pri otrocih 3 let, ki se je potrdil s preverjanjem ostrino vida bližini in oddaljenosti, brez korekcijskih očal, in z njimi. Izboljšana vid z negativno in poslabšanju objektiv s pozitivnim dokaz kratkovidnosti. V naslednjem koraku smo raziskali klinični loma uporabo scotoscopy in REFRAKTOMETRIČNO po predhodni atropina.

Uporaba ultrazvok perspektive določena kratkovidnost pri otrocih (refrakcije ali osnimi) merimo anteroposteriornega velikosti oči.

Da bi izključili lažno kratkovidnost pri otrocih, se določi glede na obseg in dobavo nastanitve. Pri ugotavljanju krč nastanitev mora otrok posvetovati z otroško nevrologa, ker je stanje pogosto najdemo pri otrocih z vaskularna distonija, astenija, povečana živčna razdražljivost.

Zdravljenje kratkovidnosti pri otrocih

Taktika zdravljenje kratkovidnosti pri otrocih je določena s stopnjo napredovanja in prisotnost zapletov. S povečanjem kratkovidnost ne več kot 0,5 D na leto, je mogoče Noseča upravljanje. V drugih primerih, za zdravljenje kratkovidnosti pri otrocih uporablja kompleksne metode (fizikalna terapija, optični, strojne opreme, zdravil).

Na prvem mestu je otrok na izbiro očala ali kontaktne leče (za starejše otroke). Ko so kratkovidnost blagi do zmerni očala uporabljajo samo za razdalje, potreba po njihovem stalnem obrabo tam. V primeru visoke kratkovidnosti ali njegovemu postopnemu značaja je potrebno nositi očal ves čas.

Brez drog zdravljenje kratkovidnosti pri otrocih vključujejo tonik način, uravnotežene prehrane, vizualne telovadne zdravljenje aparat (vakuumsko masažo, laserska terapija, električna stimulacija, izvajanje in namestitev konvergenco et al.), Masaža materničnega vratu območje, elektroforeza, akupunkture.

Da medicinsko zdravljenje kratkovidnosti pri otrocih je dodeljevanja vitaminsko-mineralnih kompleksov, vazodilatatorji (nikotinsko kislino, trentala), instilacijo kapljic za oči, prehrano oči izboljša.

Z napredovanjem ali visoki kratkovidnosti pri otrocih kirurškem posegu - scleroplasty ki preprečuje nadaljnje raztezanja beločnice. Laserska korekcija vida za kratkovidnost se opravi po dopolnjenem bolnik 18 let.

Napoved in preprečevanje kratkovidnosti pri otrocih

Če je kratkovidnost pri otrocih ne napredujejo in prihodki brez zapletov, so obeti za ugodno pogled - se kot kratkovidnost primeren tudi za popravek spektakel. Ko je visoka popravek kratkovidnost, tudi v pogojih ostrine vida pogosto zmanjša. Najslabša prognoza za vizualno funkcijo ima progresivno kratkovidnost pri otrocih, ki vodi do degenerativnih sprememb na mrežnici.

Pomembno vlogo pri preprečevanju kratkovidnosti pri otrocih ima higienski pogled: odmerjanje vizualnega stresa, ustrezno organizacijo delovnega študentsko mesto, preprečevanje patoloških vizualnih navad. Za pravilen razvoj dovolj uporabnih spanja, dobre prehrane, izpostavljenost do svežega zraka, vadbo. Otroci s kratkovidnostjo je treba oceniti z oftalmolog vsakih šest mesecev.