Gardnerellez

gardnerellez To je najpogostejša bakterijska vaginoza, t e.. neravnovesje v sestavi naravne mikroflore ženskih spolnih organov. Bakterijska vaginoza se pojavi pri 20% žensk v rodni dobi.

Mlečno mikroflora običajno prevladuje v nožnico bakterijske vaginoze z oportunistične vrste izpodrinili, med katerimi je vodilna Gardnerella. Prenos pot gardnerelleza - spolne, Gardnerella pogosto odkrijejo pri ženskah v aktivno spolno življenje. Moški ponavadi delujejo kot nosilci okužb, zato, da se prepreči ponovitev bakterijske vaginoze, je treba opraviti sočasno zdravljenje spolnih partnerjev.

Bakterijska vaginoza v tekočo obliko lahko povzroči razvoj urinarnega trakta vnetje maternice in okončin, neplodnost, zapletov med nosečnostjo in porodom.

Če je bakterijsko vaginozo pogosto zaznamovana z mešano okužbo z drugimi mikroorganizmi: gonococci, Trichomonas, mikoplazme, klamidija, Candida in t. d.

Simptomi bakterijske vaginoze

Bakterijska vaginoza je v nekaj podobnega z drugimi vnetnimi boleznimi spolovila pri ženskah. Če opazite bakterijska vaginoza:

• vaginalno (sivkasto-bela, homogena, mazava, neprijeten "ribica" vonj) -
• pekoč občutek, srbenje, nelagodje pri uriniranju in spolni odnos.

Bakterijska vaginoza spremlja vnetnih sprememb v nožnici, sečnice in materničnega vratu. Kadar se uporablja tuljava, po enem mesecu, prekinitev nosečnosti in poroda se lahko zaplete z bakterijsko vaginozo endometritis, vnetje maternice. Gardnerellez poseženo v nosečnosti: so pogostejši spontani splav, otroci so rojeni oslabljeni, prezgodaj, možna okužba ploda med porodom.

Prisotnost gardnerellas v urogenitalnega trakta žensk, v večini primerov pa se ne manifestira, včasih povzroči mlahav vnetje z znaki uretritis. Nato se lahko pojavi majhno izcedek iz sečnice (serosuppurative, siva barva z "ribah" vonj), nelagodje med uriniranjem. Možni zapleti prostatitis, vnetje mod in priveski, razvoj neplodnost.

Vzroki za bakterijske vaginoze

Bakterijska vaginoza (bakterijska vaginoza) nastane neravnovesje v sestavi naravne mikroflore vagine, ko se začnejo prevladovati "non-fiziološke" vrst mikroorganizmov, predvsem Gardnerella. Motijo ​​normalne mikroflore iz urogenitalnega organov so zunanji in notranji dejavniki.

Med zunanjimi dejavniki, ki prispevajo k razvoju bakterijske vaginoze, prevladujejo:

• neugodna ekologiya-
• Nedavna in pogoste spremembe spolnega partnera-
• slaba prehrana, prehrana s pomanjkanjem mlečne kisline izdelki-
• venereal zabolevaniya-
• antibiotiki (vključno sveče, mazila) -
• kontracepcija (vaginalne svečke, ki vsebujejo Nonoxynol 9, kondomi z spermicidnega žele, hormonski pripravki) -
• uporaba ženskih higienskih izdelkov (blazinice, tamponi, dišeče ženski higienski način) in pogosto sprintsevanie-
• nošenje perilo in oblačila iz umetnih materialov, oprijeta oblike.

Notranji dejavniki, ki povzročajo bakterijske vaginoze vključujejo:

• Bolezni endokrinega sistema in spremembe (vključno z nosečnostjo) -
• zmanjšanje imunske obrambe, imunske pomanjkljivosti sostoyaniya-
• čustveno in fizično izčrpanost, stres
• kronične bolezni, neravnovesje črevesne mikroflore in urogenitalnega trakta.

Razvoj bakterijske vaginoze

Običajno se nožnica z odraslo žensko je dalo več kot 15 vrst mikroorganizmov. Prevladujoča Lactobacillus acidophilus, Bifidobacteria predstavljajo manjši del (10%), peptostreptokokki (~ 5%). Lactoflora zaradi mlečna kislina vzdržuje kislo okolje spolnih sluznico, ki izvaja lokalno zaščitno in imunske funkcije.

V majhnih količinah v nožnici žensk najdemo anaerobne bakterije (Mobiluncus, Bacteroides, Gardnerella et al.), Spolnih Mycoplasma, Trichomonas, Candida. Močno povečanje števila teh mikroorganizmov krši mikrobiološko ravnovesje, je vaginalni dysbiosis ali bakterijsko vaginozo. To je značilno zmanjšanje količine Doderlyayna mikroflora (laktobacili) in razširjenosti oportunistične vrste. Ali je bolj verjetno pri ženskah z bakterijsko vaginozo oddaji vaginalne Gardnerella je pomemben, vendar ne edini vzrok teh motenj. Zato je pogoj imenujemo bakterijska vaginoza bakterijsko vaginozo.

