Alergični stomatitis

Alergijski stomatitis - patološki simptokompleks nastanejo v ustih z mikrobi, kontakt, alergije na zdravila ali opravljajo storitve za lokalno manifestacijo nalezljive, kože in drugih avtoimunskih bolezni. Alergijske lezije ustne votline je lahko v obliki stomatitis, papillita, glositis, gingivitis, pareita, palatinit, heilitis. Med temi kliničnih oblik alergijskega stomatitis pojavlja najpogosteje. Obravnava težav, povezanih z alergijskim stomatitis, potrebno interdisciplinarno sodelovanje strokovnjakov na področju zobozdravstva, alergije in imunologijo, dermatologije, revmatologije in drugi.

Povzroča alergijske stomatitis

Pojav alergijske stomatitisa lahko posledica prodora alergena v telo ali z neposrednim stikom z oralno sluznico. V prvem primeru bo alergični stomatitis služil kot manifestacija sistemske reakcije (cvetni prah, zdravila, plesni, hrane, itd ...) - sekundo - lokalno reakcijo na dražilne snovi v neposrednem stiku s sluznico (zobne paste, zobne proteze, zdravila pastil za resorpcija izpiranja ustne votline in tako naprej.).

Razvoj alergijskega kontaktnega stomatitisa najpogosteje povezana s povečano občutljivostjo za materiale, ki se uporabljajo v stomatologiji: pripravah za anestezijo aplikacij, kovinski polnila, oporniki, ortodontske ploščah, krone, akrilnih ali kovinskih protez. Akrilni proteze alergijske dejavniki običajno delujejo preostale monomere, v redkih primerih - barvila. Pri uporabi kovinskih protezo lahko razvije alergijo na zlitin, ki vsebujejo krom, nikelj, zlato, paladij, platina in druge. Poleg tega je vlogo v patogenezi alergijskih stomatitisa dram karies, kronične tonzilitis, in se kopičijo v ortopedskih posteljnih patogenih mikroorganizmov in njihovih metabolnih produktov, ki dražijo sluznico.

Alergični kontaktni stomatitis se pogosteje kot pri bolnikih, ki trpijo zaradi kronične bolezni prebavil (gastritis, holecistitis, pankreatitis, kolitis, dysbiosis, helminti et al.), endokrinih motenj (diabetes, hipertiroidizem, klimakterij motnje itd.). To je zato, ker so organske in funkcionalne motnje pri teh bolezni spremeni sposobnost odzivanja, vzrok kontaktne preobčutljivosti na alergene.

Razvoj hudo stomatitis prispeva k drugih alergijskih bolezni: bolezni drog, alergijami na hrano, rinitis, koprivnica, ekcem, angioedem, astmatični bronhitis, bronhialna astma s sod.

Alergijski stomatitis ni vedno teče izolirovanno- včasih je del sistemskih bolezni - vaskulitis, hemoragični diateza, multiformni eritem eksudativni, sistemski lupus eritematozus, skleroderma, Behcetova bolezen, toksična epidermalna nekroliza, Reiterjev sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom s sod.

Razvrstitev alergijski stomatitis

Glede na vrsto kliničnih manifestacij razlikovati prehladnih, nad boleznijo-hemoragično, bulozni, erozijski, nekrotizirajoči alergijska stomatitis.

Z vidika etiologiji in patogenezi alergijskega stomatitisa vključujejo zdravila, kontakt (v t. H. Ortopedska), toksični in alergični, avtoimunske dermatostomatity, kronično recidivno Drozd in druge oblike.

Glede na hitrost razvoja simptomov takojšnje alergijske reakcije je izoliran in zapozneli vrst: v prvem primeru, alergijske bolezni, običajno v obliki angionevroticnim angioedema. Če je zamudo preobčutljivost, alergijski simptomi stomatitis pogosto pokažejo v nekaj dneh po izpostavljenosti alergenom. Včasih alergični stomatitis proteze razvije po 5-10 letih uporabe, t. E., po dolgem obdobju asimptomatsko preobčutljivosti.

Simptomi alergijske stomatitis

Znaki alergične stomatitis odvisna od oblike bolezni. Torej, za kataralni in modrikastega jezika-hemoragične alergičen stomatitisa značilni kserostomija (Kserostomija), pekoč občutek, srbenje, motnje občutljivost okusa (kisel okus, kovinski okus), nelagodje in bolečine med obrokom. Objektiven pregled določi hiperemika in edematozna ustne sluznice, "pobarvane" z jezikom modrikastega jezika, hemoragični obliki sredi dodeljenih hiperemijo in označeni petehialne krvavitve sluznice krvavitve.

