Kolitis

Kolitis imenuje prebavnih bolezni sistemu, v razvoj vnetja v sluznici stene kolona. Obstajajo akutne in kronični kolitis. za akutna kolitis označen s tem, bolečine v trebuhu, napenjanje, prisotnost sluzi in krvi progami v blatu, slabost, pozivamo, da deluje za odvajanje blata. Lahko razvijejo kronično obliko, ulceroznega črevesne poškodbe, krvavitve, včasih cancerophobia.

kronični kolitis Predstavlja patoloških sprememb sluznice strukture, ki so posledica podaljšanega vnetja in degeneracijo obolelega tkiva, v zvezi s katerimi obstajajo motnje motor in sekretornih funkcijo debelega črevesa. Kronična kolitis - dokaj pogosta bolezen prebavnega trakta, ki jo pogosto spremlja vnetje črevesnih poškodb tankega črevesa.

Približno tretjina bolnikov s kroničnim kolitisom opozoriti, kot razlog za svoje razvojne različne črevesne okužbe (pogosto griže in salmoneloza). V mnogih primerih se bolezen razvije v ozadju dysbiosis (Na primer, po dolgem teku antibiotikov), zaradi podhranjenost, nagnjeni k fizični neaktivnosti, zlorabo alkohola.

Etiologija in patogeneza kolitis

Vzroki pojavljanja so lahko povezana s kršitvijo režima in prehrane (neredne prehranjevalne navade, nepravilna slaba prehrana, zloraba alkohola, slaba kakovost vnosa hrane).

Kolitis se lahko pojavi kot zaplet bolezni prebavil (kronični gastritis, pankreatitis, hepatitis), Kot tudi zastrupitev s hrano ter okužbe črevesne okužbe.

Prejemanje veliko drog lahko negativno vpliva na črevesno floro, lahko iatrogenimi dysbiosis posledično povzroči nastanek vnetja v debelem črevesu. Poleg tega, kolitis, lahko prispeva k pripravam, ki kršijo kislinsko alkalno ravnotežje v črevesnem lumnu.

Včasih je vzrok vnetne črevesne bolezni so prirojene patologijo in napaka v delovanju.

Razvrstitev kolitis

Kolitis so razdeljeni nalezljiva (Kolitis v šigelozo, salmoneloza, mycobacteriosis, tuberkulozne kolitis itd), prehranske (motenj, povezanih s hrano) eksogena strupene (pri daljših zastrupitve živosrebrne žarnice fosforjevih spojin, arzen in podobno. d.) in endogeni (Pri toksičnosti katabolizma izdelkov, npr urat protina), odmerjanje (razvila po uporabi zdravil: odvajala, aminoglikozidni antibiotiki), alergijo (alergijske reakcije na živilske sestavine, farmacevtske, nekatere bakterije ali proizvodi njihove presnove), mehanske (kronična zaprtje, zlorabe klistir, danke svečke kot posledica rednega mehanskega draženja sluznice).

Pogosto se zgodi več etiološke dejavnike, ki prispevajo k razvoju vnetja v debelem črevesu, potem lahko govorimo o kombinirani kolitis.

Simptomi kronične kolitis

Za kolitis je značilna takih kliničnih manifestacij kot bolečine v trebuhu, želodčne odvajanje blata, tenezem.

Bolečina v kolitisa je označen s topim boli bolečine v spodnjem delu trebuha in stranskih delov (pogosto na levi strani), ali bolnik ne morejo dovolj natančno locirati vir bolečine (difuzni bolečine v trebuhu). Po obroku, je bolečina običajno ojačan in oslabljen po odvajanju blata in flatus. Poleg tega sprožilca poveča bolečino lahko peš, tresenje, klistir. To lahko označite tudi občutek teže v trebuhu, napenjanje, vetrovi.

Motnje blatu pogosto pojavljajo v obliki zaprtje, lahko pa se pojavijo, in izmenično zaprtje in driska. Pri kronični kolitis označen s vodena driska z blatom izolacijo progasta sluz (včasih treba upoštevati v krvi).

Obstajajo lahko tenezem - lažni siljenje na blato. Včasih je potreba, da ima blato konča s sluzjo.

Vnetje debelega črevesa pogosto pojavi v terminalnem delu (proktitis in Proctosigmoiditis). Pogosto vzrok kolitisa v teh primerih je akutna črevesna okužba (griže) ali kronična obstipacija. Poleg tega proctosigmoiditis je pogosta posledica zlorab in terapevtskih čistilna klistir, ki prejemajo odvajala.

V tej obliki bolečine kolitis je lokalizirano na levi črevničnega regiji, so pogoste in boleče tenezem, še posebej ponoči. Stol, običajno skromna, lahko kot ovce blata, vsebuje velike količine sluzi, včasih kri in gnoj.

Na palpacijo trebuha opozoriti bolečine v projekciji sigmoidno debelega črevesa. Včasih otipljiv prirojene deformacije - dodatna zanka sigmoidnih.

diagnoza kolitis

Kompleks diagnostični postopki zahtevajo v primeru suma kolitisa vključuje makro- in mikroskopija blata, coprogram, odkrivanje jajčec helmintov, blata bakposev. Proizvajajo krvne slike za odkrivanje prisotnosti znakov vnetja.