Poleg gardnerellas večje število drugih bakterij (kokalna vrste, Trichomonas, mikoplazem, mobiluncus, kvasovke, kot so glive). Gardnerelly vlogo pri razvoju bakterijske vaginoze je, da ustvari ugodno okolje za razmnoževanje pogojno patogenih in patogenih mikroorganizmov. Naalkalili vaginalno okolje, gardnerellas presnovni produkti, ki nastanejo poslabša bolezni sluznice, je osnova za prodor drugih okužb. Zato gardnerellez prispeva k razvoju vnetnih bolezni urogenitalnega sistema pri ženskah.

diagnoza bakterijske vaginoze

Za potrditev diagnoze bakterijske vaginoze, da se posvetuje z ginekologom na ženske vzeli brise iz nožnice. V diagnozi bakterijske vaginoze pomen, ki ga ni toliko prisotnost gardnerellas sta število in delež mikroorganizmov v sestavi vaginalnega izločanja. Gardnerelly prisotna v vaginalne flore večine zdravih žensk brez razvoja dysbiosis. Diagnoza "bakterijsko vaginozo" je določena na podlagi:

• pritožb bolnikov in kliničnih manifestacij (prisotnost homogene pastozna obori sivo belo) -
• zvišanje pH-vrednosti vaginalnih izločkov (> 4,5) -
• prisotnost "ključnih" celic v bris mikroskopijo vagine in sečnice.

"Ključni celice" - epitelnih celic, ometanih z majhnimi palic (gardnerellami) - pomemben znak bakterijske vaginoze;

• amin preskus

V bakterijske vaginosis, skozi njegovo življenje, Gardnerella ter anaerobi tvori hlapne amini (putrescin, trietilamin, kadaverin), ki upadanja dajejo neprijeten "ribica" vonj.

Osnova za določitev diagnoze bakterijske vaginoze je odkrivanje vsaj treh od teh meril.

Prav tako je treba testirati na prisotnost črevesne dysbiosis, ki lahko povzroči razvoj bakterijske vaginoze, in za opravljanje svoje zdravljenje. To bo zmanjšalo tveganje za ponovitev bakterijske vaginoze.

bakterijsko zdravljenje vaginosis

Zgodnja in natančna diagnoza bakterijske vaginoze omogoča njeno zdravljenje pravočasno. Metode zdravljenja, ki uporablja sodobno ginekologija, omogočajo, da se doseže bolnikovo okrevanje in se izognili zapletom, ki pa ne zagotavlja, da ni ponovitve bolezni v prihodnosti.

Terapevtsko zdravljenje bakterijske vaginoze je treba odpraviti vzroke in manifestacije bolezni in ustvariti pogoje za normalizacijo mikroflore spolnih organov.

V prvi fazi zdravljenja Gardnerella žensk predpisanih zdravil klindamicin in metronidazol (ustni in intravaginalno):

1. dalatsin (klindamicin fosfat) - kapsule, vaginalne kreme (2%) -
2. metronidazolom - tablete in gel (0,75%).

Da bi preprečili razvoj vaginalne kandidoze pri zdravljenju bakterijske vaginoze imenuje klotrimoksazol (smetano).

Ko je vodenje nosečnosti pri ženskah z gardnerellezom, zdravljenje začne v drugem trimesečju nosečnosti, z enakimi zdravili (ustno in aktualna predpisal zdravnik). V prvem trimesečju metronidazol in klindamicin peroralno uporabo, je nedopustno.

bakterijska obdelava vaginoza se izvaja pod nadzorom kliničnih in laboratorijskih testov, in se šteje končala z izginotjem pritožb, simptomi, in normalizacijo laboratorijska merila.

Med zdravljenje bakterijske vaginoze morate izogniti spolni odnos brez kondoma, da zavrne alkoholnih pijač, ne uporabljajte blazinice na "vsak" dan tesnem sintetično spodnje perilo.

Druga faza obdelave Gardnerella obsega nanašanje topično znotraj in pripravki, ki vsebujejo lactoflora (lacto- in bifidumbakterin, atsilakt, mlečni napitek "Narine"), vitamini, imunske odzivnosti.

Potreba po pregledu in obravnavanja moških - spolni partnerji žensk z gardnerellezom, ostaja vprašljiva. Ponovitve iz bakterijske vaginoze pri ženskah se lahko pojavi po zdravljenju obeh spolnih partnerjev. Kljub temu, da je koristno za stalna in ponavljajoča primerov bakterijskega zdravljenje vaginoze izvedemo in predstavniki močnejšega spola.

Preprečevanje bakterijske vaginoze

Izogibajte razvoj bakterijske vaginoze in preprečevanje ponovitev ukrepov bo pomagala pri odpravi vzrokov za bakterijsko vaginozo. Ženske, svetujemo, da:

• imajo redne spolne partnerja in da bi se izognili priložnostno sex komuniciranja
• uporablja pregradno kontracepcijsko (kondomi), da se zmanjša uporaba lokalnih kontraceptivov (Patenteks ovalna, Pharmatex Nonoxynol) -
• ne uporabljajo pogosto in brez nadzora protibakterijskih vaginalnih svečk in tablet (Terzhinan, betadina, Polizhinaks) -
• uporaba vakcine (Salk cepljenjem Trihovak za ustvarjanje lokalnega imunosti) -
• v skladu s splošnim in intimno higieno.

Razširjenost in nevarnost učinkov bakterijske vaginoze zahteva ne le takojšnje zdravljenje bolezni, temveč tudi redno gospodinjstvo in medicinske preprečevanje.