Alergijski stomatitis, bulozne loteva postavitev v ustni votlini veziklov različnega premera z jasno vsebino. Običajno po odprtju mehurčkov alergijska stomatitisa postane erozivni obliko, da se tvori sluznice erozij prevlečenih fibrinous prevleko. Videz razjed spremlja veliko povečanje lokalne bolečine, še posebej očitno pri govoru in prehranjevanja. Ob sotočju posameznih napak se lahko oblikuje na površino sluznice obsežnih erozij. Možna poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja: izguba apetita, slabost, vročina.

Najbolj hudo v svojih pojavnih oblikah je oblika nekrozantnem alergijskega stomatitis. Ta določa, oster hiperemija z več razjede sluznice, zajetih z umazano sivo cvetenja fibrinous in nekrotični žarišč. -Nekrotizirane ulcerativni stomatitis alergični To poteka na ozadju hude bolečine, ko jeste, slinjenje, visoko vročino, glavobol, submandibularnega limfadenitis.

Pogosti simptomi pri alergijski stomatitis lahko vključujejo funkcionalne motnje živčnega sistema: nespečnost, razdražljivost, cancerophobia, čustvena labilnost.

Diagnoza alergijskih stomatitisa

Pregled bolnika z atopijskim stomatitis opravili vključuje zobozdravnika, če so potrebni sosednje strokovnjaki. Alergolog imunolog, dermatolog, revmatolog, endokrinolog, gastroenterolog, itd To je pomembno, da se zberejo in alergični analiza zgodovine in identifikacijo potencialnega alergena.

Če vizualni pregled ustne votline sluznice zdravnik ugotavlja, vlago, barvo, prisotnost in naravo napak, vrste sline. Pri pregledu zobovja opozorili na prisotnost v ustni votlini protez, polnila, ortodontsko apparatov- njihovo sestavo in čas obrabe, barvno spremembo kovinskih protez in m. P.

Kemična in spektralna analiza sline in določanje pH dovoli kvalitativno in kvantitativno oceno elementov v sledovih in oceni elektrokemijskih procesih, ki se pojavljajo. Dodatne študije pri alergijskem stomatitisa lahko vključujejo sline biokemično analizo z določitvijo encimske aktivnosti, določitev občutljivosti bolečin sluznico, higienski proteze ocenjevanja strganju od sluznice s Candida albicans in drugih.

Allergological pregled vključuje vzorec, ki vključuje izpostavljenost (začasna odstranitev proteze z oceno reakcije), izzovemo z (proteze nazaj v mesto z oceno reakcije), alergični vzorec kože študija imunogram.

Diferencialno diagnozo alergijski stomatitis je treba opraviti hipovitaminoze B in C, postherpetična stomatitis, kandidoza, sluznice lezije Kdaj levkemija, AIDS.

Zdravljenje alergijskih stomatitisa

Terapevtski ukrepi v alergijski stomatitis bo odvisno od razlogov, ki so privedli do razvoja bolezni. Osnovni princip je zdravljenje alergijskih bolezni, izogibanje stiku z alergenom: prehrana, odpovedi zdravila, okvara nosil protezo, spreminjanje izpiranje ali zobno pasto, itd ...

Terapija z zdravili alergijskih stomatitisa večinoma vključuje dajanje antihistaminiki (klarotadina, fenistil, suprastina et al.), vitaminov B, C, PP, folne kisline. Proizvedeno lokalno zdravljenje ustne sluznice antiseptiki, analgetiki, encimov, kortikosteroidi, zdravilna sredstva (morska krhlika olje, gel "Kamistad« et al.).

Bolniki, ki imajo alergijske stomatitis pojavil zaplet zobozdravstvene, v nadaljnjem treba upoštevati zobozdravnik, zdravnik, ortoped, ortodonta- držalni oblikovni kosi ali krone spremembo substitucije oklepaji baz za proteze in tako naprej.

Napoved in preprečevanje alergijskih stomatitis

Pravočasno diagnozo alergijski stomatitis lahko premaga bolezen v zgodnjem poteku zdravljenja stadii- prehladnih in prehladnih, ulcerozni stomatitis je običajno ne več kot 2 tedna. V hujših in naprednih primerih lahko zahteva dolgotrajno zdravljenje alergijskega stomatitis.

Preventivni ukrepi vključujejo dobro higiensko skrbi za ustni votlini, pravočasno zdravljenje kariesa in dlesni bolezni. Potrebne so redne preventivne obiske pri zobozdravniku za odstranjevanje zobnih oblog, prilagoditvi protezo, njihovo pravočasno zamenjavo. Pomembno pri preprečevanju alergijskega stomatitis igra individualni pristop do zdravljenja in protetike, z uporabo prešitih materialov.