Anatomska in funkcionalne značilnosti debelo črevo ga vizualizirali s kontrastnim barijev klistir. Kolonoskopija vam omogoča, da temeljito preuči stanje sluznice skozi debelo črevo. Poleg tega, kolonoskopija vam omogoča, da biopsije na sluznico črevesne stene za nadaljnjo histološko preiskavo.

izključiti hemoroidi, analna razpoka, paraproctitis in druge patologije Proctologic Proktolog opravlja digitalni pregled zadnjika.

diferencialna diagnostika

Diferencialna diagnoza kronični kolitis poteka s diskinezije debelega črevesa. Vendar pa je treba opozoriti, da se trajanje obstoječe črevesno gibljivost motnje lahko zaplete vnetja.

Poleg tega dobimo diferenciacije in kolitis enteritis. Včasih je vnetje tako črevesa. Podatki za diferencialno diagnozo kolitis in kroničnih bolezni zgornjega prebavnega trakta endoskopijo dobili (kolonoskopijo, fibrogastroduodenoscopy), ultrazvočni pregledu trebušne votline in funkcionalne teste za odkrivanje vnetja jeter in trebušne slinavke.

Pogosto se lahko klinična slika spremljajo razvoj kolitis tumor kolona. Da bi izključili maligni tumorji proizvajajo biopsijo sumljivih območij črevesno steno.

zapleti kolitis

Kronična kolitis lahko povzroči perforacijo črevesno steno z razvojem peritonitis (Običajna zaplet depresijo teče ulcerozni kolitis) enterorrhagia (Ki prispeva k razvoju anemije), ileusa posledico tvorbo adhezije, zoženja, brazgotine.

Zdravljenje kronične kolitis

Kronična kolitis v akutni priporočljivo bolnišnično zdravljenje na oddelku proktologija. Kolitis nalezljiva narava se zdravijo v specializiranih infekcijskih oddelkih.

Pomemben element pri zdravljenju kronične kolitis je skladnost s terapevtsko prehrano. Hkrati je izključena iz prehrane vsa živila, ki lahko mehansko ali kemično draži črevesno sluznico, hrano porabi v zanikrni obliki, z vsaj 4-5 krat na dan. Poleg tega, da se odpravi fermentacijo mlečne kisline se priporoča pacientom odreči mleko, zmanjšati mejno razplinjevanje zelje, fižol. Pekovskih izdelkov dovoljeno posušeno nesladkanega kruha. Meso in ribe sorte z nizko vsebnostjo maščob, je zaželeno, da jedo paro. Ko stihanii prehrana izrazite klinične znake postopoma širi. Za boj proti zaprtje priporočamo vključitev v prehrani kuhana zelenjava, sadje pire (žele), kruh z otrobi. Napredovanje prehod črevesne mase prispeva rastlinsko olje in zadostno količino tekočine porabi na dan.

Porabijo sadja in zelenjave v surovi obliki bolezni v akutni fazi je nezaželeno. Prav tako je treba odreči ohlajenih jedi, mlečnih izdelkov in hrane z veliko kisline. Za ureditev izločanje tekočine v črevesni odvetnika omejiti uporabo soli.

Pri kolitis in nalezljive narave za zatiranje patogenih bakterijske flore, ki je razvil kot posledica dysbacteriosis predpisovanje antibiotikov kratkotrajno zdravljenje (pripravke tsifran, Enterofuril, rifaximin). Predpisovanje le specialist. Ugotovite, jajca črvov, označuje zajedalcev sredstvi. Za bolečine lahkoto predpiše spazmolitiki (ne-spa, papaverin).

Pri zdravljenju proctosigmoiditis koristnih lokalno zdravljenje: microclysters z esence kamilice, ognjiča, tanin ali protargola. Kadar dajemo proktitis, rektalne svečke Belladonna, anestezin odstranjevalec bolečine, astringents (Dermatol, cinkov oksid, xeroform).

Ko driska veziva in obdajajo sredstva načrtovane navznoter (Tanalbin, bizmutov nitrat, bela glina, brozga hrasta lubje in druge decoctions in poparkov stroški vsebujejo taninske delov). Če je zaprtje prikazana drži Kolonhidroterapija. močan krči V kolitisu lahko indikacija za antiholinergikov.

Poleg zgornjih sredstev, s kolitisom lahko dodeli kelatorje (boj meteorizem), encimski pripravki (krši posledica prebave encimskih pomanjkljivosti) eubiotiki (dysbiosis za korekcijo). Dober učinek pri zdravljenju kronične kolitis daje redno zdravljenja spa, balneoterapijo.

Preprečevanje kronične kolitis

V niz preventivnih ukrepov za preprečevanje kroničnih kolitis vključuje racionalno uravnoteženo prehrano, zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni prebavnega sistema, ukrepi za sanitarne in higienske ureditve in skladnosti z varnostnimi predpisi v panogah, ki vključujejo nevarne kemične strupe.

Preprečevanje poslabšanja pri bolnikih s kroničnimi boleznimi debelega črevesa, poleg tega pa vključuje redno zdravniški pregled. Invalidi bolniki s to patologija omejena, naj se izogibajo pretiranemu vajo, psiho-čustveno stres, in dejavnosti, povezane s pogostimi poslovna potovanja in vodi do kršitve prehrani.

Prognoza za zgodnje odkrivanje in skladnosti z zdravstvenimi priporočili za zdravljenje kronične kolitis ugodno.